【摘要】 随着中国经济快速发展，人民生活水平的不断提高，吸烟，酗酒，夜生活丰富等不良生活方式的人群越来越多。另外，随着社会老年化的不断加深，导致人群骨质疏松的发病率呈现明显的上升态势。社区医务人员采取综合的防治措施，提高居民对骨质疏松危害性的认识 ，从而做到早发现，早干预，早诊断，早治疗。对增强居民的骨质，减少患病风险，有着重要的健康促进意义。
【关键词】 骨质疏松 病因 预防
【中图分类号】R68 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）32-0012-02
【Abstract】 with the rapid development of Chinese economy, people's living standards continue to improve, smoking, drinking, nightlife and other bad way of life of the people more and more. In addition, along with the aging society continues to deepen, the incidence of osteoporosis caused obvious upward trend. Comprehensive prevention measures of community medical staff, improve people's awareness of osteoporosis risk, thus to achieve early discovery, early intervention, early diagnosis, early treatment. To enhance people's bone, reduce risk, have important health promotion significance.
【key words】 Osteoporosis Pathogeny Prevention
骨质疏松症是一种全身性的骨代谢性疾病，其特征是低骨量，骨组织显微结构破坏，使骨的脆性增加，导致骨折的危险增加。根据病因可分为原发性和继发性两大类，原发性为全身性骨质疏松，又可分为两型，Ⅰ型为绝经后骨质疏松症，Ⅱ型为老年性骨质疏松症。继发性骨质疏松往往是由其它疾病引起，如内分泌性疾病等。骨密度是骨质量的一个重要标志,反映骨质疏松程度,预测骨折危险性的重要依据。实际临床工作中通常用T值来判断骨密度是否正常。
1 临床资料
世界卫生组织推荐的诊断标准是骨密度T值>-1.0为正常（一般人的T值在-1—1之间。正常值参考范围在－1至＋1之间。Z值, 在+/- 1之内就是正常值。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆本中心从2012年3月至10月，对辖区内居民根据年龄段分组，抽取400份样本进行骨密度的检测，其中，童年组（<10岁）65人，少年组（10-19岁）70人，青壮年（20-30岁）70人，中年组（40-59岁）90人，老年组（>60岁）105人，从中探索社区居民骨质疏松的病因，其结果显示不同年龄段的人群里，都有部分人的T值不同程度的降低：其患病率分别为童年组12%，少年组20%，青年组30%，中年组40%，老年组47%。从中我们可以看出两个明显的特征：一是骨量的不足在任何年龄段都可能发生的。二是随着年龄的增长，低骨量的发生率就越高。那么，到底是哪些原因造成的骨量下降从而导致骨质疏松的呢？下面我们就来作个探讨
2 骨质疏松症的病因
骨质疏松症的病因可分为先天因素和后天因素两大类。先天因素指种族，性别，年龄及家庭史；后天因素包括药物，疾病，营养及生活方式等。其中，年老，女性绝经以及不良生活方式又是占比例最大的三大因素。这里，重点阐述一下哪些不良生活方式会导致骨质疏松。
2.1不合理的饮食
过多的食入肉类和酸性的食物；长期饮用咖啡，浓茶和高碳酸饮料；饮食中钙和维生素D缺乏（光照少或摄入少）。
2.2过度的饮酒和吸烟。
2.3体力活动少，睡眠不足。
2.4不平衡的心态：如有些女性过度的要求身材苗条，过度节食，营养不良致低体重。
这些不良的生活方式还会导致人体形成酸性体质，当人体体液偏酸性的时候，血液中的钙与酸性物质结合会生产钙盐。这样血液中钙的浓度就会降低，而为了维持血液呈弱碱性和维持血液中钙浓度的稳定，骨骼中的钙就会溶出补充到血液中，从而出现骨质疏松，人体的钙也因此而不断流失。同时，高血钙又会刺激甲状腺C细胞分泌降钙素，抑制肠道和肾脏重吸收钙，食物中的钙无法进入体液，从而导致钙的吸收率下降，使钙的收支更加不平衡。
偏酸的体液刺激甲状旁腺，使甲状旁腺素（PTH）分泌增多，骨骼释放到血液中的钙增多，钙虽然可以中和血液中的酸，但这样长期“借”钙的结果，会导致骨质疏松、骨质增生、骨骼变形。那么，我们如何来预防骨质疏松呢？
3 骨质疏松症的预防
骨质疏松是可防可治的。从我们的临床资料分析可以得到这样一个结论：人的各个年龄阶段都应注重骨质疏松的预防，婴幼儿和年轻人的生活方式与骨质疏松的发生有密切联系。人体骨骼中的矿物含量在30多岁达到最高，医学上称之为峰值骨量。峰值越高，就相当于人体中的“骨矿银行”储备越多，到老年发生骨质疏松的时间越推迟，程序也越轻。我们还从生活方式来看骨质疏松的预防
3.1均衡饮食：增加饮食中钙及适量蛋白质的摄入，低盐饮食。钙质的摄入对于预防骨质疏松症具有不可替代的作用。
3.2戒烟限酒，减少摄入咖啡，浓茶和高碳酸饮料。
3.3适量运动：人体的骨组织是一种有生命的组织，使骨骼更强壮。运动还有助于增强机体的反应性，改善平衡功能，减少跌倒的风险。负重运动可以让身体获得及保持最大的骨强度。
3.4增加日光照射：中国人饮食中所含维生素D非常有限，大量的维生素D3依赖皮肤接受阳光紫外线的照射后合成。经常的晒晒太阳会增加机体生成维生素D，增加钙的吸收。建议正常人平均每天至少有20分钟的日照时间
3.5合理安排作息时间，保证充足的睡眠。
3.6保持平和的心态，保证充分合理的营养，不要一味的追求病态的美。
3.7保持人体的弱碱性体质对所有慢性的病的防治都有重要作用。
总结：骨质疏松是可以发生在人的各个年龄阶段的，它的高危人群有：老龄；女性绝经；低体重；性激素低下；吸烟酗酒，过度的高碳酸饮料和/或喜好咖啡浓茶；体力活动少；饮食中钙和/或维生素D缺乏（光照或摄入少）；有影响骨代谢的疾病；影响骨代谢的药物等。通过对骨质疏松症发病因素的了解，针对每个年龄段的高危人群积极做好一级预防，对于减少骨质疏松症的发生，以及发生后的规范治疗，降低其危害，有着重要的，积极的作用。
参考文献
[1] 郝新平，等. 我国骨质疏松症研究水平亟待提高[J]. 中国医学论坛报，2001，27(23)：2-3.
[2] 林守清，等. 雌激素对骨质疏松的防治及在骨转换中作用[J]. 中华医学杂志，2005， 85(11)：728-731.
[3] 戴居云，等. 骨质疏松症的中西医治疗[M]. 上海：上海中医药大学出版社，2002. 14-20.
[4] 甘东，戴玉日，等. 雄激素与男性骨质疏松[J]. 医学研究生学报，2002，15(2)：163-165.
[5] 刘汴生，张思雄，等. 实用临床老年病学[M]. 北京：中国医药科技出版社，2001. 553-555.
论文作者:姚建军
论文发表刊物:《中外健康文摘》2013年第32期供稿
论文发表时间:2014-1-7
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