黑龙江省铁力市朗乡林业局职工医院 黑龙江铁力市 152519
摘要：目的：探究分析心理支持护理在乳腺纤维瘤手术患者中的应用效果。方法：利用随机双盲法将我院在2016年1月至12月收治的80例乳腺纤维瘤手术患者分为观察组（40例）和对照组（40例），对照组实施常规护理，观察组在对照组的基础上实施心理护理，比较两组患者手术治疗情况、术前心理变化和术后不良反应。结果：观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间、对疗效的满意度均优于对照组，观察组患者术前心理状态明显优于对照组，术后不良反应也明显少于对照组，且两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：临床可将心理支持护理应用到乳腺纤维瘤手术中，可明显改善患者心理状态，缩短住院时间和手术时间.降低出血量，确保治疗疗效和改善疾病预后。
关键词：乳腺纤维瘤；手术；心理护理
Abstract：Objective：To explore the application effect of psychological support nursing in patients with breast fibroma.Methods：80 cases of mammary fibroma in our hospital from January 2016 to December were divided into observation group（40 cases）and control group（40 cases）by random double blind method.The control group was treated with conventional nursing.The observation group carried out psychological support nursing on the basis of the control group.The operation treatment and psychological change before operation were compared between the two groups.And the postoperative adverse reaction.Results：the patients in the observation group were superior to the control group in the operation time，the amount of bleeding，the time of hospitalization and the satisfaction of the curative effect.The psychological state of the observation group was obviously better than the control group，and the adverse reaction was obviously less than the control group，and the difference between the two groups was statistically significant（P < 0.05）.Conclusion：the application of psychological support nursing in the operation of mammary fibroma can obviously improve the mental state of the patients，shorten the time of hospitalization and operation time，reduce the amount of bleeding，ensure the curative effect and improve the prognosis of the disease.
Key words：breast fibroma；operation；psychological nursing
手术为一种侵入性操作，大部分患者在面对手术时均会产生不同程度的恐惧和畏惧，尤其是针对于年轻女性乳腺纤维瘤患者，对疾病的不了解以及对术后美观的担忧，增加了心里不良反应。乳腺纤维瘤的发病与内分泌激素失调密切相关，术后存在复发或恶化的风险，导致患者处于心理应激状态。因此，对乳腺纤维瘤手术患者实施心理支持护理十分必要，本文就心理护理在乳腺纤维瘤手术患者中的应用效果进行研究，现阐述如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
利用随机双盲法将我院在2016年1月至12月收治的80例乳腺纤维瘤手术患者分为观察组（40例）和对照组（40例），对照组年龄22～44岁，平均为33.2岁（s=4.1）；单侧22例，双侧18例。观察组年龄22—45岁，平均为33.4岁（s=4.2）；单侧21例。双侧19例。两组研究对象一般资料无明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组患者采用常规护理，具体措施包括：对患者生命体征进行监测，术前进行备皮，并使患者保持舒适体位。对患者进行局部压迫、加压包扎、更换敷料以减少并发症的发生，对手术切开愈合情况密切监测，同时对患者饮食进行干预，加强引流管理。
观察组在对照组的基础上实施心理支持护理，具体内容如下。
心理指导。明确患者应激能力、心理特征和需求，按照患者家庭状况、文化层次、性格、病情等方面给予针对性疏导。告知其手术相关状况，明确告知患者此疾病为可治疗性疾病，并将成功案例讲解给患者，确保患者心理状态良好。
认知干预。分析患者的心理状态，消除患者的心理应激障碍因素，帮助患者建立自信心，介绍乳腺纤维瘤的症状、治疗模式、临床护理干预及注意事项，告知心理应激状态的负面影响。
行为干预。用情感宣泄法和渐进性放松法协助其放松身心，采取舒适体位.告知患者排除杂念、放松心情，平稳呼吸和心率，逐步放松腿部、躯干、头部，情感宣泄时，鼓励其将内心想法和疑虑倾诉出来，宣泄负面情绪，并和患者进行沟通，明确负面情绪根源，并耐心倾听其内心想法和心理问题，给予针对性措施。
防御机制。通过积极－防御机制，提高患者的心理适应能力，协助患者正确评估自身的心理状态，通过放松心情、认识问题、充分解决办法、选择和履行的应对模式，提高应激处理水平。让患者家属介入到对患者的心理支持护理中来，加强对患者的人文关怀，同时还可增进病人间的交流，使病人间相互支持、增加沟通，以排解不良情绪。
1.3统计学方法
运用SPSS19.0统计学软件对所有患者护理所得各项同类数据资料进行分析，（x±s）表示计量资料，同类数据间的比较实施t检验。而百分率（%）表示计数资料，同类数据间的比较实施X2检验，如果P＜0.05则为资料间有显著差异。
2.结果
观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间、对疗效的满意度均优于对照组，观察组患者术前心理状态明显优于对照组，术后不良反应也明显少于对照组，且两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。
表2两组患者术前心理变化和术后不良反应比较[n（%）]
3.讨论
综上所述，临床可将心理支持护理应用到乳腺纤维瘤手术中，可明显改善患者心理状态，缩短住院时间和手术时间，降低出血量，确保治疗疗效和改善疾病预后。
参考文献：
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论文作者:张淑华
论文发表刊物:《健康世界》2018年12期
论文发表时间:2018/8/24
标签：患者论文; 心理论文; 乳腺论文; 手术论文; 纤维瘤论文; 对照组论文; 状态论文; 《健康世界》2018年12期论文;