北京市顺义区张镇卫生院 101307
摘要：目的：研究头孢地尼、奥硝唑联合治疗妇科盆腔炎临床效。方法：选取2016年7月-2017年11月我院妇科收治的96例盆腔炎患者作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和治疗组，各48例，对照组单独予以奥硝唑治疗，治疗组予以奥硝唑联合头孢地尼治疗，比较2组临床疗效和不良反应的差异。结果：治疗组总有效率明显高于对照组，其不良反应发生率明显低于对照组，组间差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：头孢地尼、奥硝唑联合治疗妇科盆腔炎具有效果确切，安全可靠等优点，可作为理想治疗方案广泛应用于临床。
关键词：盆腔炎；奥硝唑；头孢地尼
盆腔炎属于临床妇科常见病和多发病，其主要指的是女性盆腔生殖器及其四周相关结缔组织、盆腔腹膜出现的炎症改变现象，多数患者发病危急，切进展速度快，其具体分为急性和慢性两种。急性盆腔炎患者治疗不及时的情况下会逐渐向慢性盆腔炎发展，倘若患者机体抵抗力较差或明显降低时，慢性盆腔炎也会出现急性发作的情况，严重影响患者身体健康和生活质量[1]。以硝唑类作为基础药物的西医治疗方法效果显著，且价格低廉，但此种药物抗菌谱较窄，复发率较高。本文选取我院妇科收治的96例盆腔炎患者作为研究对象，现作以下报告：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年7月-2017年11月我院妇科收治的96例盆腔炎患者作为研究对象，均符合《妇科学》中盆腔炎的临床诊断标准[2]，将既往存在精神病史、肾功能不全、心血管疾病、对治疗不耐受等患者排除。按照随机数字表法分为对照组和治疗组，各48例。对照组：患者最小年龄20岁，最大年龄55岁，平均年龄（38.6±6.3）岁；病程介于3-11年之间，平均（5.7±1.4）年；治疗组：患者最小年龄21岁，最大年龄56岁，平均年龄（39.5±6.2）岁；病程介于4-12年之间，平均（5.8±1.5）年。统计分析2组患者一般资料，2组间差异不显著（P＞0.05），可展开比较。
1.2 方法
对照组单独予以奥硝唑（国药准字H20123312，湖南九典制药有限公司，药品规格：化学药品，0.5g）治疗，每次500mg，每天2次。治疗组在对照组基础上联合头孢地尼（国药准字H20080107，江苏豪森药业股份有限公司，药品规格：化学药品，0.1g）治疗，每次0.1g，每天3次。2组患者治疗时间均为10天。治疗过程中要求所有患者保持健康合理的生活行为，禁食辛辣刺激性食物，并对药物不良反应发生情况进行观察。
1.3 疗效评价标准
显效：临床症状完全消失，下腹部疼痛感未再出现；有效：临床症状有所减轻，下腹部疼痛感有所好转；无效：临床症状、下腹部疼痛感与治疗前相比无任何改变或明显加重。治疗总有效率=显效率+有效率[3]。
1.4 统计学评析
借助统计学软件包SPSS22.0统计处理涉及到的所有有关数据，治疗总有效率、不良反应发生率采用百分率（%）表示，对比给予x2检验，若P＜0.05，则说明组间表现出差异有统计学意义。
2.结果
2.1 对比2组临床治疗总有效率
对照组的治疗总有效率显著低于治疗组，2组间差异存在统计学意义（P＜0.05），详见表1。
表1 对比2组临床治疗总有效率[n（%）]
3.讨论
盆腔炎在临床妇科中并不少见，患者主要症状表现为白带增多、下腹部反复疼痛、发热等，随着病情的不断发展，患者会出现异位妊娠、月经不调、不孕等严重病症。本病反复发作，迁延难愈，严重影响患者正常生活、工作。病原菌是诱发盆腔炎感染的主要原因，其具体可分为内源性和外源性病原体两种。其中格兰阳性菌、阴性菌、厌氧菌混合感染是诱发盆腔炎的原因所在[4]。目前药物治疗是临床针对该病的主要手段，合理选择抗感染药物至关重要。而常规抗生素抗感染等药物虽然可有效消灭阴道内细菌，但治疗过程中容易出现药物不良反应，安全性不佳，会在一定程度上影响患者治疗依从性。头孢地尼是广谱抗生素，其可促使β酰胺酶和头孢菌素酶保持平衡，对革兰菌活性进行抑制。奥硝唑属于长效药物，其可促使机体快速吸收，从而发挥良好的抑菌效果，且本品具有较强的渗透性和较高的生物利用度，对厌氧菌具有良好的治疗效果，而且价格比较大众化，不会引起严重不良反应。采用头孢地尼联合奥硝唑治疗盆腔炎可发挥良好的协同功效，在将细菌有效消灭的同时，降低不良反应发生率，提高药物临床疗效和患者生活质量[5]。
在本次研究中，治疗组患者的不良反应发生率低于对照组，治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）。由此得到如下治疗体会：头孢地尼、奥硝唑联合治疗妇科盆腔炎具有效果确切，安全可靠等优点，可作为理想治疗方案广泛应用于临床。
参考文献：
[1]杨雨.头孢地尼联合奥硝唑治疗盆腔炎用药效果初评[J].医学理论与实践，2016，28（2）：224-225.
[2]李德香.头孢地尼、奥硝唑联合给药治疗盆腔炎效果分析[J].实用妇科内分泌电子杂志，2016，3（9）：60-61.
[3]赵银红.头孢地尼联合奥硝唑治疗妇科盆腔炎的效果和不良反应[J].中国医药指南，2016，14（20）：86-87.
[4]陈泳青.奥硝唑联合头孢地尼治疗盆腔炎临床效果观察[J].医学信息，2017，30（16）：104-105.
[5]曾静.头孢地尼联合奥硝唑治疗盆腔炎临床效果分析[J].医药前沿，2017，7（9）：130-131.
论文作者:刘颖
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第28期
论文发表时间:2018/3/14
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