昆明医科大学第二附属医院内分泌科二病区 650000
【摘 要】突发公共卫生事件具有不可预见性、情况复杂等特点，所以医疗机构能否有效的开展救援活动是反映这一医疗机构能力和水平的关键。而预案管理作为医疗机构解决突发事件的最重要环节在整个突发事件的处理中起着非常重要的作用。
【关键词】突发公共卫生事件；护理预案；管理模式
一、创新突发公共卫生事件护理预案管理模式的必要性
突发公共卫生事件护理预案指的是医疗机构依据发展中积累的经验及预测的结果，制定相应的应急处理办法，对在开展医疗工作中可能发生的公共医疗卫生事件进行处理的一种方案。这样能够使医疗机构按照预案有序的实施救援工作，同时也使得整个救援工作具有规范性。
在现阶段，许多医疗机构仍然采用传统的护理预案管理模式，这种模式主要通过针对不同类型突发公共卫生事件的特点来建立单个灾种的应急预案，如群体自然灾害伤应急预案、群体中毒应急预案等。这样的应急预案虽然针对性较强，内容比较全面和详细，但是对于医疗机构来说，这种模式种类繁多，不便于医务人员的记忆当真正有突发公共卫生事件发生时，工作人员也不可能按照书面上的指示实施救援工作。此外，传统突发公共卫生事件护理预案管理模式还存在着地方预警机制不完善的问题，这样就是的医疗机构很难对突发事件进行准确的预测，同时也就影响了整个应急预案的制定。
针对上述问题，我们认识到了创新突发公共卫生事件护理预案管理模式的必要性。因为制定科学有效的预案管理模式不仅能够帮助管理者有效的建立应急体系，并指导实际的应急工作，还能够帮助参与应急救援的人员明确其自身的责任和所扮演的角色，从而便于工作人员的记忆，最终确保应急工作的顺利开展和实施。
二、创新突发公共卫生事件护理预案管理模式的措施
为了更好的解决传统应急预案管理模式中存在的问题，我们应该创新应急预案的管理模式，通过不断的总结和研究，我们总结出了“统一式的应急处理管理模式”，其主要分为四个主要的环节：第一环节，当突发公共卫生事件发生时，先由急诊科来组织和实施应急处理；第二环节，在统筹指挥的前提下，医疗机构各部门和科室要明确自己的职责，做到各司其职。第三环节，对实施过程进行动态评估，并及时的发现实施过程中存在的问题，对其进行优化处理；第四环节，采取相应的措施，确保日常突发公共卫生事件的正常运行。在突发公共卫生事件发生时，我们应该抓住这四个环节，并组织工作来进行有效的应对，对这四个环节的具体介绍如下：
（一）优化急诊科初级处理
在医疗机构中，首先，急诊科的相关管理人员要加强对护理人员的技能训练，并在平时的工作中加强护理人员与医护人员之间的合作，增强其默契度。其次，急诊科还应该定期进行应急处理演练活动，当突发事件发生时，能有效的使全体医护人员训练有素的在其内部组织起初级应急流程，以便于有效的应对第一波灾情。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆第三，急诊科还应该制定相应的应急措施，提前划分不同类型的救助部门，使突发事件发生时，急诊科能够快速的动员急诊护理人员投入到事件的应急中去，并在不同的区域内收治不同类型的病人。此外，在救助的过程中，急诊科的护理人员还应该迅速的收集病患的临床信息，为医院的后续工作提供便利。
（二）进行统筹指挥，明确各部门的职责
医疗机构的各个部门和科室应该在应急管理模式的统一指导下开展工作，在开展工作的过程中，各部门及科室还应该明确自己在突发事件中的职责和所扮演的角色，并在平时的工作和生活中进行不断的学习和演练。如，急诊科在突发事件发生时，应该迅速的成立初级应对小组，在开展工作的过程中，收集有效的信息，并对所收集的信息进行及时的汇报；医务部和护理部则在突发事件发生时，负责制定和管理突发事故的应对预案；后勤管理部门则应该为各部门的工作提供便利，保证各部门在开展工作时的一些物资等。这样就做到了统筹管理，各司其职。当突发事件真的发生时，各部门也能够快速的投入到自己的角色中，与其他部门之间进行高效的合作。
（三）对工作过程进行评估，优化流程
现阶段，随着我国医疗部门救援工作的不断深入和突发事件发生频率的增加，医疗机构应该采取积极的措施来应对新一轮的挑战。除了上面所讲的这两个环节以外，医疗机构还应该对其工作过程进行动态的评估，并找出其在实施的过程中存在的问题，并对这一问题进行研究和总结，最终制定出一套可行的调整方案。如，医疗机构可以从临床一线或者更高层面的工作入手，对其进行跟踪，及时的反馈出在具体工作实施的过程中存在的问题。此外，还应该对现有的应急流程进行评估，对其进行进一步的优化，来适应不同阶段救援工作的需求，使整个流程更具规范性和科学性。
（四）实行双轨制的管理办法，确保日常工作的顺利开展
突发公共卫生事件的应急管理模式的构建并不是一蹴而就的，其是一个相对比较复杂的工程，这种复杂性不仅体现在救援工作开展的过程中，要将灾害对人民生命财产以及社会造成的危害降到最小，也体现在实施救援工作的时候，要及时的关注医疗机构的日常医疗工作是否正常的运行。对此，我们应该在医疗机构内部实行双轨制的管理办法，建立专门的突发事件应急绿色通道，当有突发事件发生时，可以通过这一绿色通道来进行医疗救助工作，这样不仅确保了个体群众的生命财产安全，同时也保证了医疗机构各项工作的顺利开展。
（五）提高护理人员的心理素质
当突发事件发生时，护理人员经常会出现不同程度的心理应激反应，过度的应激反应会消耗护理人员大量的体力。而现在许多护理人员的心理素质较低，在遇到较大的突发事件时不能很好的控制自己的情绪，导致其在工作的过程中不能很好的与医护人员进行配合。对此，护理部应该采取不同的方式对护理人员进行心理疏导，缓解护理人员的心理压力。如了解护理人员的情况，定期聘请心理老师对护理人员进行心理辅导。
总结：传统的突发公共卫生事件护理预案管理模式虽然尤其自身的优势，但是面对现阶段负责的社会局势，这种单一的预案管理模式已经不能很好的处理突发事件了。对此，我们采取了积极地措施，通过归纳和总结，研究出了一套“统一式的应急处理管理模式”，相信在全体员工的共同努力下，我们能够更好的应对突发事件。
参考文献：
[1]叶磊等.突发公共卫生事件护理预案管理模式探讨[J]，实用医院临床杂志，2012（01）
[2]赵巧丽.关于突发公共卫生事件的护理对策探讨[J]，中国实用医药，2013（10）
论文作者:王会玲,韩娅莉,夏海琼,时俪满
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年1月第1期
论文发表时间:2017/3/6
标签：医疗机构论文; 管理模式论文; 预案论文; 突发事件论文; 工作论文; 事件论文; 突发公共卫生论文; 《中国医学人文》(学术版)2017年1月第1期论文;