【摘要】目的：探讨临床路径在护理白内障患者中的应用效果。方法：选取84例我院所收治的白内障患者，将其分为对照组和观察组，对照组行常规护理，观察组行临床路径护理，观察并对比两组患者的临床护理效果。结果：观察组护理满意率(97.6%)明显高于对照组(66.7%)，差异具统计学意义(P<0.05)；观察组住院时间及住院费用(3280.26±302.27、3.26±0.32)明显低于对照组(3522.93±310.91、6.85±0.12)，差异具统计学意义(P<0.05)。结论：将临床路径护理应用于白内障患者当中可有效降低患者住院成本，提高护理满意度，有效减少护患纠纷。
【关键词】临床路径；白内障；临床护理
【中图分类号】R473.77 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）09-0207-02
临床路径是一种以患者为中心，依护理路径表实施有预见性、有目的性的护理措施的新型护理方法。为探究临床路径在护理白内障患者中的效果，本案选取了84例白内障患者，将其分为两组并分别行常规护理及临床路径护理，观察并对比了两组患者的护理效果，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本案患者84例，均为我院于2016年5月—2016年10月所收治的白内障患者，依护理方式不同将患者平均分为两组，每组42例。对照组男18例，女24例，年龄32～86岁，平均(58.7±3.2)岁，病程1～10年，平均(4.1±1.7)年，老年性白内障30例，先天性白内障4例，外伤性白内障8例，平均视力0.16；观察组男20例，女22例，年龄34～85岁，平均(59.2±2.9)岁，病程0.9～9年，平均(3.9±1.8)年，老年性白内障28例，先天性白内障6例，外伤性白内障8例，平均视力0.15，两组患者的一般资料无明显差异，不具统计学意义(P>0.05)，具可比性。
1.2 方法
两组患者行相同治疗方案，对照组行常规术前术后护理，观察组行临床路径护理，方法如下：（1）入院评估：依患者情况对患者身体各项指标进行分；结合患者疾病特征及身体状况制定相应的护理方案。（2）健康教育：为患者及其家属介绍院内环境，消除患者陌生感；主动与患者沟通，了解患者心理状况并实施针对性护理措施，缓解患者心理压力，使患者能积极面对治疗；评估患者现阶段状况，并给予必要的饮食指导。（3）术前护理：为患者介绍其主治医生、疾病相关知识、治疗方案、治疗目的及相关注意事项，使患者能主动配合治疗和护理。（4）术后护理：正确评估患者病情，严密监测患者生命体征；指导患者清洁和护理眼睛，并及时换药；指导患者饮食并注意并发症的产生，做好预防、急救工作。（5）出院指导：评估患者健康状况，并指导患者及其家属出院后的家庭护理，告知其相关饮食禁忌，若出现问题应及时复诊，同时做好电话回访工作，了解患者术后恢复情况。
1.3 观察指标及评定标准
观察并比较两组患者的住院时间、住院费用及护理满意度情况。
护理满意度以本院自制护理满意度量表进行评价，总分100分，以百分制划分等级：86～100分判定为非常满意，70～85分判定为基本满意，低于70分判定为不满意。满意率=(非常满意+基本满意)/总例数×100%。
1.4 统计学分析
利用统计学软件SPSS 17.0对所得数据进行分析，以均数标准差(-x±s)表示计量资料，并利用进行检验；以例数百分比[n(%)]表示计数资料，并利用进行检验，若P<0.05表明差异具统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者护理满意度情况
观察组护理满意率为97.6%，对照组护理满意率为66.7%，观察组明显高于对照组，两组比较存在显著差异，具统计学意义(P<0.05)。见表1。
3.讨论
白内障是一种常见的眼科疾病，主要是指因眼部营养供应出现障碍，或是由其他原因而引发的眼部晶状体异常、混浊[1]。白内障会导致患者视力下降，严重的还会引起失明。临床治疗白内障通常采取手术方式，手术期间的护理直接影响了患者术后康复及预后。为此，必须重视白内障患者的术期护理。
临床路径护理自患者入院起贯穿于整个住院期间，依患者疾病情况将护理内容制成一个日程表，患者应做的检查、治疗、护理、病情程度、预计出院日期等都一一详细记录在案，避免了资源浪费和康复延迟，使患者获得最佳照顾[2]。相比于常规护理，临床路径护理属主动式护理模式，护理人员会主动询问患者需求并给予相应帮助，积极与患者沟通，了解患者心理状况及其家属的健康需求，加强了护患感情，有效减少了护患纠纷；以表格形式呈现护理内容，有效减少了护理疏忽，给予患者贴心照顾，使患者能积极配合治疗；健康教育使患者更加了解疾病相关知识，使患者能主动参与治疗与护理，同时术后的护理及指导有利于患者健康恢复，缩短了患者住院时间，也减少了患者的住院成本。总体而言，临床路径充分体现了“以患者为中心”的护理理念，有效提高了患者的护理满意度[3]。
本案研究结果显示，行临床路径护理的观察组，其护理满意率明显高于行常规护理的对照组(P<0.05)；观察组住院时间及住院费用明显低于对照组(P<0.05)。
综上所述，对白内障患者行临床路径护理可有效降低患者住院成本，提高患者护理满意度，值得在临床当中进行广泛推广。
【参考文献】
[1]徐兵.临床护理路径在白内障患者护理中的应用及效果[J].中国实用护理杂志，2016，32(z1):69-70.
[2]张连芝.临床护理路径应用于白内障患者护理效果分析[J].中国卫生标准管理，2016，7(8):212-213.
[3]韩雪晶，颜廷霞，樊海英等.临床护理路径在白内障患者护理中的应用效果[J].实用临床医药杂志，2016，20(10):187-188.
论文作者:孙秀琼,刘玉兰
论文发表刊物:《心理医生》2017年9期
论文发表时间:2017/5/24
标签：患者论文; 白内障论文; 路径论文; 两组论文; 对照组论文; 统计学论文; 满意度论文; 《心理医生》2017年9期论文;