关键词：宫颈癌；多样性心理护理；围手术期护理；SAS；SDS
宫颈癌是妇科临床上常见的一种恶性肿瘤疾病，发病率在近年来不断攀升，引起了医学临床上的广泛关注。目前，临床上对宫颈癌治疗最有效方式为手术治疗[1]。临床研究发现，患者的心理状况对手术治疗的整体效果具有一定影响，因此强化对患者的心理护理干预，疏导患者的负面情绪至关重要[2]。我院对部分行手术治疗的宫颈癌患者实施多样化心理护理干预，取得了不错的治疗效果，如下：
1资料与方法
1.1一般资料 资料来源于2018年11月至2019年11月期间在本院接受择期手术治疗的70例宫颈癌患者，随机划分方式分成对照组和观察组，各35例，采用不同的护理方法。对照组年龄32-66岁，平均（55.46±5.46）岁；观察组年龄33-67岁，平均（55.55±5.32）岁。对2组基线资料进行比较，无显著差异（P>0.05），具有可比性。
1.2护理方法 对照组采用常规护理，主要包括病情观察、健康教育、用药指导、环境饮食护理等，在此基础上，观察组增加多样性心理护理干预，具体如下：（1）成立心理护理小组，做好术前访谈工作。挑选科室内经验丰富的护理人员和心理咨询师共同组成心理护理小组，制定科学的自我情绪记录单，内容主要包括患者的情绪、应对方式、效果、情景等。手术前，选择在安静的环境中对患者进行访谈，明确患者存在的不良情绪，并做好详细的记录工作，针对患者的具体情况，制定有针对性的应对措施，并分析这些措施的可行性，指导临床护理工作。（2）指导患者自己填写记录单，并实施针对性护理。将自我情绪记录单发放给患者，指导患者自己填写，记录自己的不良情绪，回收记录单，观察患者出现的不良情绪情况。根据记录单内容和访谈情况对患者心理状况进行评估，术前6d开始对患者实施强化心理护理，每天时间为30min，每天一次，鼓励患者以积极勇敢的态度面对自己的疾病，学会自己疏导自己的负面情绪，让患者深切明白无效的负面情绪只会让情况变的更糟，从而积极听从护理人员的建立，树立战胜病魔的信心，积极和疾病抗争到底。（3）术前3-4d以及术后2周的心理护理。术前4d，护士向患者讲述多样性的心理护理措施，鼓励患者进行尝试，最后根据自己的喜好选择1-2种自我调节情绪的方式。手术前3d，护士和患者正面交谈，及时对患者错误的认知进行纠正，教授患者正确应对不良情绪的方法。手术后2周内，护士每天仍然需要对患者进行心理护理干预，让患者明白积极健康的心态有利于改善预后，延长生存期限，提高生存质量，促使患者积极参与社会活动，开阔自己的心境。另外，可以给患者推荐一些舒缓的音乐，让患者在音乐当中放松自己的心情，想象美好生活，每天保持愉悦的心情[3]。
1.3观察项目和评价标准 （1）比较两组患者护理前后负性情绪变化情况。焦虑评分（SAS）：分数高表示焦虑严重[4]。抑郁评分（SDS）：分数高表示抑郁严重。（2）比较两组患者护理后生活质量评分情况。采用(GQOLI-74)量表对生活质量进行评价，得分高表示生活质量高[5]。
1.4统计学方法 对数据统计采用的软件为SPSS22.0，计量资料采用“±s”表示，t检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组护理前后负性情绪变化情况比较
护理后观察组负性情绪评分改善明显优于对照组，P<0.05。见表1。
表1两组护理前后负性情绪变化情况比较（分，x±s）
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2.2两组患者护理后生活质量评分对比
观察组生活质量评分明显高于对照组，P<0.05，有统计学意义。见表2。
表1 两组患者护理后生活质量评分对比（分，x±s）
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3讨论
近年来，由于女性生活习惯不断发生变化，盆腔炎症增多，导致宫颈癌发病率逐年提升，成为女性常见的恶性肿瘤疾病[6]，面对突然出现的癌症诊断和治疗，很多患者身心均会出现强烈的应激反应，尤其心理上会产生多种负面情绪，紧张、恐惧、不安、焦虑、抑郁等，有些患者受到不良情绪的影响会出现放弃治疗的念头，表现出对治疗不配合，对手术治疗的整体效果产生严重不利的影响[7]。多样性心理护理干预包括多种形式的心理护理措施，可以有效疏导患者的负面情绪，减轻患者的心理负担，以积极勇敢的态度面对自己的疾病，主动配合治疗[8]。
通过本文的研究发现，护理后观察组负性情绪评分改善明显优于对照组，P<0.05；观察组生活质量评分明显高于对照组，P<0.05，有统计学意义。研究结果表示，对行手术治疗的宫颈癌患者实施多样性心理护理干预可以显著改善患者的负面情绪，提高患者的生活质量，是临床护理的优良选择。
综上所述，由于宫颈癌患者的不良情绪会影响手术治疗的整体效果，因此对患者实施多样性心理护理干预是十分必要的，可以在临床上推广应用。
参考文献：
[1]唐晓艳.多样性心理护理对宫颈癌患者围手术期的影响探讨[J].数理医药学杂志,2017,30(2):266-268.
[2]姜改宁,徐秀利.心理护理联合健康教育对宫颈癌患者术后焦虑及自我效能的影响[J].山西医药杂志,2019,48(23):2990-2992.
[3]戴瑜平,安旭琢,陈冰洁.心理干预与康复训练对宫颈癌患者术后生活及情绪的影响[J].中国妇幼健康研究,2019,30(9):1182-1185.
[4]陈丹,张婷.手术室心理护理对宫颈癌患者术前应激反应及疗效的影响[J].中国肿瘤临床与康复,2019,26(2):238-241.
[5]张宏,杨凌艳,童茜, 等.心理护理干预影响宫颈癌术后患者生存质量及心理状态的meta分析[J].中国计划生育和妇产科,2018,10(8):8-14.
[6]白鸿雁,张小兰.多样性心理护理对宫颈癌患者围手术期的影响观察[J].心理月刊,2019,14(10):10-11.
[7]姚春芳.多样性心理护理对宫颈癌患者围手术期的影响分析[J].当代护士（上旬刊）,2019,26(2):110-111.
[8]邓超.多样性心理护理对宫颈癌患者围手术期的影响[J].医疗装备,2017,30(13):140-141.
论文作者:李雪莲
论文发表刊物:《世界复合医学》2020年2期
论文发表时间:2020/5/6