【摘 要】目的：在贫血鉴别诊断中应用血液检验，分析其临床意义。方法：回顾性分析我院自2015年4月至2016年4月期间所收治的58例贫血患者的临床资料，所有患者均给予血液检验，检验结果中存在25例珠蛋白生成障碍性贫血患者（观察1组）、33例缺铁性贫血患者（观察2组），另选取29例健康者作为对照组。结果：观察2组患者RBC、Hbg、RDW均显著性优于对照组和观察1组；观察1组患者的RBC/MCV显著高于对照组和观察2组，差异均比较显著且P＜0.05，统计学意义存在。结论：在贫血鉴别诊断中应用血液检验可以有助于临床医师对贫血患者疾病类别进行鉴别和诊断，具有较为重要的临床推广意义。
【关键词】贫血鉴别诊断；血液检验；临床意义
【中图分类号】R446.11;R556【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）18-023-01
贫血是一种发病率较高的血液性疾病，根据疾病类型可将其分为缺铁性贫血以及巨幼细胞性贫血2种，均会对患者的日常生活以及日常工作造成严重影响。为了进一步探究在贫血鉴别诊断中应用血液检验的临床意义，我院对58例患者以及29例健康者进行了如下过程探究以及如下结果报道。
1 资料与方法
1.1临床资料
本次探究对象需在我院2015年3月至2016年3月期间所收治的贫血患者中选取，患者例数是58例，分为2组，另选取29例健康者作为对照组。对照组中患者例数是29例，观察1组中患者例数是25例，观察2组中患者例数是33例。本次探究中男女患者比例是40:47，最大年龄是66岁，最小年龄是18岁，中位年龄为（42.25±4.36）岁。所有患者均对本次探究的相关内容（探究目的、探究过程以及相关检验方法）进行了充分了解，均表示愿意配合本次探究并签署了知情同意书。利用统计学分析办法对比分析3组研究对象的一般资料（性别、年龄、病情等），不存在明显性差异，P＞0.05，组间数据对比不存在统计学意义。
1.2方法
告知研究对象需在晨起空腹时行静脉血抽取操作，抽取血量约为2ml，将其存放在专用抗凝管中并利用血液分析仪检测所有血液样本，使用分析仪配套试剂对血液样本进行血液检测。检测中需要保证严格一致且严格按照试剂盒说明书操作，记录内容如下：RBC（红细胞）、RDW（红细胞体积分布宽度）以及Hbg（血红蛋白）等。
1.3统计学分析
利用SPSS17.0软件分析本次参与探究的58例贫血患者以及29例健康者所有临床数据，用（均数±标准差）的形式表示3组研究对象RBC、Hbg、RDW、RBC/MCV对比结果，经t检验，P＜0.05，表示统计学意义存在。
2 结果
将3组研究对象的血液样本检测结果进行两两对比发现：观察2组患者RBC、Hbg、RDW均显著性更优，与对照组和观察1组相比均存在统计学意义（P＜0.05）；观察1组患者的RBC/MCV显著高于对照组和观察2组，差异均比较显著且P＜0.05，统计学意义存在。详情见表1。
3 讨论
贫血在临床上比较常见，属于血液性疾病，发病率较高，多种系统性疾病均可诱发贫血症状从而导致贫血检验以及鉴别比较困难。据相关性文献报道[1]，贫血是血液性疾病中发病率最高的疾病，发病因素包括很多，例如红细胞膜基因缺陷、血红蛋白缺陷等，均会导致贫血发生。贫血疾病临床症状具有隐匿性，通常难以受到患者重视导致发现较晚，治疗难度显著增加，为患者的身体健康带来巨大影响。巨幼细胞性贫血是一种常见的贫血类型，患病人群中多见妊娠期妇女以及婴幼儿、老年人等，不仅会严重影响患者的生命健康，还会导致患者生活质量下降，主要致病因素包括：吸收不良、消耗过度或者摄入量少等，患有慢性胃肠道疾病以及厌食症、偏食症的患者发生贫血的几率较大。
目前临床上主要应用血液检验对贫血患者病情进行鉴别诊断，临床应用效果较为理想。据相关性文献报道[2-3]，在进行贫血患者血液检测分析时需要对患者病因以及实验室检查结果、体格检查结果进行综合分析以明确贫血发病机制以及发病诱因等情况，在给予患者血液检验前需要详细询问患者营养史以及既往病史等，对于女性患者来说还需要了解生育史以及月经情况等。
贫血按照疾病诱因不同可分为不同类型[4-5]：按照Hbg水平高低可分为轻度贫血、中度贫血、重度贫血、极重度贫血；按照RBC形态以及大小等可将其分为大细胞性贫血、正常细胞性贫血、小细胞性贫血。血液检验是一种临床上用于诊断贫血疾病以及鉴别贫血疾病的有效方法，具有检验费用价格低廉、操作简单、实用性强的临床优势，在临床上的应用范围较为广泛。
本次探究中，观察2组患者RBC、Hbg、RDW均显著性更优，分别是（4.46±0.33）109 L-1、（81.25±10.01）g/L、（24.05±3.52）%；观察1组患者的RBC/MCV显著更高，为（7.34±0.56）。
综合以上理论可知，在贫血鉴别诊断中应用血液检验具有较为重要的临床意义，对贫血患者疾病类型的鉴别和诊断均存在重要作用，值得将其作为有效诊断方法在临床上推广和应用。
参考文献：
[1]赵静峰.血液检验在贫血鉴别诊断中的作用[J].齐齐哈尔医学院学报,2013,34(11):1658-1659.
[2]惠双红.贫血鉴别诊断中血液检验临床效果观察[J].吉林医学,2014,35(9):1948.
[3]俞海燕, 郝丽. 血液检验在贫血鉴别诊断中的效果观察[J]. 医疗装备, 2015(14):29-29.
[4]陈霞. 血液检验在贫血鉴别诊断中的作用[J]. 中外医学研究, 2014(31):78-79.
[5]潘飒, 崔娜. 血液检验在贫血诊断与鉴别诊断中的价值分析[J]. 中国医药指南, 2013(14):35-36.
论文作者:李茜尧
论文发表刊物:《系统医学》2016年18期
论文发表时间:2017/2/14
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