邵阳市中医医院 422000
摘要：目的：分析研讨刮痧疗法配合化疗对中晚期非小细胞肺癌患者生存质量的影响。方法：用1：1随机数字法分2组讨论我院2017年9月至2018年4月期间收治的中晚期非小细胞肺癌患者80例，对照组接受化疗治疗，研究组接受刮痧疗法联合化疗治疗，观察两组患者生存质量、不良反应等，并比较。结果：研究组不良反应总发生率7.50%虽低于对照组10%，但P>0.05。对比生活质量，治疗前P>0.05；治疗后，研究组评分高于对照组，且P<0.05。结论：建议临床治疗中晚期非小细胞肺癌可采用刮痧疗法配合化疗方式，可明显改善其生存质量，且可确保治疗安全性，值得应用。
关键词：生存质量；非小细胞肺癌；中晚期；刮痧疗法；化疗
肺癌疾病中死亡率和发病率较高的疾病类型之一则为非小细胞肺癌，大部分患者得到确诊时，疾病已发展至中晚期阶段。此时患者免疫力和体质均较差，且大部分患者合并其他并发症，给予手术治疗耐受性较差，临床多给予放疗、化疗治疗，达到患者疼痛，延长生存时间的目的[1]。但近年来给予放化疗治疗，不仅其副作用多，同时会降低其药物耐药性，并影响治疗效果。而中医在此疾病治疗上的研究日益较深。本研究纳入80例患者分2组讨论刮痧疗法配合化疗的治疗状况。具体报告如下：
1.资料及方法
1.1一般资料
用1：1随机数字法分2组讨论80例中晚期非小细胞肺癌患者，每组40例。对照组：男性22例，女性18例，年龄32-71岁，平均为（58.4±1.1）岁，包含腺癌25例，鳞癌15例，复治26例，初治14例，23例Ⅲb期，17例Ⅳ期。研究组：男性23例，女性17例，年龄32-70岁，平均为（58.5±1.2）岁，包含腺癌24例，鳞癌16例，复治27例，初治13例，24例Ⅲb期，16例Ⅳ期。两组患者基本资料比较P>0.05。
入选标准：①患者均满足《实用肿瘤内科学》中中晚期非小细胞肺癌疾病判定标准[2]；②患者不愿意或不宜接受手术诊治者；③预估生存时间>3个月；④患者均知晓此次诊治方案，并自愿签字接受诊治，研究方案经医院伦理会批准后实施。
排除标准：①合并精神疾病、血液系统疾病、肾功能障碍、心脑血管疾病者；②患者依从性较差；③不愿配合此次诊治者；④均具备自行阅读、理解问卷的目的。
1.2方法
对照组接受化疗治疗，d1静脉滴注多西他赛60～75mg/m2；d1-3静脉滴注顺铂30mg/m2，治疗时需保护血管、止吐措施，1周期为21d，持续治疗4周期。研究组在对照组治疗基础上给予刮痧疗法。遵医嘱确定刮痧部位，协助患者取合理体位，暴露刮痧部位，注意保暖及保护隐私，刮痧介质用茶油加些许盐，刮痧用具为用虎符铜砭痧板，刮痧治疗过程中，刮痧板于被刮痧部位皮肤呈45°角，透皮入骨，用力均匀，涂刮痧油在确定的刮痧部位从上到下或者由内向外刮试，方向单一，皮肤呈现出红、紫色瘀点为宜。刮痧过程中询问患者有无恶心、呕吐、头晕、出冷汗、心率加快等不适，观察局部皮肤颜色变化，根据痧出情况及患者的耐受程度调解刮痧手法和力度。化疗期间，每间隔7d刮痧1次。
1.3 指标判定
治疗期间需记录患者不良反应发生状况，如胃肠道反应、血小板降低、白细胞降低等，并比较。
患者治疗前后生活质量用肺癌生存质量测定量表（FACT-L）判定，包含附加关注、功能状况、情绪状况、医患关系、家庭状况、身体状况等方面，分值为0-100分，得分越高则表明越良好。
1.4统计学方法
研究所得计量（生活质量）和计数资料（不良反应总发生率）均用统计学软件（SPSS13.0版本）分析，计量资料表示为（x±s），计数资料表示为（n，%），若P<0.05，则判定结果存在统计学意义。
2.结果
2.1 不良反应
研究组不良反应总发生率7.50%虽低于对照组10%，但P>0.05。详见下表1：
表1：对比两组患者不良反应总发生率[n，（%）]
3.讨论
现恶性肿瘤中较为常见的一种则为肺癌，对人们身体健康造成严重危害，近几年来，给爱疾病死亡率和发病率逐年攀升，尤其是大中城市，此疾病死亡率已位居各恶性肿瘤疾病首位。非小细胞肺癌则为肺癌的一种，与“非小细胞癌”意思相同，包含大细胞癌、腺癌、鳞癌，癌细胞分裂、生长速度较慢，扩散转移较晚。因此，大部分非小细胞肺癌确诊时，已发展为中晚期阶段，措施手术治疗最佳时机。针对中晚期阶段肺癌患者，主要治疗方式为内科治疗，包括化疗、靶向药物治疗等，但费用高，所以，临床寻找更为有效的诊治方式则具有必要性[3-4]。
本研究中纳入80例患者分2组讨论后，从患者不良反应总发生率上证实了刮痧疗法联合化疗治疗的安全性（P>0.05）。且生活质量评分上证实了刮痧联合化疗的优势性，且P<0.05。刮痧为自然疗效之一，按照祖国经络辩证进行治疗。刮痧--讲究以通为补、以通为泄、以通为治、以通为健，是用刮痧板蘸刮痧油反复刮动，摩擦患者某处皮肤，刮试经络穴位，通过良性刺激，充分发挥营卫之气的作用，使经络穴位处充血，改善局部微循环，调动机体的气血运动，所刮之处造气、调气、催气、候气、得气、守气、辨气，气冲病灶，疏通经络，舒筋理气，驱风散寒，清热除湿，活血化瘀，消肿止痛，引邪出表，疾患由里走表，调动自身的自愈能力，以增强机体自身潜在的抗病能力和免疫机能，从而达到扶正祛邪，防病治病的作用。
学者钱红花等人[5]在研究中讨论到60例患者，同时也从患者生活质量、不良反应发生率上证实了刮痧疗法联合化疗治疗的优势性。本研究与之相比，其结果相符。综上，建议临床治疗中晚期非小细胞肺癌可采用刮痧疗法配合化疗方式，可明显改善其生存质量，且可确保治疗安全性，值得应用。
参考文献：
[1]郭紫薇，梁莉.表皮生长因子受体野生型晚期非小细胞肺癌治疗的选择[J].中国全科医学，2015，18（6）：707-710.
[2]周际昌.实用肿瘤内科学[M].人民卫生出版社，2003.
[3]王海妮.重组人血管内皮抑素联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的临床效果[J].临床医学研究与实践，2017，2（15）：23-24.
[4]赵蜜，赵杰.扶正解毒汤联合GP化疗治疗中晚期非小细胞肺癌疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2017，26（36）：4045-4047.
[5]钱红花，郭俊华，陈雯.刮痧疗法配合化疗对中晚期非小细胞肺癌患者生存质量的影响[J].中国中医药科技，2015，22（3）：303-304.
论文作者:邹小风
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年7月21期
论文发表时间:2018/9/6
标签：肺癌论文; 患者论文; 晚期论文; 细胞论文; 疗法论文; 不良反应论文; 发生率论文; 《中国误诊学杂志》2018年7月21期论文;