【摘 要】目的：分析健康护理和心理护理对晚期肺癌患者的影响。方法：本次研究起始时间为2018年2月，结束时间为2019年10月，共选择86例晚期肺癌患者。将所有患者随机分为两组，予以研究组健康和心理护理，予以参照组常规护理。比较两组患者的护理效果。结果：参照组生活质量QLQ-30评分与研究组比较显著更低，P<0.05；参照组SDS评分、SAS评分与研究组比均显著更高，P<0.05。结论：针对晚期肺癌患者采用健康和心理护理，有利于改善患者心理状态，提高生活质量，具有较好临床效果，值得重视。
【关键词】晚期肺癌；健康教育；心理护理；临床效果
肺癌又被称为支气管肺癌，大多发生于支气管黏膜上皮部位[1]。相关调查显示，此病症已经成为致死率、发病率增长最迅速的一种恶性肿瘤疾病。肺癌早期临床症状缺乏特异性或无症状，大约67%的患者在疾病确诊时已经处于晚期，显著增加了治疗困难[2]。晚期肺癌患者极易出现恐惧、抑郁等不良情绪，因此予以有效的护理干预非常重要。本文选择了86例晚期肺癌患者，就健康和心理护理的临床效果进行详细分析，以期为患者提供更加优质的护理服务。
1、资料与方法
1.1一般资料
本次研究起始时间为2018年2月，结束时间为2019年10月，共选择86例晚期肺癌患者。将所有患者随机分为两组，研究组（43例）中患者年龄55~78岁，平均年龄（65.48±3.61）岁；女16例，男27例；非小细胞癌8例，腺癌10例，鳞癌25例。参照组（43例）中患者年龄52~79岁，平均年龄（66.01±3.65）岁；女18例，男25例；非小细胞癌7例，腺癌10例，鳞癌26例。两组晚期肺癌患者基线资料并无明显差异，P>0.05。
1.2方法
参照组予以一般护理，指导患者完成各项检查，遵医嘱予以常规放化疗治疗，予以并发症护理等。
研究组予以健康和心理护理：⑴健康教育：护理人员可采用聊天互动和检查沟通等交流方式，了解患者对肺癌相关知识的掌握情况，之后依据患者思维理解能力、文化水平等使用通俗易懂的语言，向患者讲解肺癌的治疗方法、危险因素、发生机制、并发症预防措施、不良反应、护理注意事项等多项内容，使患者纠正错误认知，提高福利和治疗依从性。⑵心理护理：患者入院后，护理人员应积极与患者及家属进行交流，观察患者情绪波动变化，掌握患者基本资料；与患者交流时，引导患者回忆过往美好的记忆，还可以通过观看趣味CD、聊天等转移其注意力。对于部分情绪极度失落、悲观的患者，应认真倾听其类型苦诉，加强交流，鼓励患者积极接受治疗，同时嘱咐患者的朋友、家属等多陪伴、多关心患者，激发其热爱生活、珍惜生命的动力。
1.3评价标准
观察两组晚期肺癌患者的生活质量及心理状态变化情况。其中患者生活质量评定采用QLQ-30量表进行评定，主要从整体健康功能、社会功能、角色功能、躯体功能、情感功能以及认识功能等方面进行评定，分数与护理效果呈正比关系；心理状态分别采用SDS量表和SAS量表作为评定标准，分数与护理效果呈反比关系[3]。
1.4统计学分析
本文中针对两组间数据指标分析处理均借助统计学软件SPSS 24.0，采用t检验分析QLQ-30评分、SDS评分以及SAS评分，数据差异具有统计学意义表明P<0.05。
2、结果
参照组晚期肺癌患者SDS评、及SAS评分与研究组比较均显著更高，QLQ-30评分更低，P<0.05。
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3、讨论
肺癌具有较高的发病率和致死率。在疾病发病早期，患者胸闷、胸痛、咳嗽等临床症状缺乏特异性，部分患者发病后并无显著临床症状，这也导致很多患者在肺癌确诊时已经处于疾病晚期，显著增加了治疗难度。晚期肺癌患者在治疗过程中极易出现悲观、抑郁、绝望等多种不良情绪，加上缺乏对疾病知识的相关了解，往往治疗依从性不高，生活质量显著降低[4]。大量临床研究表明，晚期肺癌患者受肿瘤广泛转移、疾病长期慢性消耗等生理痛苦，机体器官组织功能明显衰退，且经放疗、化疗等疗法的不良反应发生率较高，鉴于此，怎样改善患者生活质量、减轻其不良情绪，值得临床重点思考[5]。
以往临床护理大多重视并发症预防和放化疗治疗，对患者的健康教育和心理护理的重视程度并不高，因此护理效果也不理想。而本次研究中针对研究中晚期肺癌患者开展健康和心理护理，将其贯穿在整个治疗过程中，一方面可以减轻患者在精神上的痛苦，另一方面也有利于创建良好的护患关系，增加患者对护理人员的信任程度，提高护理和治疗依从性。本次研究结果也显示，研究组晚期肺癌患者的生活质量评分显著高于参照组，且不良心理状态评分更低，表明健康和心理护理在晚期肺癌患者护理中具有较高应用价值。
总而言之，针对晚期肺癌患者采用健康和心理护理，有利于改善患者心理状态，提高生活质量，具有较好临床效果，值得重视。
参考文献：
[1]陈晨,汪春雨,王晓燕.循证护理对晚期肺癌患者的疼痛护理效果及生活质量影响研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(92):323+325.
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[3]王春蓉.在老年晚期肺癌患者中应用循证护理对其生活质量与焦虑抑郁的影响探究[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(A4):31-32.
[4]郑剑菁,王铃.结合疼痛管理的护理干预对晚期肺癌癌痛患者生活质量的影响[J].齐齐哈尔医学院学报,2017,38(24):2959-2960.
[5]张玉梅.KAP模式的姑息护理对肺癌晚期患者PFS评分及护理满意度的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(52):145-146.
论文作者:郭婷婷
论文发表刊物:《健康世界》2020年3期
论文发表时间:2020/4/8
标签：患者论文; 肺癌论文; 晚期论文; 心理论文; 生活质量论文; 评分论文; 效果论文; 《健康世界》2020年3期论文;