长沙市中心医院肺科四病室 湖南长沙 410011
摘要：目的：探讨在慢性阻塞性肺气肿的临床治疗中舒适护理的应用价值。方法：选取我院自2014年3月~2015年6月间收治的100例慢性阻塞性肺气肿患者，将其随机分为对照组和实验组。对照组采用常规护理，实验组采用舒适护理，对比分析两组患者护理后的疾病恢复情况。结果：经过护理治疗，实验组患者在住院时间、护理效果、护理评价等方面均明显优于对照组，两组对比差异具有统计学意义，P<0.05。结论：舒适护理通过营造良好的氛围，因人而异的护理方法，有效的促进了患者病情恢复，有着很好的辅助作用，值得临床推广。
关键词：慢性阻塞性肺气肿；舒适护理；应用价值
慢性阻塞性肺气肿的患病人群多为老年人，其临床表现为咳嗽、咳痰、呼吸困难等，属于呼吸内科临床治疗上的常见疾病之一【1】。慢性阻塞性肺气肿患者一般病程较长，除了必要的临床药物治疗外，还需辅以适当的临床护理【2】。随着我国医疗护理的不断发展，舒适护理逐渐代替常规护理，成为临床护理的首选。本文探讨在慢性阻塞性肺气肿的临床治疗中舒适护理的应用价值，现将结果汇报如下：
1.资料与方法
1.1临床资料
选取我院自2014年3月~2015年6月间收治的100例慢性阻塞性肺气肿患者，均符合呼吸病学COPD诊断标准。将其随机分为对照组和实验组，各50例，对照组中男性31例，女性19例，年龄32~84岁；单纯性肺气肿26例，肺气肿合并肺部感染11例，肺气肿合并心病7例，肺气肿合并糖尿病6例；实验组中男性25例，女性25例，年龄36~78岁；单纯性肺气肿29例，肺气肿合并肺部感染13例，肺气肿合并心病6例，肺气肿合并糖尿病2例。两组患者在性别、年龄等方面均无统计学意义，具有可比性。
1.2护理方法
对照组采用常规护理方法：①保持室内空气新鲜和适宜的温度、湿度，协助病人保持舒适的体位，注意保暖，避免去到人多或者空气污浊的地方；②讲解吸烟的有害性，督促吸烟患者戒烟；③对患者和家属讲解成功治愈案例，增强患者康复的信心；④指导患者有效咳嗽和呼吸，保持患者大便畅通【3】；⑤当修养到一定程度后，可予以适当的运动锻炼。
实验组在对照组的基础上实施舒适护理：①呼吸道的舒适护理：通过腹式呼吸法，提高患者呼吸效率，改善机体缺氧状况，提高患者运动耐力值，需注意的是保持坐姿，吸气时注意呼吸频率，巧妙利用呼气后腹部反弹力量减少自身力量使用，每日5~10min，每周3~5天【4-5】。②氧疗的舒适护理：该护理能有效保证患者在低流量下进行吸氧，需要注意的是护理人员要时刻注意患者呼吸道是否畅通，及时清除痰液。③饮食的舒适护理：为了补充慢性阻塞性肺气肿患者营养不良的症状，在日常饮食中应多食用高蛋白食物，例如肉、鸡蛋、奶制品等，提高患者的能量储备【6】。④心理和社会的舒适护理：因为患者多为老年人，其在治疗中常表现出抑郁、烦躁、不耐烦等情绪，这是护理人员应当有针对性的进行心理辅导，使其向着乐观、积极的方向发展。
1.3观察指标
①疗效观察：患者咳嗽、咳痰等症状明显减轻为护理显效；患者临床症状有所好转为护理有效；患者临床症状无改善，甚至有加重的趋势则为护理无效。②采用不记名问卷调查的方式，对患者护理满意度进行调查，护理满意度总分为10分，8~10分为满意，5~7分为较满意，5分以下为不满意，护理满意度=（满意+较满意）/人数*100%。
1.4统计学原理
所得数据采用 SPSS 17.0 统计学软件进行处理，计量资料以均数 ± 标准差（x-±s）表示，采用t检验，计数资料采用X²检验，P<0.05 为差异有统计学意义【7】。
2.结果
2.1两组患者护理效果对比分析
对照组护理显效12例，护理有效28例，护理无效10例，总有效率为80.00%；实验组护理显效24例，护理有效25例，护理无效1例，总有效率为98.00%，两组比较具有统计学意义（P<0.05），见表1。
表1 两组患者护理效果对比分析
注：与对照组比较，P<0.05
2.2两组患者住院时间及护理满意度对比分析
对照组患者平均住院时间为18.5±3.1天，护理满意8例，较满意21例，不满意21例，总满意度为58.00%；实验组患者平均住院时间为9.2±1.5天，护理满意32例，较满意18例，不满意0例，总满意度为100.00%，两组比较具有统计学意义（P<0.05），见表2。
表2 两组患者住院时间护理满意度对比分析
讨论
慢性阻塞性肺气肿是在多种肺部疾病下延伸而来，具有并成长、发作反复、治疗困难等特点【6-7】。年龄、吸烟、粉尘或吸入有害气体等都可能成为慢性阻塞性肺气肿的致病原因【8】。在疾病缓解期，患者主要通过抗生素来提高机体抗病毒能力，从而降低疾病的发作次数；在疾病发作期，通常是根据患者的病情予以针对性治疗【8】。在对患者进行药物治疗的同时，还需对其进行护理，这样才能保证患者的康复。
舒适护理是在常规护理的基础上，加强了患者满意度和舒适度。体现了“以人为本”的护理理念【9】。在护理过程中提供患者舒适的修养环境，给予呼吸指导，心理疏导等，增加与患者间的沟通，使其对护理人员产生信任，从而做到积极配合治疗，加快康复效率。
本次研究结果显示，实验组患者护理后治疗效果总有效率达到98.00%，而对照组仅为80.00%，两者比较差异具有统计学意义，P<0.05；实验组患者护理满意度达到100.00%，而对照组患者的护理满意度仅为58.00%，且实验组患者的住院时间只是对照组患者的一半左右，两组比较差异具有统计学意义，P<0.05。
总之，舒适护理通过营造良好的氛围，因人而异的护理方法，有效的促进了患者病情恢复，有着很好的辅助作用，值得临床推广。
参考文献：
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论文作者:谢小辉
论文发表刊物:《健康世界》2015年21期
论文发表时间:2016/3/7
标签：肺气肿论文; 患者论文; 舒适论文; 实验组论文; 阻塞性论文; 统计学论文; 对照组论文; 《健康世界》2015年21期论文;