贵州省遵义市绥阳县人民医院 普外科 贵州省遵义市 563300
摘要：目的：此次研究分析在肝胆外科手术患者围手术期胃肠功能恢复处理方法以及具体的恢复情况研究。方法：本次研究样本选取本院肝胆外科手术患者，样本选取量为100例，按照围手术期处理方法的差异将所有患者分为常规组与综合组，其中常规组患者采用常规围手术期处理方法，如水电解质平衡的维持以及营养维持等，综合组患者采用术后综合处理方法，给予患者潘立酮、抗生素等处理方式。对比两组患者术后胃肠功能恢复情况。结果：对比两组患者肛门排气时间、进食时间、排便时间等指标，并将其作为胃肠功能恢复情况的对比依据，统计结果数据得知，综合组患者胃肠功能恢复指标较好，且与常规组患者存在统计学差异（P<0.05）；对比两组患者肝胆积液情况并将其作为手术质量的对比依据，统计结果数据得知，综合组患者术后肝胆积液情况较好，且与常规组患者存在统计学差异（P<0.05）。结论：本次研究证实，在肝胆外科手术患者围手术期采用综合围手术期处理方式，对患者胃肠功能恢复情况具有促进作用，还可以改善患者肝胆积液情况，为有效处理方式。
关键词：肝胆外科；胃肠功能；处理方法；恢复情况
肝胆疾病属于一种发病率较高的疾病[1]，由于在手术过程中需要采用麻醉与牵拉等方式，在术后患者容易出现并发症状，比如麻痹、腹胀、排气停滞等，因此需要在围手术期给予相应的处理方法，从而减轻患者腹胀症状，并且还可促进患者肛门排气[2]。而在肝胆外科手术患者围手术期处理过程中处理方法的选择十分重要，本次研究特对本院100例肝胆外科手术患者采用不同的处理方法，探究综合处理方法的应用价值。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取本院100例肝胆外科手术患者作为研究对象，研究时间控制在2017年5月到2018年5月之间，按照围术期处理方式的差异将100例患者分为常规组与综合组，常规组选取50例患者，其中患者年龄在21岁到71岁之间，平均年龄为（45.1±2.3）岁，；综合组选取50例患者，其中患者年龄在22岁到72岁之间，平均年龄为（44.2±2.1）岁，本研究得到患者本人知情同意和医院伦理委员会批准，两组患者一般资料数据差异不显著，对本次研究结果科学性不构成影响。
1.2方法
常规组患者采用常规围手术期处理方法，如水电解质平衡的维持以及营养维持等。
综合组患者采用术后综合处理方法，给予患者潘立酮药物，采用口服的方式，根据患者的不同情况决定其药物剂量，给予患者使用抗生素药物，根据患者药物过敏史决定抗生素药物。一般采用口服的方式给药，如果患者存在肠道感染则采用静脉注射的方式，在患者术后12h给予大承气汤治疗，剂量为200ml，采用灌肠的方式进行治疗。药物组方为大黄15g、枳实15g、厚朴15g、芒硝15g，每天1次。还需要在患者术后6h即开始进行活动，促进患者胃肠功能的恢复。
1.3观察标准
①胃肠功能恢复情况（肛门排气时间、进食时间、排便时间）、②肝胆积液情况
1.4统计学处理
统计学软件采用SPSS 22.0，分析研究所得数据。计量资料采用（`x±s）表示，计数资料采用%表示，以t与x2检验。当P＜0.05时，对比差异具有统计学意义。
2.结果
2.1胃肠功能恢复情况
对比两组患者肛门排气时间、进食时间、排便时间等指标，并将其作为胃肠功能恢复情况的对比依据，统计结果数据得知，综合组患者胃肠功能恢复指标较好，且与常规组患者存在统计学差异（P<0.05）。
表1：两组患者胃肠功能恢复情况（`x±s）
注：#与常规组相比，P<0.05.
3.结论
肝胆疾病患者在手术治疗后，由于手术操作过程中会对患者胃肠道组织产生一些刺激，并且胃肠道还会长时间的暴露[3]，因此在术后容易出现胃肠道麻痹现象，在正常情况下，患者术后72h内就会恢复，在胃肠道麻痹过程中，对于轻度患者容易出现明显的不适，并且可以很快就恢复，但是对于恢复速度比较慢的患者而言，容易出现腹胀症状，并且还会引发一系列的不适症状[4]，甚至有可能出现呼吸困难现象，比较严重的患者还会形成下腔静脉血栓，因此在临床上需要恢复患者的胃肠道功能，使得患者可以早日康复，改善混着的并发症与不良症状[5]。
在本次研究中，对比两组患者肛门排气时间、进食时间、排便时间等指标，并将其作为胃肠功能恢复情况的对比依据，统计结果数据得知，综合组患者胃肠功能恢复指标较好，且与常规组患者存在统计学差异（P<0.05）；对比两组患者肝胆积液情况并将其作为手术质量的对比依据，统计结果数据得知，综合组患者术后肝胆积液情况较好，且与常规组患者存在统计学差异（P<0.05）。
综上，本次研究证实，在肝胆外科手术患者围手术期采用综合围手术期处理方式，对患者胃肠功能恢复情况具有促进作用，还可以改善患者肝胆积液情况，为有效处理方式。
参考文献：
[1]李彦芳.肝胆患者外科手术后胃肠功能恢复护理观察[J].养生保健指南，2016，（27）：182.
[2]张胜波.肝胆外科手术患者术后胃肠功能恢复的临床观察[J].中国社区医师，2018，（24）：140，142.
[3]李建国.不同处理方式对肝胆患者外科手术后胃肠功能恢复的影响[J].中国保健营养，2017，（1）：340-341.
[4]齐志军，胥姗姗，魏芳.肝胆病患者外科手术后胃肠功能恢复的临床分析[J].临床医药文献电子杂志，2018，（36）：96，98.
[5]张功鹏.不同处理方式对肝胆患者外科手术后胃肠功能恢复的影响[J].影像研究与医学应用，2017，（9）：222-223.
论文作者:张吉林
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第29期
论文发表时间:2018/11/28
标签：患者论文; 肝胆论文; 情况论文; 胃肠功能论文; 术后论文; 常规论文; 手术论文; 《中国误诊学杂志》2018年第29期论文;