黑龙江省中医药科学院 肝胆脾胃科 黑龙江哈尔滨 150036
摘要：目的：观察益胃汤治疗胃阴虚型胃炎患者的临床效果。方法：选取48例胃阴虚型胃炎患者作为研究对象，随机分为对照组和实验组各24例。对照组采用常规药物治疗，实验组在对照组基础上加用益胃汤治疗。结果：治疗后，实验组痊愈18例（75.0%），总有效率为95.83%；对照组痊愈16例（66.6%），总有效率为83.33%。实验组患者临床疗效明显优对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：益胃汤治疗胃阴虚型胃炎疗效显著，可提高患者治愈率，值得临床推广应用。
关键词：胃阴虚；胃炎；益胃汤；效果观察
前言
胃炎大部分是由浅表性胃炎发展而来，持续时间比较长，因此患者多无法准确描述具体的病程，这也在一定程度上增加了该疾病的治疗难度；随着临床研究的深入，国内研究学者认为慢性萎缩性胃炎的病是胃失濡养，主要原因是湿浊中阻、阴液亏虚、瘀血停滞、气机郁滞、热毒蕴结等因素之间相互作用所导致，因而从中医治疗的角度来看，益气养阴和健脾养胃是主要的治疗方向。益胃汤是一种消化系统制剂，具有养胃止痛、益气养阴的功效，主要用于治疗胃阴虚证和气阴两虚患者，如慢性胃炎、胃下垂、萎缩性胃炎、胃痉挛、胃神经功能症等疾病[1]。选取2014年11月-2015年11月我院收治的48例胃阴虚型胃炎患者作为研究对象，分析益胃汤治疗胃阴虚型胃炎患者的临床疗效，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
2014年11月-2015年11月我院收治的48例胃阴虚型胃炎患者作为研究对象，随机分为对照组和实验组各24例。所有患者均符合胃炎诊断标准，主要症状为饥不欲食、口燥咽干、舌红少津及胃部伴有隐隐的灼热感，次要症状为胃脘隐痛、胃脘嘈杂、呃逆干呕、大便 干结、脉细数。排除有肝癌、严重器官性疾病、血液系统疾病、先天残障、先天性遗传疾病等患者，排除合并有心、肾、脑血管严重疾病的患者及妊娠、哺乳期妇女。其中，对照组男14例，女10例，年龄21～55岁，平均年龄（36.31±6.45）岁；胃阴虚型胃炎病程16～28年，平均病程（28.23±7.34）年。实验组男13例，女11例，年龄22～56岁，平均年龄（37.24±7.35）岁；胃阴虚型胃炎病程16～33年，平均病程（27.43±8.09）年。两组患者性别、年龄和病程等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1对照组：本组开展常规治疗。
1.2.2实验组：在对照组基础上加用益胃汤治疗，益胃汤组成为：乌药 15ｇ、百合20ｇ、焦 山楂 25ｇ、砂仁10ｇ、丹参25ｇ、甘草（炙）10ｇ、白芍（炒）25ｇ、鸡内金15ｇ、茯苓30ｇ、党参30ｇ、山药30ｇ。水煎口服，每日2剂，疗程为30天。
1.3 观察指标
临床疗效根据胃炎诊断标准进行分类：痊愈：胃阴虚临床体征、临床症状基本消失；显效：胃阴虚临床体征、临床症状得到有效改善；有效：胃阴虚临床体征、临床症状好转；无效：胃阴虚临床体征及症状没有改善，甚至加重。总有效率＝（痊愈＋显效＋有效）例数/总例数×100%。
1.4 统计学分析
所有资料数据录入SPPS 17.0统计软件进行处理，采用n/x±s表示结果，计数资料采用χ2检验，检验水准为0.05。
2 结果
治疗后，实验组痊愈18例（75.0%），总有效率为95.83%；对照组痊愈16例（66.6%），总有效率为83.33%。实验组患者临床疗效明显优对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表１。
3 讨论
胃炎是常见的消化系统疾病，根据病因不同可分为胃黏膜慢性炎症、胃黏膜急性炎症，且常伴有上皮损伤、上皮再生及黏膜炎症反应。该疾病临床症状主要表现为：上腹痛、腹胀、嗳气、反复出血及食欲不振、恶心、反酸、乏力、呕吐、腹泻和便秘等[2]，少部分患者有体形消瘦、贫血的体征表现。胃炎主要有胃镜、病理、实验室等检查方法，其中实验室检查方法包括胃液分析、胃蛋白酶原测定、血清胃泌素测定及免疫学检查[3]。临床上对于慢性胃炎通常采用药物治疗，诊治主要在脾胃，正如《脾胃论》中所言：“先由喜怒悲忧恐为五贼所伤，而后脾敢不行，劳役饮食不节续之，则元气乃伤”。脾胃虚弱，饮食水谷不能运化水谷精微，或情志不畅，肝气犯胃，或湿邪郁滞脾胃化热，或胃络瘀阻，其病机关键是胃失和降，导致中焦脾胃枢机不利，升降失常[4]。临床多选用药性平和的药，勿猛攻峻补导致脾胃之气损伤，注意调养患者情志，嘱忌生冷及辛辣之品，保持心情舒畅和清淡饮食。临床用中药对治疗脾胃病关键，即配合其他同类药物共用。研究发现常规药物加用益胃汤治疗胃阴虚型胃炎疗效更佳，可帮助患者摆脱病痛，早日康复。综上所述，益胃汤治疗胃阴虚型胃炎疗效显著，可提高患者治愈率，值得临床推广应用。
参考文献：
[1] 庄洪顺. 甘草泻心汤治疗胃虚痞结型残胃炎48例临床疗效分析[J]. 中医临床研究，2011，3（22）：63，66
[2] 崔颖蕾，沈焕彬. 一贯煎方治疗慢性萎缩性胃炎的疗效观察[J]. 中国中西医结合消化杂志，2013，21（8）：414-415
[3] 张正伟. 益胃汤合芍药甘草汤治疗胃阴亏虚型慢性胃炎60例[J]. 中医研究，2014，14（9）：37-38
[4] 胥波.单兆伟治疗慢性萎缩性胃炎经验颉要[J].辽宁中医杂志，2010，37（2）：222-223
作者简介：
房莹莹，女，主治医师，研究方向：消化疾病的中医诊治。
论文作者:房莹莹,李樱
论文发表刊物:《健康世界》2016年第12期
论文发表时间:2016/7/28
标签：胃炎论文; 实验组论文; 患者论文; 脾胃论文; 对照组论文; 病程论文; 疗效论文; 《健康世界》2016年第12期论文;