（广西容县人民医院；广西容县537500）
摘要：目的：研究心理护理用于子宫内膜异位症患者中的效果。方法：在我院于2015年7月-2016年12月间收治的子宫内膜异位症患者中选出146例随机分成对照组和观察组，对照组患者给予常规护理，观察组患者在对照组的基础上给予心理护理，对比两组患者的SAS、SDS评分以及护理满意度。结果：观察组患者出院时的SAS、SDS评分均低于对照组，且护理满意度98.63%高于对照组的90.41%，P＜0.05。结论：心理护理用于子宫内膜异位症患者中效果确切，有助于促进患者康复，值得推广应用。
关键词：子宫内膜异位症；心理护理；SAS；SDS；护理满意度
子宫内膜异位症指的是具有生长功能的子宫内膜种植在子宫体腔以外的位置，其好发于育龄期女性，主要临床表现为痛经、月经改变、不孕等[1]，对患者的生活质量带来不良影响，还会给患者带来较大心理压力，心理压力又进一步影响到患者的康复[2]。因而加强对患者的心理护理具有重要临床意义，我院将心理护理渗透到子宫内膜异位症患者中有效减轻了患者的心理负担，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 基础资料
在我院2015年7月-2016年12月间收治的子宫内膜异位症患者中选出146例随机分成对照组和观察组，全部患者均经病理组织活检予以确诊，全部患者均在我院接受积极对症治疗。对照组患者73例，年龄在26-42岁，平均（34.0±3.5）岁，其中Ⅰ期23例，Ⅱ期32例，Ⅲ期13例，Ⅳ期5例。观察组患者73例，年龄在24-43岁，平均（34.6±3.7）岁，其中Ⅰ期25例，Ⅱ期30例，Ⅲ期15例，Ⅳ期3例。两组患者的基础资料经对比发现差异不明显，P＞0.05，有可比性。
1.2 方法
对照组患者给予常规护理，主要护理措施为健康教育、病情观察、行为干预、生活干预、用药指导等。观察组患者在对照组的基础上加用心理护理，具体措施为：①认知干预。每日进行一次认知干预，每次20-25min，护士与患者一起分析存在的心理问题，并探寻产生心理问题的原因，在相互沟通中增加患者对护理人员的信任感、依赖感，也让患者感受到护士的关心和爱护。护理人员引导患者正确看待生活身边的人、事、物，以积极乐观的心态面对疾病。同时，详细给患者讲解子宫内膜异位症的发病原理、治疗方法、护理方法、预后等，告知患者不良情绪对于病情康复的不良影响，帮助患者学会多种情绪调节方法，在出现不良情绪时学会自我调节情绪。②营造温馨舒适的住院环境，减少诱发精神紧张的因素。询问患者对病房环境的需求，保证病房的清洁、整齐、卫生，定时进行病房消毒灭菌处理，定时开窗通风，营造舒适的住院环境，并在与患者交流过程中为其介绍医院的缓解，消除患者因环境陌生而带来的紧张、焦躁等不良情绪。③亲情关怀。告知患者家属多多陪伴、关心爱护患者，与患者一起听音乐、看电视、看书、聊天等，分散患者的注意力，从生活上关心、体贴患者，让患者感受到来自家庭的关怀，增强患者的自信心，减轻不良情绪。④现身说法。邀请精神状态好、病情恢复良好的患者到病房现身说法，与患者交朋友，交流情绪纾解经验，增强患者的自信心。⑤身心放松法。通过呼吸训练放松身心，纾解不良情绪，指导患者进行腹式呼吸，禁闭双眼并集中注意力，通过不同的呼吸逐步放松身心；通过肌肉呼吸训练放松身心，循序放松手、臂、肩、脖子、脸、后背等身体部位。指导患者写随笔、日记等记录今日一天的情绪变化，在记录的过程中纾解不良情绪。
1.3 观察指标
观察两组患者入院时、出院时的心理健康水平（采用SAS、SDS量表进行焦虑、抑郁程度的评估，得分越高表明焦虑、抑郁程度越高）和护理满意度（分成非常满意、一般满意、不满意三个层次）。
1.4 统计分析
应用SPSS17.0软件进行数据的分析处理，计数数据对比行x2检验，计量数据行t检验，P＜0.05为有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者的心理状态对比
入院时两组患者的SAS、SDS评分差异不明显，P＞0.05；出院时，观察组患者的SAS、SDS评分均低于对照组，P＜0.05。
表1 两组患者的心理状态对比
注：与对照组对比，x2=4.761，*P＜0.05.
3 讨论
近些年来，子宫内膜异位症的发病率逐年升高，其又是导致不孕、盆腔疼痛的主要诱因，患者因遭受经期紊乱、痛经、盆腔疼痛等临床症状的影响而容易产生焦虑、抑郁等不良情绪，而不良情绪从而又会影响到患者的治疗依从性，影响治疗效果[3]。另外，子宫内膜异位症属于雄激素依赖性疾病，用药治疗后容易出现心悸、乏力、头晕头痛等临床症状，影响到患者的生活质量，进一步加重患者的心理负担。因而在子宫内膜异位症患者的治疗过程中加强护理服务十分重要。
心理护理是以患者为中心，护理人员在了解患者心理状态的基础上通过多种心理护理方法纾解患者的不良情绪，提高患者的治疗自信心，促进患者的康复。心理护理强调以人为本，提倡人文关怀[4]。在子宫内膜异位症患者护理服务中加强心理护理，通过了解患者的心理状态，采取针对性的心理护理措施促进患者不良情绪的缓解。如：通过认知干预提高患者的认知水平，提高患者的治疗自信心；通过身心放松法、亲情关怀、现身说法等纾解患者的不良情绪，促使患者以积极的心态面对治疗，提高治疗效果。结果显示：观察组患者出院时的SAS、SDS评分均明显低于对照组，且护理满意度更高，P＜0.05；指出心理护理在子宫内膜异位症患者中的应用有助于缓解患者的不良情绪，构建和谐护患关系。黄兰[5]等人的研究指出：心理护理在子宫内膜异位症患者中的应用有助于降低患者的焦虑、抑郁程度，提高患者的生活质量和护理服务依从性、护理满意度。
综上所述，心理护理渗透到子宫内膜异位症患者中效果确切，有助于纾解患者的不良情绪，提高患者的生活质量，值得在临床护理服务中提高应用，临床医师应结合患者的个体化特点完善心理护理方案，促使患者以积极、乐观的心态面对治疗。
参考文献
[1] 郭志芬,王佳慧,郑美玉,等.子宫内膜异位症的心理护理及对患者生活质量的影响[J].国际护理学杂志,2012,31(2):316-317.
[2] 王菲菲,齐歆.子宫内膜异位症术后应用曲普瑞林治疗的效果与护理[J].中华现代护理杂志,2013,48(36):4482-4485.
[3] 潘晓晶,薄海欣.输尿管子宫内膜异位症患者的围手术期护理[J].护士进修杂志,2016,(4):344-345.
[4] 何彩连,劳银开,张丽湘,等.心理护理干预对子宫内膜异位症患者生活质量的影响分析[J].中国现代药物应用,2015,(17):222-223.
[5] 黄兰,黎春婷,黎瑞茵,等.对子宫内膜异位症患者实施心理护理效果[J].牡丹江医学院学报,2016,37(1):114-115.
论文作者:王芳
论文发表刊物:《医师在线》2017年3月下第6期
论文发表时间:2017/5/17
标签：患者论文; 内膜论文; 子宫论文; 心理论文; 异位症论文; 对照组论文; 不良情绪论文; 《医师在线》2017年3月下第6期论文;