【关键词】临床生化检验 检验结果 影响因素
生化检验是当下临床中辅助诊断的主要措施，但生化检验受不同因素的影响，其检验质量存在一定的问题。临床生化检验结果与患者病情的检出率具有重要作用，对此临床生化检验仪器不断升级，检出结果更加具有精准性，为有效降低不同因素对临床生化检验结果的影响，文章选择2018年8月-2019年8月我院进行临床生化检验的160例患者进行回顾性分析，对患者在生化检验中的各项指标进行分析，就影响生化检验结果的因素进行总结分析。现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2018年8月-2019年8月我院进行临床生化检验的160例患者进行回顾性分析，对患者在生化检验中的各项指标进行分析，就影响生化检验结果的因素进行总结分析。其中男85例，女75例，年龄18岁-65岁，平均(41.5±1.25)岁。在回顾性分析的过程中，患者均采用真空采集方式，一次性在肘部静脉采血6毫升。患者年龄、性别等一般资料无显著差异，具有可比性（P＞0.05）。
1.2方法
160例病人接受临床生化检验全程，分别为分析之前、分析中和分析之后等过程后实施回归性分析，总结影响临床生化检验结果的相关影响因素，制定解决对策。
本院影响临床生化检验结果的因素包含:标本无法及时送检，标本储存方式缺少规范性，溶血情况严重，标本采集方式不当，实验室四周环境与仪器因素，标本送检之后的核对与反馈。
根据我院具体情况制定下述解决对策:病人接受采血之前，需要详细了解其病史，最近时间段是否出现不良生理改变，告知病人在接受采血之前，需要确保最佳的状态，保持空腹，如果病人需要接受多次采血，确保多次采血条件良好。
对于检验仪器进行正确保养，临床选择检验仪器存在较高信誉度，为病人开展生化检验之前，需要调试仪器的性能与灵敏度，确保仪器能够正常使用，避免仪器质量影响到临床生化检验结果，此外如果要避免实验发生偶然误差，需要对仪器进行净化，对于冲洗槽与标本抽屉进行清洗，提高实验平台的保养与维护，按时检测批内精密度以及批间精密度；现在临床中采血装置主要为塑料与硅化玻璃，能够防止对凝血因子进行激活，临床中需要结合医院实际情况选取真空采血器，血液样本食管材料主要为聚乙烯，透明度比较高，防止因为二氧化碳降低影响到血浆pH值。
采血过程中，操作人员需要具有熟练的操作技术，避免反复穿刺伤害到受检人员的血管，避免混合组织液，此外采血人员在进行抽血过程中，需要严格把控抽血速度，避免抽离期间出现气泡，当血液样本采集结束之后，需要马上摘下针头，放置到容器中，在此过程中，注射器保证紧紧贴附于试管壁，颠倒血液，混合血液与抗凝剂；一般情况下，血液离开人体之后会产生明显变化，所以采集完成之后需要马上送检，保证血液标本送检途中的温度，针对纤溶指标检测，血液样本需要在碎冰中进行保存与运送，血液标本送检之后马上分离血浆，大部分指标检测结果会遭受很多因素的干扰，包含放置时间与温度，引发检测结果差异，针对血栓性疾病的检测，需要保持在室温下进行保存，保存时间在2h，对于冷冻之后的血浆样本需要事先进行融化，将其放置到37℃水中，此过程同时配合充分摇匀。
1.3统计学方法
采用SPSS23.0统计学软件进行数据分析，计量资料以表示，采用t检验，计数资料采用检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。
2、结果
影响临床生化检验结果的主要因素众多，其中患者自身因素是影响生化检验结果的主要类型。差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
表1 影响临床生化检验结果的因素
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3.分析
临床生化检验是当下辅助医生进行病情诊断的重要指标，但受其检验因素的影响，生化检验质量受到一定的影响，这也就不利于医生诊断工作的开展。
临床生化检验过程流程比较多，在当前临床报道中，标本采集是重点，依据实验室的检验结果和注意事项等，在后续操作中需要以现有的检验指标作为基础。生化检验和实验室工作要针对具体的检验因素，做好标本采集工作，仪器操作不当或者细节关注不够都会导致结果存在问题。依据临床检测的流程和实际要求等，在生化检验分析中需要注意的是为临床诊疗奠定基础。
在临床操作中结合实际情况需要合理进行控制和管理，在临床实际中，需要对监督管理方式进行分析，只有合理完成临床采集工作，才能确保各项操作的科学性和合理性等。在生化检验分析中，将整个目标纳入到考核管理中，只有有序进行管理，才能符合要求，必要的情况下，强化临床科室人员与实验室检验人员之间的联系性，例如，定期组织学术交流，通过深入了解，强化实验检验数据的及时性、准确性。在临床过程中必须定期进行生化检验和分析，根据当前临床检验的注意事项和优化分析等，实验室人员的检验操作中，需要进一步提升专业素养，只有有序操作，才能减少检验过程中操作不当等行为，为检验结果的准确性奠定基础。
通过此次研究可知，影响临床生化检验结果的主要因素包括:标本无法及时送检，标本储存方式缺少规范性，溶血情况严重，标本采集方式不当，实验室四周环境与仪器因素，患者自身因素等，其中患者自身因素是影响生化检验结果的主要类型。因此，在临床研究中导致生化检验结果不准确的因素比较多，根据具体情况，需要注意的是进行对应的原因分析，提升生化检验结果的准确性，为临床的检验工作落实奠定基础。
【参考文献】
[1]杨琳媛,杨薪正,闫晋晋.分析前各因素对临床生化检验结果的影响[J].智慧健康,2020,6(03):13-14.
[2]罗汉强.临床生化检验结果的影响因素及对策研究[J].心理月刊,2020,15(01):197.
论文作者:王合珍
论文发表刊物:《医师在线》2020年7期
论文发表时间:2020/4/22
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