荆州市中心医院心血管内科 434020
摘要：目的：探讨循证护理与常规护理在老年急性心肌梗死后并发心律失常护理中的各自不同效果。方法：选择2015年5月到2017年5月110例老年急性心肌梗死患者，运用随机数字表法将其分为对照组（n=55）与护理组（n=55），对照组施以常规护理模式，护理组施以循证护理模式，观察两组患者的健康知识掌握度与临床护理满意度。结果：护理组的健康知识掌握度与临床护理满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：循证护理能够有效的提升患者的健康知识掌握度，并提升临床护理满意度，具有较高的临床推广价值。
关键词：急性心肌梗死；心律失常；循证护理；常规护理；护理效果
心肌梗死是一种常见的临床疾病，依据相关的临床研究可知，约有75%的患者在急性心肌梗死后将并发心律失常的不良后果，对自身生命安全造成更为严重威胁[1]，为此护理人员需要采取及时有效的护理措施来提升患者的预后质量，目前临床中常用循证护理模式[2]。本文将重点探讨循证护理与常规护理在老年急性心肌梗死后并发心律失常护理中的各自不同效果。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2015年5月到2017年5月110例老年急性心肌梗死患者，运用随机数字表法将其分为对照组与护理组。对照组55例，男28例，女27例，年龄为59-71岁，平均年龄为（65.1±4.9）岁；护理组55例，男25例，女30例，年龄为58-70岁，平均年龄为（64.4±5.1）岁。纳入标准：①符合急性心肌梗死的临床诊断标准；②心律失常为并发症且未患有其他心血管疾病。排除标准：①患有其他顽固性心、肝、肾等合并症而无法接受护理；②患者家属不同意此次研究目的与方法。将此次的研究目的与方法告知两组患者及其家属，由家属自愿签署知情同意书，同时此实验经伦理委员会同意。使用统计学软件对两组患者的一般资料进行统计处理，使得两组患者之间的性别、年龄、病情等具有可比性。
1.2方法
对照组施以常规护理模式，即对患者进行饮食护理与心电监测，同时使患者进行良好的休养。
护理组施以循证护理模式，①加强对患者的心律失常并发症关注，特别是重点关注病发第1d的情况，一旦发生异常情况需要及时上报医生进行解决。②对患者及其家属进行良好的心理护理与健康宣教，向患者与家属讲解相应的疾病常识与并发症内容，以此来加深患者的了解，并消除患者的恐惧心理；同时积极了解患者内心的实际需求，从而在较大程度上满足患者的心理愿望，使患者积极配合护理。③需要积极调整患者的情绪，避免发生抑郁等不良状况。④护理人员需要对患者的病情变化进行严格记录，并总结相应的护理经验，以此提升自身的护理能力。
1.3观察指标
健康知识掌握度与临床护理满意度，评价标准：非常满意，患者接受护理人员的护理方法与态度；一般满意，患者在一定程度上接受护理人员的护理方法与态度；不满意，患者无法接受护理人员的护理方法与态度。
1.4统计学处理
采用SPSS 17.0统计软件，计数资料采用频数及率表示，组间比较采用X2检验或确切概率法，计量资料采用均数±标准差表示，组间比较采用t检验，检验水准α=0.05，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者的健康知识掌握度与临床护理满意度比较
护理组的健康知识掌握度与临床护理满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。
表1 两组患者的健康知识掌握度与临床护理满意度（例，%）
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3.讨论
急性心肌梗死是一种常见的疾病，而心律失常则为该疾病常见的并发症，将会对患者造成严重的不良影响，因此为提升患者的预后质量，避免不良情况的发生，需要对患者予以循证护理，即依据患者的实际情况，并将自身的实践临床护理经验运用于护理中，并为患者制定严格的护理方案，并积极应对不同的突发情况，从而为患者提供高质量的护理服务[31]。同时通过使用该种护理模式，患者的并发症得到有效缓解，并在较大程度上获得了康复，除此之外，建立了良好的医患关系，有效的缓解了医患矛盾，增添双方之间信任感；最为重要的则是提升了患者关于疾病知识的掌握度，加深患者的了解，从而在较大程度上避免不良心理的产生[4]。依据本项研究结果可知，患者的健康知识掌握度增加，并且临床护理满意度得到较大提升，分别高达96.36%与98.18%，与苏红梅[5]等人关于循证护理与常规护理对老年急性心肌梗死后并发心律失常效果的比较研究的98.08%的结果相近，提示循证护理具有较大护理优势。
综上所述，本文认为相比于常规护理模式，循证护理对于老年急性心肌梗死后并发心律失常具有显著效果，不仅能够提升患者的临床护理满意度，同时能够提升患者对疾病与健康知识的掌握度，对患者形成较大保护。由于研究样本有限，因而关于循证护理对于老年急性心肌梗死后并发心律失常所产生的深远护理效果需要进一步观察。
参考文献：
[1]李群笑，何洁兰，罗英，等.循证护理在急性心肌梗死并发心律失常中的应用[J].中国医药指南，2012，09（33)：657-658.
[2]黄春兰，朱辉群，黎小惠.循证护理应用于急性心肌梗死后心律失常病人中的效果评价[J].临床医学工程，2013，20（11)：1441-1442.
[3]阎雪.循证护理在急性心肌梗死并发心律失常患者中的应用[J].中国循证心血管医学杂志，2016，8（8)：995-996.
[4]王明娟.循证护理在急性心肌梗死并发心律失常中的应用效果观察[J].中国现代药物应用，2015，9（13)：199-200.
[5]苏红梅，周云，曹静，等.循证护理与常规护理对老年急性心肌梗死后并发心律失常效果的比较研究[J].中国循证心血管医学杂志，2016，8（9)：1106-1107.
论文作者:杨静
论文发表刊物:《健康世界》2017年28期
论文发表时间:2018/3/7
标签：患者论文; 心肌梗死论文; 心律失常论文; 满意度论文; 效果论文; 常规论文; 老年论文; 《健康世界》2017年28期论文;