[ 摘 要] 目的：研究分析综合护理干预在老年阿尔茨海默症中的应用效果。方法：选取本体系单位3个干休所的老年阿尔茨 海默症患者60 例，并将其分为实验组与对照组，其中实验组实施综合护理干预，对照组仅给予常规的护理，比较两组患者的日常生活能力与精神状态，并进行评分。结果：实验组与对照组的精神状态评分（MMSE）比较，两组间无明显差异，不具有统计学 意义（P ＞ 0.05）；两组患者的日常生活能力（ADL）评分比较，实验组优于对照组，比较其差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：综合护理干预能够有效提高临床治疗效果，延缓病情发展，提高了患者的生活质量，值得临床推广应用。
[ 关键词] 综合护理干预；老年阿尔茨海默症；应用疗效
[ 中图分类号] R248.1 [ 文献标识码] A [文章编号] 1004-1620（2015）10-153-02 阿尔茨海默症是一种进行性的神经系统退行性慢性疾病， 俗称老年痴呆症。主要患病人群为60 岁以上的老年人，主要临 床症状有精神病性症状、认知功能障碍、执行功能障碍等。随 着我国人口老龄化的发展，阿尔茨海默症的发病率也逐渐增 加，据有关调查表明，我国80 岁以上人群阿尔茨海默症的发病 率达23%，60 岁以上人群发病率达7%。阿尔茨海默症的发病 原因主要是大脑细胞受损、脑组织的萎缩老化等，患病早期会 有记忆力下降、容易急躁、性格偏执等状况，病情进一步发展 还会出现理解能力、沟通能力降低，记忆力下降，判断力、计 算力下降等症状，最后甚至失去生活自理能力、语言表达能 力、大小便失禁。对患者的生活质量、心理功能以及社交功能 具有严重的影响。但由于目前阿尔茨海默症并无彻底治愈的医 学手段，因此现在治疗阿尔茨海默症的主要手段还是延缓病情 的发展和预防疾病的发生。在常规护理的基础上进行综合护理 干预，能够有效延缓患者的病情发展，提高患者的生活质量。
1. 资料与方法
1.1 临床资料
选取本体系单位内3 个干休所于2014 年1 月～ 2015 年1 月 间确诊为老年阿尔茨海默症患者60 例，并分为实验组与对照 组，每组30 例。所有患者均依照CCMD—Ⅲ— R 的诊断标准确 诊为阿尔茨海默症。其中实验组的30 例患者，男17例，女13 例，年龄（79 岁-85 岁），平均年龄（81.5±2.45）岁，病程7 个月~8.5 年，平均病程（6.5±0.43）年，文化程度大学6 例， 高中8 例，初中11 例，小学以下5 例；对照组的30 例患者，男 19 例，女11 例，年龄（78 岁-84 岁），平均年龄（82.5±2.45） 岁，病程1.5 个月~7 年，平均病程年（3.4±1.35），文化程度大 学7 例，高中6 例，初中9 例，小学以下8 例。两组患者采取不 同的护理方式，其中对照组采用常规的护理方式，实验组给予 综合护理干预。此外，两组患者在年龄、性别、病程、文化程 度等方面的差异比较不具有统计学意义（P ＞ 0.05）。
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1.2 综合护理干预
1.2.1 心理护理
患者在患病期间可能会有很大的心理压力，需要得到亲属与 身边人的陪伴与鼓励，因此要加强对患者心理状态的关注，多与 患者交流，了解患者的心理活动，并给予尊重。帮助患者缓解紧 张、焦虑情绪，确保患者以积极的心态配合治疗。家属可带动患 者积极参加一些社会活动与家庭聚会，提升患者的信心。
1.2.2 饮食护理
健康的饮食与生活习惯是提高患者生活质量的关键因素， 且大多数老年痴呆症都是由长期的不良饮食与生活习惯引起 的，因此需要加强对患者的饮食护理，尽量为患者选择富含纤 维素与维生素和低脂肪、低盐量的食物，多食瓜果蔬菜，禁止 食用高脂肪、高盐的食物。督促患者戒烟戒酒，保证优质充足 的睡眠，养成良好的生活习惯。
1.2.3 日常生活护理
对患者进行的日常生活的护理训练，帮助并鼓励患者逐渐 学会生活自理，进行简单的日常洗漱、吃饭、穿衣等活动。病 情更为严重无法进行日常生活自理的患者，需要加强或患者日 常生活的护理，监督患者按时服药，保证患者能够按时休息， 预防并发症的发生。
1.2.4 运动训练护理
为促进患者的康复，可以适当的引导患者进行一些简单运 动训练。如学习一些乐器、剪纸等，有利于患者脑部的血液循 环。一些病情较轻的患者还可以根据自身病情进行更有难度的 训练，以促进神经生长因子的分泌，有效延缓病情的发展。进 行运动训练时护理人员一定要提高警惕，避免患者不留意跌倒 或增加一些其他的伤害。
2.结果
对实验组与对照组的MMSE 和ADL 量表得分进行比较。护 理干预一段时间后，实验组与对照组的MMSE 的评分都有提 高，实验组的提高幅度大于对照组，但比较其差异不具有统计 学意义（P ＞ 0.05）。两组患者的ADL 评分比较，观察组评估结 果良8 例，中20 例，差2 例；对照组良3 例，中9 例，差18 例， 实验组的明显优于对照组，比较其差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。
3.讨论
阿尔茨海默症是一种进行性的中枢神经系统原发性、退行性 疾病。目前无彻底治愈的医学方案，但护理干预在阿尔茨海默症 的治疗中有着不可忽视的作用，能够有效延缓阿尔茨海默症患者 病情的发展。根据本研究结果可见，实验组患者经过心理护理、 饮食护理干预、日常生活护理、运动训练护理等一系列的综合护 理干预后，患者的病情的发展明显得到了缓解，生活质量得到了 提高。实验组的ADL分数明显高于对照组（P＜0.01）。
在进行综合护理干预中，要逐渐形成动态调整机制，在发 现潜在的风险或新问题出现时，能够第一时间进行护理方案的 调整，并根据病情的发展随时进行护理调整。及时发现护理中 的不足并加以改进。加强对患者心理特点的关注，站在患者的 角度，尊重患者的想法，与患者进行沟通，让患者切实感受到 关爱与理解。同时护理人员需要具备娴熟的专业护理技术，让 家属更安心。总之综合护理干预能够有效提高阿尔茨海默症患 者的生活质量，缓解病情的发展，值得在临床推广应用。
参考文献：
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论文作者:薛佳冰
论文发表刊物:《健康文摘》2015年第9卷第10期供稿
论文发表时间:2015/11/24
标签：患者论文; 实验组论文; 阿尔论文; 病情论文; 对照组论文; 病程论文; 生活质量论文; 《健康文摘》2015年第9卷第10期供稿论文;