湖南中医药高等专科学校附属第一医院 湖南株洲 412000
【摘 要】目的：观察分析舒适护理在急性肾盂肾炎临床治疗中的应用效果。方法：共抽选80例急性肾盂肾炎患者作为研究病例，均在2015年8月-2017年1月入院治疗，根据护理方式的不同，随机等分80例患者为两组，即舒适组和常规组，均40例，常规组予以常规护理，舒适组采取舒适护理，对比两组患者治疗效果和满意度。结果：舒适组临床治疗总有效率（92.5%）和患者护理满意度（95.0%）均比常规组优，组间统计学意义显著，即P＜0.05。结论：在急性肾盂肾炎的临床治疗中应用舒适护理，不仅可提高治疗效果，同时还可提高患者满意度，具有应用价值。
【关键词】临床；舒适护理；急性肾盂肾炎
急性肾盂肾炎多因肾实质局灶性感染造成，其临床表现以腰背疼痛、呕吐、寒战和尿频等为主，该病起病迅速，且病情进展速度快，若未及时进行治疗，很容易引起中毒性休克或者菌血症等并发症，威胁着患者生命安全[1-2]。目前在临床疾病的治疗中舒适护理已受到了越来越多人的关注，且得到了广泛应用。本文择取80例急性肾盂肾炎患者作为研究对象，就舒适护理用于急性肾盂肾炎临床治疗中的效果进行探讨分析。
1.资料和方法
1.1基本资料
共抽选80例急性肾盂肾炎患者作为研究病例，均在2015年8月-2017年1月入院治疗。入选标准：1）纳入标准：均满足急性肾盂肾炎诊断标准，症状表现以乏力、寒战、食欲减退、膀胱刺激征以及发热等；经尿培养检查均呈阳性；均知晓研究目的和意义，积极配合；签订知情同意书。2）排除标准：伴有精神障碍和交流沟通障碍患者；合并其他严重器质性疾病患者；资料不完整患者。按照护理方式的不同，将80例患者分为例数相等的两组，即各40例的常规组和舒适组。常规组中男性患者23例，女性患者17例；年龄区间23-55岁，平均年龄39.32±5.42岁；平均体温为38.92±0.78℃。舒适组中男性患者25例，女性患者15例；年龄区间22-53岁，平均年龄39.28±5.47岁；平均体温为38.88±0.81℃。常规组和舒适组患者在性别比例构成、平均年龄以及平均体温等比较均无显著差异，不具有统计学意义，即P＞0.05。提示组间可比性强。
1.2方法
两组患者入院后均予以药物治疗。常规组采取常规护理。舒适组采取舒适护理，操作如下：1）因患者为急性发作而入院，故对医院环境比较陌生，缺乏安全感，此外因对疾病、治疗方案的不了解担心治疗效果出现各种负性情绪，这些均容易影响治疗效果。鉴于此，在护理期间首先应加强心理护理，主动和患者沟通交流，指导其进行各项检查，基于检查结果对患者病情变化情况进行评估，加强健康宣教，介绍疾病相关知识和治疗方案，以便患者对疾病和治疗方案有个正确的认识，提高其配合度。介绍成功病例，改善患者负性心态，以增强其治疗信心。2）监督患者用药情况，包含有用药时间、剂量以及使用频率等，观察患者用药后反应，嘱咐其不可擅自停药，严格按照医嘱用药。3）加强日常基础护理，嘱咐患者养成良好生活习惯，避免交叉感染。多喝水，避免发生肾脏毒性反应。定期检查患者体温，比较体温变化情况，控制好患者体温，对长时间体温处在较高状态下的患者，应及时予以擦拭处理或者采取其他降温处理，以增强患者治疗舒适度。另外定期用生理盐水湿润患者口唇。结合治疗要求和病房环境，对病房温度进行合理调整，提高病房舒适度。积极主动地和患者交流沟通，询问其感觉情况，予以健康指导，全方位控制各临床指标，预防和减少各种不良反应的发生。4）出院以后告知患者应劳逸结合，保持良好心态对待疾病，多食富含维生素和高蛋白食物，确保机体营养平衡；嘱咐患者养成良好作息习惯，同时睡眠要充足。
1.3观察指标和疗效判断标准
治疗护理后观察两组患者治疗效果，以本院自行设计调查问卷表调查患者护理满意情况，以百分制进行评价，分数≥80分表示满意。临床治疗效果判断标准：1）显效：症状表现基本消失，经尿培养检查呈阴性；2）有效：临床症状表现均明显好转，经尿培养检查结果呈阴性；3）无效：症状表现和尿培养结果均无显著变化，或者病情恶化。
1.4统计学处理分析
利用专业统计学软件SPP17.0处理分析数据，计量资料表示方式为均数±标准差（ ），经t比较检验；计数资料用%表示，以x2比较检验，结果p＜0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
常规组和舒适组治疗效果、患者护理满意情况对比见表1，通过软件的对比分析可知，舒适组患者治疗总有效率、护理满意度均高于常规组，组间数据对比统计学意义显著，P＜0.05。
注：和常规组进行比较，*代表P＜0.05。
3.讨论
急性肾盂肾炎作为常见泌尿系统感染急症之一，起病急骤，短时间内可加重病情，导致尿道阻塞，该病多为细菌感染所致[3-4]。近年来，随着医学技术的进步，急性肾盂肾炎的临床治疗效果也得到了显著改善。目前在疾病的临床治疗中，舒适护理作为常用护理模式，其是将患者作为主体，把医务工作人员作为主导，所有一切均以患者作为中心，以此展开护理服务，在根本上改善疾病临床治疗效果[5]。舒适护理经心理护理、社会干预以及生理护理等，从不同角度控制各因素，以此使患者在治疗期间达到最愉悦以及最舒适的状态，继而缩短治疗时间，提高治疗效果。本次研究笔者就舒适护理在急性肾盂肾炎临床治疗中的应用效果进行了观察分析，舒适组在护理期间予以了心理护理、健康宣教、日常护理、体温护理、用药护理以及出院指导，研究结果显示，舒适组患者治疗总有效率和护理满意度均高于常规组，组间数据比较具有统计学意义，P＜0.05。
综上可知，在急性肾盂肾炎的临床治疗中，根据患者病情和舒适要求，结合治疗要求，予以舒适护理，可有效改善患者负性心理，增强其治疗依从性和满意度，提高治疗效果，在临床中具有应用价值和推广价值。
参考文献：
[1]邓丽君，辛宏云.临床护理路径在高原地区急性肾盂肾炎患者中的运用[J].医学信息，2012，25（3）：223-224.
[2]陈倩茜，涂静，黄显维等.探讨肾盂肾炎患者的临床护理措施[J].东方食疗与保健，2015，23（6）：109-109，125.
[3]周晓红，蒋怡.临床护理路径在急性肾盂肾炎患者健康教育中的应用[J].吉林医学，2014，11（28）：6425-6426.
[4]黄晓兰.对急性肾盂肾炎实施心理护理的应用体会[J].按摩与康复医学（下旬刊），2012，3（11）：287-288.
[5]冷玲娟，梁资繁.舒适护理在急性肾盂肾炎临床治疗中应用效果观察[J].大家健康（下旬版），2014，8（7）：286-287.
论文作者:殷丹
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第5期
论文发表时间:2017/5/18
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