（邵东县人民医院急诊科 湖南邵阳 422800）
摘要：目的 探究急诊护理在严重创伤性休克患者中的应用效果。方法 选择2018年1月-2018年10月我院收治的100例严重创伤性休克患者，随机分为2组，对照组接受常规护理，观察组接受急诊护理，比较两组护理效果。结果 ①观察组抢救时间（40.5±4.2）min、分诊评估时间（0.6±0.1）min、建立静脉通道时间（4.4±1.0）min均显著低于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）.②观察组并发症几率6.0%，对照组并发症几率22.0%，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）.③观察组非常满意31例，满意16例，护理满意度94.0%；对照组非常满意15例，满意37例，护理满意度80.0%，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 急诊护理在严重创伤性休克患者中的应用效果显著，值得临床推广。
关键词：急诊护理；严重创伤性休克；应用
创伤性休克多是机体在暴力作用下出现的大出血或重要器官损伤，在疼痛刺激、微循环灌注不足等影响下，有机体会出现失代偿综合征，严重影响患者生命安全[1]。而严重创伤性休克患者病情尤为危重，必须争分夺秒的赢得患者抢救时间。为探究急诊护理在严重创伤性休克患者中的应用效果，本文选择2018年1月-2018年10月我院收治的100例严重创伤性休克患者，研究如下：
1资料与方法
1.1临床资料
选择2018年1月-2018年10月我院收治的100例严重创伤性休克患者，纳入标准：①均与严重创伤性休克临床诊断标准相吻合[2]。②患者家属均知情。③经伦理委员会同意。与此同时，排除精神疾病、严重心肾疾病、合并恶性肿瘤等患者。将上述患者随机分为两组，对照组50例，其中，男29例，女21例，年龄在54-84岁之间，平均年龄为（61.3±1.5）岁，观察组50例，其中，男26例，女24例，年龄在50-88岁之间，平均年龄为（62.3±1.7）岁，两组患者在基本资料方面无显著差异，p＞0.05。
1.2方法
1.2.1对照组 对照组接受传统常规护理，主要包括抢救患者生命体征、加强与医生配合等方面。
1.2.2观察组 观察组接受急诊护理干预，主要包括：①成立创伤性休克急诊护理小组。科主任担任小组长，并与医生、护理人员共同组成急诊护理小组。加强小组成员的学习力度，对小组成员进行专业知识培训，全面提升其对创伤性休克临床表现、抢救等知识的学习力度，全面提升护理人员抢救护理技能。②设计护理表格。小组长带来全体小组成员根据创伤性休克的特点，制定急诊护理表格，并在具体过程中加强完善。全体小组成员共同参与，评估各项护理措施的有效性。③具体实施：第一，积极开通绿色诊治通道。所有创伤性休克患者必须先进行急救，然后办理挂号、缴费等各项手续。接诊后立即送往抢救室，并及时通知相关医师做好抢救准备工作[3]。第二，护理人员对患者进行病情评价，半分钟内完成，在整个接诊过程中，必须注意患者生命体征的监测，为接下来的治疗奠定基础；患者进行抢救室后进行吸氧、心电图监护等操作，并协助医生进行早期病情检查，动态监护患者各项生命体征及病情，收集患者全面的信息资料，并做好静脉通道、导管等护理工作，准备好各项药物及仪器，并加强与各科室之间的联系，为急救护理提供科学依据。
1.3观察指标
1.3.1统计两组抢救时间、分诊评估时间、建立静脉通道时间
1.3.2比较两组并发症情况 主要包括酸中毒、器官损伤、呼吸窘迫综合征、血栓、感染等[4]。
1.3.3统计两组护理满意度 使用自制调查问卷，满分100分，满意：90分以上；较满意：70-89分；不满意：70分以下。
1.4统计学方法
采用spss17.0数据处理软件进行综合处理，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组抢救时间、分诊评估时间、建立静脉通道时间比较
观察组抢救时间（40.5±4.2）min、分诊评估时间（0.6±0.1）min、建立静脉通道时间（4.4±1.0）min均显著低于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）.见表1：
3讨论
随着我国交通运输业的发展以及私家车的增多，近年来，严重创伤性休克患者发病率呈逐年上升趋势，严重威胁患者生命及身体健康。严重创伤性休克患者急诊抢救工作至关重要，这是在与上帝进行时间上的斗争。传统急诊护理过程中，没有形成统一的护理流程和标准，各项抢救工作忙乱、无序、且容易延误患者抢救时间[6]。而急诊护理流程的干预与实施，积极成立了急诊护理小组，经过小组成员的共同努力和学习，全面提升了小组成员的急诊护理技能，护理人员在面对严重创伤性休克患者时，能有条不紊的、快速的进行各项抢救工作。全体护理人员相互配合，依据制定好的护理计划，在短时间内最大限度的赢得抢救时间。为患者开通绿色通道，先抢救后交费，为患者赢得了更多的抢救时间。小组长进行全面的护理过程控制，对每位患者进行细致、周到护理，在提高护理人员护理积极性的同时，提高了患者满意度[6]。通过本文研究证实，观察组抢救时间、分诊评估时间、建立静脉通道时间、病死率均、并发症几率显著低于对照组，而忽略满意度显著高于对照组，提示急诊护理在严重创伤性休克患者中的重要作用。
综上所述，急诊护理在严重创伤性休克患者中的应用效果显著，能为患者赢得更多的抢救时间，在降低并发症几率的基础上提高患者满意度，值得临床推广。
参考文献
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论文作者:郑文亚
论文发表刊物:《航空军医》2019年6期
论文发表时间:2019/9/5
标签：患者论文; 创伤论文; 急诊论文; 性休克论文; 时间论文; 对照组论文; 统计学论文; 《航空军医》2019年6期论文;