摘要：目的 观察分析盐酸氨溴索注射液治疗老年支气管炎急性发作的临床疗效。方法 选取我院呼吸内科2017年1月-2018年10月收治的88例老年支气管炎急性发作患者为研究对象，随机将其分为治疗组和对照组，每组44例。对照组患者予以常规治疗，治疗组患者在对照组基础上予以盐酸氨溴索注射液治疗。观察比较两组患者的临床疗效以及治疗前后比较两组患者治疗前后1s用力呼气容积（FEV1）、FEV1占预计值百分比（FEV1%）和1s率（FEV1／FVC%）。结果 治疗组总有效率为95.45%，明显高于对照组的79.55%，差异有统计学意义（P<0.05）。两组治疗后FEV1、FEV1%以及FEV1/FVC均较治疗前有明显的好转，差异有统计学意义（P<0.05）；与对照组治疗比较，治疗组治疗后FEV1、FEV1/预计值以及FEV1/FVC改善更加明显，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 盐酸氨溴索注射液治疗老年支气管炎急性发作的临床疗效显著，患者的肺功能得到显著改善，值得临床进行推广应用。
关键词：支气管炎；老年；盐酸氨溴索注射液；治疗效果
支气管炎是老年人最常见的呼吸系统疾病，病情持续发展会引发肺气肿和肺心病，导致病死率升高。盐酸氨溴索注射液是近年来临床较常用的化痰药，常应用于雾化吸入用药。部分临床研究发现盐酸氨溴索注射液治疗支气管炎急性发作的临床疗效显著，但老年人的用药安全性已引起关注[1]。本文观察分析了盐酸氨溴索注射液治疗老年支气管炎急性发作的临床疗效，现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取我院呼吸内科2017年1月-2018年10月收治的88例老年支气管炎急性发作患者为研究对象，随机将其分为治疗组和对照组，每组44例。其中，治疗组男27例，女17例，年龄60-84岁，平均年龄（67.85±5.84）岁，病程6-19年，平均病程（8.14±1.75）年。对照组男25例，女19例，年龄60-83岁，平均年龄（67.81±5.69）岁，病程5-21年，平均病程（8.18±1.79）年。两组患者的基本资料之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有组间可比性。
1.2治疗方法 对照组患者采取常规治疗，主要包括应用抗生素以及支气管扩张剂治疗，包括抗胆碱类药物以及茶碱类药物等，另外进行控制性吸氧。治疗组患者在此基础上结合盐酸氨溴索注射治疗：每天2～3次，每次15mg，缓慢静脉滴注，严重病例可以增至每次30mg。
1.3观察指标 ①临床疗效。显效为患者咳嗽、咳痰、气喘叹息、肺部干湿啰音等症状基本消失，肺功能显著改善；有效为患者咳嗽、咳痰、气喘叹息、肺部干湿啰音等症状部分改善，体征有所改善；无效为患者咳嗽、咳痰、气喘叹息、肺部干湿啰音等症状无变化，甚至出现加重。②肺功能。比较两组患者治疗前后1s用力呼气容积（FEV1）、FEV1占预计值百分比（FEV1%）和1s率（FEV1／FVC%）。
1.4统计学处理 采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组临床疗效比较 如表1所示，治疗组总有效率为95.45%，明显高于对照组的79.55%，差异有统计学意义（P<0.05）。
表1 两组临床疗效比较[例（%）]
2.2两组患者治疗前后肺功能指标比较 如表2所示，两组治疗后FEV1、FEV1%以及FEV1/FVC均较治疗前有明显的好转，差异有统计学意义（P<0.05）；与对照组治疗比较，治疗组治疗后FEV1、FEV1/预计值以及FEV1/FVC改善更加明显，差异有统计学意义（P<0.05）。
表2 两组患者治疗前后肺功能指标比较（x±s）
3 讨论
支气管炎是老年人群高发的一种呼吸系统疾病，其病程发展速度较为缓慢，但若合并感染将出现急性发作，转变成为慢性阻塞性肺疾病，严重影响患者的生活质量。通常急性发作期多为感冒多发季节及寒冷冬季，目前常见临床治疗方案均以抗感染、止咳、化痰、平喘为主，以保持呼吸道畅通为治疗原则。盐酸氨溴索是一种黏液溶解剂，具有促进分泌物溶解、调节黏液分泌、增强呼吸道黏液纤毛摆动、提高黏液运输系统清除作用、促进呼吸道内的黏稠分泌物排出、减少黏液滞留等诸多功能，从而实现促进排痰、改善呼吸状况的目标，并有助于改善咳嗽症状、控制病情[2]。同时，盐酸氨溴索还能够在一定程度上增强肺泡Ⅱ型细胞合成刺激素，降低肺泡表面张力，削弱黏液的附着力，同时还能够提高纤毛输送速度，增强抗生素浓度，从而保证呼吸道畅通，极大地改善呼吸现状[3]。本次研究结果显示，治疗组总有效率为95.45%，明显高于对照组的79.55%；与对照组治疗比较，治疗组治疗后FEV1、FEV1/预计值以及FEV1/FVC改善更加明显（P<0.05）。综上所述，盐酸氨溴索注射液治疗老年支气管炎急性发作的临床疗效显著，患者的肺功能得到显著改善，值得临床进行推广应用。
参考文献：
[1]宋春霞.老年支气管炎急性发作采用注射液盐酸氨溴索治疗的临床疗效观察[J].心理医生，2016，22（36）：139-140.
[2]罗新.盐酸氨溴索注射液治疗老年支气管炎急性发作的临床疗效[J].临床合理用药，2016，9（1C）：71-72.
[3]王端强.盐酸氨溴索注射液治疗老年支气管炎急性发作的临床疗效观察[J].中国社区医师，2017，33（18）：56-57.
论文作者:王炜平
论文发表刊物:《健康世界》2019年5期
论文发表时间:2019/7/2
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