摘要：目的:研究优质护理对老年冠心病并发心律失常患者焦虑、抑郁情绪的影响。方法:将我院50例老年冠心病并发心律失常病人，按随机实验的方法分为实验组和对照组，每组各25例。对照组使用常规护理方案；实验组使用优质护理方案。结果：实验组患者护理结束后的病情改善、护理有效率以及患者的满意率均明显优于对照组。结论：老年冠心病合并心律失常患者选择优质的护理干预方式进行护理，能够有效改善患者的病情，提高患者的护理有效率、患者满意度，改善了病人的情绪，值得临床推广使用。
关键词：优质护理、老年冠心病合并心律失常、焦虑抑郁
Effect of high quality nursing care on anxiety and depression in elderly patients with coronary heart disease and arrhythmia
Abstract:objective:to study the effect of high quality nursing on anxiety and depression in elderly patients with coronary heart disease complicated with arrhythmia.Methods:fifty elderly patients with coronary heart disease complicated with arrhythmia were randomly divided into two groups:experimental group and control group with 25 cases in each group.The control group was treated with routine nursing program and the experimental group with high quality nursing program.Results:the patients in the experimental group were better than the control group in the improvement of the condition,the effective rate of nursing and the satisfaction rate of the patients.Conclusion:elderly patients with coronary heart disease combined with arrhythmia can effectively improve the condition of patients and patients with arrhythmia by choosing high-quality nursing intervention to carry out nursing care.Nursing efficiency,patient satisfaction,improve the patient's mood,nursing worthy of clinical use.
Key words:quality nursing care,elderly coronary heart disease with arrhythmia,anxiety and depression
老年冠心病合并心律失常是由于冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血、缺氧或坏死等，合并的心律失常症状，发病率较高，对患者身体具有较强的不良影响。[1]社会不断前进,患有冠心病的人数逐年上升且冠心病合并心律失常患者的病情相对复杂。冠心病主要发病人群为老年人，也是造成老年人死亡的主要原因。对老年冠心病心律失常患者而言，除积极做好临床治疗以外，还需要配合护理干预工作提高患者治疗依从性以及生活质量。［２］为进一步研究优质护理对治疗冠心病合并心律失常患者的影响,现将结果汇报如下。
1资料与方法
1.1一般资料
随机抽取2017年12月至2018年12月在我院进行治疗的50例老年冠心病并发心律失常的病人作为实验的目标，男性21例，女性29例，年龄在60一89,随机分成对照组和实验组，各25例。所有患者均符合WHO关于缺血性心脏病的命名和诊断标准，均排除合并其他严重躯体疾病、认知功能障碍及有精神障碍个人史及家族史。经过比较两组病人的年龄、性别、病情等一般资料，没有发现很大的差别，这说明临床上没有统计学意义，具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组
患者接受常规护理，在患者入院后对患者进行常规健康宣教、病情监护、用药指导、并发症处理以及出院指导等。
1.2.2实验组
患者在常规护理的基础上给予整体的优质的有效护理干预。①优质饮食护理。老年冠心病合并心律失常患者大多存在其他老年病，如高血压、糖尿病等，且老年患者的身体状态较差，在饮食上需要格外注意健康营养。老年性冠心病患者的饮食应尽量清淡,多摄入优质蛋白及蔬菜、水果等,禁食辛辣等刺激性强的食物,饮食可以少食多餐，保持良好的饮食习惯。②优质心理护理:老年性冠心病并发心律失常的患者常出现心前区剧烈疼痛、大汗淋漓、呼吸急促等症状,且患者常可感到濒死感。护理工作人员综患者性格特点、情绪状态实施针对性心理疏导，缓解患者常出现的恐惧、焦虑、悲观、绝望等不良心理,避免病情的进一步恶化。在沟通中，要以专业的工作态度向患者介绍疾病知识、治疗方案，倾听患者主诉并回答患者问题，帮助患者建立治疗信心。③优质健康指导：根据患者病情控制情况制定渐进性运动计划，运动中以有氧运动为主，控制运动强度以及运动时间，不可造成患者身体负担。④用药护理：为了保证患者用药的依从性用药前详细告知患者具体药物效果、用药途径注意事项相关不良反应，并做好患者用药期间的不良反应监测。
1.3观察指标
1.3.1.对两组老年患者不同护理模式后的满意度进行统计，满意度分为非常满意、基本满意、不满意，满意度=（非常满意+基本满意）/例数×100%。
1.3.2.各项实验步骤结束的时候，选择焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）的方法分别比较实验组、对照组病人的焦虑及抑郁情绪，
1.4统计学方法
应用SPSS21.0软件进行统计学分析，计量资料采用(±s)表示，进行t检验，计数资料采用（%）表示，进行2检验，P<0.05表示组间具有统计学差异。
2.结果
2.1.通过分析两组患者的数据之后发现，实验组的患者满意度明显优于对照组，P<0.05表示组间具有统计学差异。见表1。
2.2病人的焦虑、忧郁等不良心理情绪的改善情况，实验组与对照组在护理后均要比护理前要好，但可明显看出实验组的改善作用要比对照组好，结果之间的差别更大（P<0.05），表2为具体的数据对比结果。
3.讨论
近年来，冠心病并发心律失常发病率有所升高，多数患者治疗过程合并焦虑和抑郁情绪，不利于其治疗依从性的提高，可影响治疗效果，因此，加强对冠心病并发心律失常患者不良情绪的干预非常重要。[3]本研究中，对照组采用常规的护理方法，实验组实施优质护理。结果显示，实验组冠心病并发心律失常控制率以及患者满意率均明显高于对照组，P<0.05。
综上所述，实施优质护理可以使患者在生理、心理、社会适应性上达到最愉快的状态,使其对治疗充满信心,易于接受和完成治疗过程。不仅可以使其症状得以改善，患者的生活质量也会有所提高，可以在临床上进一步普及。
参考文献：
[1]王灵芝,徐文媛.老年冠心病合并心律失常护理干预效果分析[J].中国地方病防治杂志,2018,33(05):543-544.
[2]马添雯.老年冠心病心律失常的临床护理干预及对预后影响分析[J].数理医药学杂志,2018,31(09):1415-1416.
[3]魏春霞,余其凤,洪慧,刘斯.优质护理对老年冠心病并发心律失常患者焦虑、抑郁情绪的影响[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(20):214-215.
论文作者:石静
论文发表刊物:《医师在线》2019年第02期
论文发表时间:2019/3/4
标签：患者论文; 心律失常论文; 冠心病论文; 实验组论文; 老年论文; 对照组论文; 焦虑论文; 《医师在线》2019年第02期论文;