巩明（锦州市古塔区巩明华新中医诊所１２１０００）
【摘要】目的：研究中医抗癌扶正法治疗晚期恶性肿瘤的临床疗效。方法：选取２０１２年６月～２０１４年６月收治的晚期恶性肿瘤患者６８例为研究对象，将其随机分为对照组与观察组，各３４例，对照组给予常规抗癌治疗，观察组在对照组的基础上给予中医抗癌扶正法联合治疗，观察两组患者的临床疗效。结果：观察组患者总有效率为８８２４％明显优于对照组的４４１２％；其不良反应也优于对照组（Ｐ＜００５）差异具有统计学意义。结论：对恶性肿瘤患者行中医抗癌扶正疗法治疗具有较好的疗效，能改善癌症患者的生存质量，延长生存期，值得临床推广应用。
【关键词】中医；抗癌；扶正；晚期恶性肿瘤【中图分类号】Ｒ２ 【文献标号】Ａ 【文章编号】２０９５－７１６５（２０１５）０７－０２８７－０２
恶性肿瘤是目前威胁人类健康的最大杀手之一，鉴于恶性肿瘤发病时存在隐匿性，再加上临床上的诊断水平具有一定的局限性，所以大部分患者确诊时已到中晚期，失去了治疗的最佳时机，无法有效的控制肿瘤细胞的扩散。［１］对于进行介入治疗的中晚期恶性肿瘤患者而言，在肿瘤细胞被不断杀灭的同时，自身的正常细胞、组织也在受着不同程度的伤害，免疫力也在不断的降低，体质下降，中医抗癌扶正法治疗不仅能够增强介入治疗药物的临床疗效，还能有效增强患者的免疫力，调整体质，从而提高患者的疗效及生活质量，现将结果报告如下。
１ 资料与方法１１ 一般资料选取２０１２年６月～２０１４年６月收治的晚期恶性肿瘤患者６８例为研究对象，男４０例，女２８例，年龄３４～８６岁，平均年龄为（５６９±１０８６）岁，病程４～１２个月，平均为（６９±２０）个月，其中胃癌２２例，肺癌１９例，肝癌１１例，大肠癌６例，乳腺癌１０例，随机分为对照组与观察组，各３４例；所有患者均经Ｘ线、ＣＴ、ＥＣＴ、内镜、病理学或细胞学诊断后确诊。患者性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义（Ｐ＞００５），具有可比性。
１２ 治疗方法对照组给予常规抗癌治疗；观察组在对照组的基础上联合中医抗癌扶正法治疗，观察两组患者的临床疗效。
中医抗癌扶正法其药物组成和用法为：鳖甲１０ｇ、牡丹皮１５ｇ、白花蛇舌草１５ｇ，枸杞子１５ｇ、水红花子１５ｇ、川楝子１５ｇ、半边莲１５ｇ、麦门冬１５ｇ、党参１５ｇ，生地黄１５ｇ、黄芪２０ｇ、半枝莲３０ｇ。将上述药物用水煎煮后去渣取汁，每日服１剂，分２次服下。连续治疗４周为１个疗程。患者若存在肺脾气虚的症状，可在此方中加入白术、茯苓和砂仁。
虚证恶性肿瘤患者在使用此方治疗期间，还应根据自己的具体情况，辨证地加减方中的药物，以便获得最佳的疗效。如：肺肾阴虚症状的患者，可加入知母、仙鹤草和百合。痰阻血瘀的症状，可加入三棱、穿山甲、姜半夏和瓜蒌。热毒炽盛的症状，可中加入蚤休、山豆根和黄苓。
１３ 疗效判定标准观察疗效标准采用ＷＨＯ批准的肿瘤疗效评定标准，以初始治疗后３个月的ＣＴ片的影像学改变为根据，完全缓解（ＣＲ）：肿瘤细胞彻底消失，临床症状消失，维持时间大于４周；部分缓解（ＰＲ）：肿瘤细胞消失一半以上，且未发生新的转移，维持时间至少４周；稳定（ＳＤ）：无变化，肿瘤细胞减少小于一般，或是扩散小于２５％，且未发生新的转移，维持时间大于４周；进展（ＰＤ）：恶化，新病灶出现或原有病灶增大２５％。总有效率＝（ＣＲ＋ＰＲ＋ＳＤ）／总例数×１００％。
１４ 统计学处理临床资料均采用ＳＰＳＳ１８０统计学软件分析，计量资料采用均数±标准差（ｘ±Ｓ），计数资料以百分率表示，组间对比采用Ｘ２检验，Ｐ＜００５为差异有统计学意义。
２ 结果２１ 两组患者临床疗效比较观察组３４例患者中客观疗效评价，ＰＲ１０例，ＳＤ２０例，ＰＤ４例，总有效率为８８２４％；对照组，ＰＲ３例，ＳＤ１２例，ＰＤ１９例，总有效率为４４１２％。观察组总有效率明显优于对照组，（Ｐ＜００５）差异具有显著统计学意义，详见表１。
表１ 两组患者临床疗效比较［ｎ（％）］
２２ 不良反应情况观察组患者中出现恶心１例，轻度静脉炎２例，一过性发热１例；对照患者中出现恶心５例，轻度静脉炎６例，一次过性发热２例，荨麻疹１例。两组均无明显骨髓抑制及心、肝、肾损害。
３ 讨论近几年来，癌症已成为威胁人类的头号杀手。目前癌症的发病率呈逐渐上升的趋势，同时发病年龄也逐渐年轻化，据有关报道称我国每年新发肿瘤患者约为３１２万例次，每日平均８５５０例次。
在祖国传统医学的理论中，认为恶性肿瘤是人体阴阳平衡失调、邪气入侵及正气不足所致，此时人体的免疫系统会对突变细胞失去监控，从而导致了恶性肿瘤的产生。而单纯西医对恶性肿瘤患者进行治疗，产生的毒副作用会进一步加重患者正气虚为主，气血阴阳不足的衰弱症状。根据中医辨证施治的相关原则，在对肿瘤患者进行介入治疗的不同阶段配合应用不同的益气、补血、固本的药方，从而与西医的基本化疗药物相结合，不仅巩固了化疗的效果，还能有效减轻西药中对于患者产生的毒副作用。［２］本次研究中，观察组患者采用了常规抗癌治疗联合中医抗癌扶正法治疗，其总有效率为８８２４％明显优于对照组的４４１２％；其不良反应也优于对照组（Ｐ＜００５）差异具有统计学意义，这说明常规抗癌治疗联合中医抗癌扶正法治疗治疗晚期恶性肿瘤疗效显著。扶正能调动机体抗病能力，提高免疫功能，又能增强体质。党参、黄芪、生地黄和枸杞子具有扶正益气的功效。半边莲、半枝莲、牡丹皮、白花蛇舌草、川楝子和鳖甲具有活血化瘀、散结软坚和消的功效。［２］将上述药物合用，具有培元正气、去除病邪的功效，可有效地缩小肿瘤的瘤体。但对于晚期患者应扶正为主，忌用攻伐太过之品，如蜈蚣、蟾皮等破血散结之药，以免伤伐正气，犯虚虚实实之错。
综上所述，对恶性肿瘤患者行中医抗癌扶正疗法治疗具有较好的疗效，能改善癌症患者的生存质量，延长生存期，值得临床推广应用。
参考文献［１］ 杨建刚，史恒军．中医综合治疗老年晚期结直肠癌临床观察［Ｊ］．实用老年医学，２０１５，０１［２］ 张林，丁治国．应用益气扶正法治疗肿瘤的研究进展［Ｊ］．医学综述，２０１０，１
论文作者:巩明
论文发表刊物:《医师在线》2015年4月第7期供稿
论文发表时间:2015-6-25
标签：患者论文; 恶性肿瘤论文; 疗效论文; 中医论文; 晚期论文; 对照组论文; 肿瘤论文; 《医师在线》2015年4月第7期供稿论文;