湖南省邵阳市中医医院 422000
【摘 要】目的：探讨分析护理计划在阑尾炎患者围术期中的应用效果。方法：选取2015年1月——2015年12月我院收治的阑尾炎患者95例为本次研究对象，按照护理方式的不同分成两组，观察组和对照组。对照组患者采用常规临床护理，观察组患者根据护理计划实施护理。比较两组患者的护理满意度以及患者住院天数、排气时间以及并发症的发生情况。结果：观察组患者护理总满意率95.56%；对照组患者护理总满意率82%；观察组患者护理总满意率明显高于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。观察组患者住院时间、排气时间、并发症发生率均少于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。结论：急性阑尾炎患者围手术期采用护理计划进行护理，患者的预后情况明显优于常规护理，患者对护理满意度大大提高，值得临床推广。
【关键词】护理计划；阑尾炎；围术期；效果
急性阑尾炎是临床常见的急腹症之一，患者临床表现主要为转移性的右下腹疼痛，压点同感增加[1]。急性阑尾炎需要及时进行治疗，围手术期的护理也较为重要，对患者的预后等具有积极的意义。本文主要探讨分析护理计划在阑尾炎患者围术期中的应用效果，特选取2015年1月——2015年12月我院收治的阑尾炎患者95例为本次研究对象，现整理报道如下。
1资料与方法
1.1基本资料：
选取2015年1月——2015年12月我院收治的阑尾炎患者95例为本次研究对象，所有患者均自愿签署知情同意书。将95例患者按照护理方式的不同分成两组，观察组和对照组。观察组45例患者，年龄20岁到72岁，平均年龄（51.29±2.34）岁；男性患者25例，女性患者20例；急性单纯性阑尾炎39例，急性化脓性阑尾炎6例。对照组50例患者，年龄21岁到73岁，平均年龄（52.13±2.11）岁；男性患者26例，女性患者24例；急性单纯性阑尾炎43例，急性化脓性阑尾炎7例。两组患者的年龄、性别、病情等基本资料无明显差异，P>0.05，不具有统计学意义，有可比性。
1.2方法
所有患者入院后均接受积极的检查和治疗，对照组患者采用常规临床护理，观察组患者根据护理计划实施护理，护理计划通过对患者进行评估、诊断，然后根据患者的实际情况制定适应的计划，然后进行实施，最后进行评价。1.2.1术前护理 ①术前护理人员应收集患者资料、病历，制定相关护理计划，保证围手术期护理的连续性。②患者对新病情缺乏了解，有一定顾虑，容易出现焦虑、恐惧、抑郁等负面情绪，严重者会降低机体免疫力，甚至需要推迟手术时间。护理人员应与患者建立良好的沟通，建立干预基础，评估患者的心理状态，根据患者心理特点采取有效的干预措施，帮助患者疏导负面情绪，减轻心理压力；向患者讲诉术式的优点、安全性与成功案例，降低患者对手术的恐慌感[3]。
1.2.2术中护理 ①护理人员应提前来到手术室，调节适宜的手术室温、湿度。备好手术所需药品、器械。检查手术设备工作是否正常；患者进入手术室后，向患者介绍手术室内情况，手术医生、麻醉医生等相关工作人员，告知患者麻醉与手术过程中需要配合、注意的事项。②协助麻醉医生完成麻醉[4]，帮助患者摆好合适体位；手术开始后辅助手术医生完成各项操作，注意动作娴熟、轻柔，避免发出过大的响声，影响患者；密切关注患者术中各项生命体征的变化情况。③手术结束后配合医生留置引流管，关闭手术切口，清点手术用品。
1.2.3术后护理 ①术后患者进入病房，帮助患者采取合适体位休息，确认手术创口无渗液、流血，保证术后引流管密闭、稳固、通畅，更换引流管时严格执行无菌操作，防止感染；定期观察引流管引流情况、引流量、引流液体颜色；术后24h内给予患者持续吸氧护理，随时观察患者吸氧效果，防止患者出现低氧血症；加强对患者病房的巡查，给予患者血压、呼吸、血氧饱和度监测，心电监护，密切注意患者各项生命体征的检测情况，将检测数据仔细记[5]录。②护理人员应定期为患者听诊肺部呼吸音，观察患者呼吸情况；指导并协助患者进行自主排痰，定时帮助患者轻拍背部，使呼吸道保持畅通。③定期为手术切口消毒，更换敷料；尊重患者术后对疼痛的表达与释放，予以安慰，疼痛难忍的患者可以遵医嘱应用适当镇静、止痛药物。
1.3观察指标
比较两组患者的护理满意度以及患者住院天数、排气时间以及并发症的发生情况。
满意度采用调查问卷的形式开展，包括心理、身体、生活等10个项目的调查，满分为100分，90分以上判定为非常满意，60分到90分判定为满意，低于60分判定为不满意，总满意率=（非常满意+满意）/总例数×100%。
1.4统计学方法
本文研究所得数据资料采用SPSS14.0统计学软件进行处理分析，计量资料使用`x±s表示，实施t检验；计数资料使用χ2检验。以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者护理满意度比较 观察组患者非常满意55.56%，满意40%，不满意4.44%，总满意率95.56%；对照组患者非常满意40%，满意40%，不满意18%，总满意率82%；观察组患者总满意率明显高于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。见表1。
3讨论
急性阑尾炎需要进行紧急的治疗，一旦延误治疗，容易对患者造成严重的危害，甚至威胁其生命健康。围手术期护理在临床的应用具有积极的意义，制动合理的护理计划，可以增加患者的治疗依从性，缓解患者的不良情绪。本次研究结果显示：观察组患者护理总满意率95.56%；对照组患者护理总满意率82%；观察组患者护理总满意率明显高于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。观察组患者住院时间、排气时间、并发症发生率均少于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。说明急性阑尾炎患者围手术期采用护理计划进行护理，患者的预后情况明显优于常规护理，患者对护理满意度大大提高，值得临床推广。
参考文献：
[1]姚立梅，宋文卓．急性阑尾炎围手术期护理体会［J］.世界最新医学信息文摘，2014，14（2）：202-23.
[2]冯淑波．急性阑尾炎切除术后切口裂开的原因与护理观察［J］.中国医药指南，2013，11（16）：742-743.
[3]杨晓琳.探讨阑尾炎围术期患者参与制定护理计划的实行效果［J］.大家健康（中旬版），2013，7（4）：58.
[4]张勇.急性阑尾炎患者手术治疗分析［J］.中国卫生标准管理，2014，5（24）：172-174.
[5]张秋丽.护理计划在阑尾炎患者围术期中的应用效果观察［J］.齐鲁护理杂志（中旬刊），2012，18（26）：69-70.
论文作者:蒋亚艳
论文发表刊物:《航空军医》2016年第18期
论文发表时间:2016/10/14
标签：患者论文; 阑尾炎论文; 手术论文; 满意论文; 对照组论文; 统计学论文; 计划论文; 《航空军医》2016年第18期论文;