长沙市中医医院(长沙市第八医院) 湖南长沙 410100
【摘 要】目的:探究脑出血患者采取护理干预对提高其生活质量的影响。方法:将2015年2月-2017年2月我院接收的脑出血患者作为研究对象,从中选出100例,随机分为常规组与试验组,前者行常规护理,后者行临床护理干预。对比分析两组护理前后生活质量提高的情况。结果:两组护理后生活质量均有所提高,与护理前比较差异性有统计学意义,P<0.05;试验组护理后生活质量提高的程度大于常规组,统计学意义成立,P<0.05。结论:在脑出血患者临床护理中采取护理干预措施对患者生活质量的提高具有积极意义,建议加大推广。
【关键词】脑出血;护理干预;护理效果;生活质量
脑出血属于脑血管疾病,在临床中较常见,具有病发迅速、病情进展快、致残率与致死率高等特点,患者表现主要为神经系统损害,可对患者的生命安全带来严重威胁。欧阳惠芳,陈刘珍,梁锦笑等[1]指出,在脑出血患者临床治疗中采取针对性的护理干预措施可在极大程度上提升患者的生活质量,并促进其尽快恢复。本次主要探究我院收治的脑出血患者100例分别采取常规护理与临床护理干预的效果,现表述如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本次所选100例患者均明确为脑出血,入选时间在2015年2月至2017年2月,均分为两组,在常规组中,女性22例,男性28例;年龄均值(51.28±2.89)岁。试验组中,23例女性,27例男性;年龄均值(51.27±2.71)岁。两组性别与年龄等资料差异不明显,P>0.05。
1.2护理方法
A组:采取常规护理:严密观察患者病情;遵照医嘱对患者采取治疗措施;做好患者病房的环境护理;改善患者病情预后,使其尽快康复。
B组:采取临床护理干预措施:①护理计划制定:依照患者的病情情况,为其制定出针对性的护理计划,依照护理方案的内容开展全面且有目的性的护理服务。②加强病情观察:对患者生命体征仔细观察记录,内容包括意识变化、血压、瞳孔变化、心率、心电图等,一旦有异常情况需及时报予责任医师,并协助其尽快处理;若患者置管,需对其引流量的性质、流量与颜色等密切观察,加强巡视力度,防止引流管折叠、脱落与阻塞,确保引流管的畅通。③康复护理:因患者均存在程度不同的神经功能受损,因此对存在语言障碍者需加强语言训练,嘱患者家属积极参与到患者护理工作中,促进其语言功能尽快恢复;待患者生命体征平稳后,且神系统表现无进展时可指导其开展早期康复功能训练,例如被动运动、功能位保持、主动运动等等,由易至难,使患者自理能力得到最大程度恢复,并对患者肌肉进行按摩,避免肌肉萎缩;为患者制定出科学合理的饮食方案,并指导患者自主开展穿衣、上下床、大小便等动作,尽快恢复其日常生活能力。④出院指导:患者出院时对其开展出院指导工作,告知患者合理的作息时间对病情恢复的重要性;定期对患者进行随访,对其预后情况详细了解,做好指导与监督工作,以巩固护理的效果。
1.3疗效评价
评价指标:选用国际通用的专门针对脑出血的量表评价护理前后患者的生活质量。包括生理职能、生理机能、社会功能、活力、总体健康、精神健康、躯体疼痛和情感职能八项评价指标。每项指标总分为100分,评分与生活质量呈正比。
1.4统计学方法
收集与整理实验数据,纳入统计学软件SPSS20.0数据包中展开处理,计量资料则通过(`x±s)表示,组间差异经t值检验,各组间数据对比后获得的P值小于0.05时,表明统计学意义成立。
2结果
试验组护理后生活质量各个指标的评分均显著高于常规组,P<0.05,具备统计学意义,详见表1。
表1 两组护理前后生活质量对比 ( ,分)
3讨论
护理干预即行为矫正,其指的是干预的重点在于所观察到的患者的外在行为,能够对其心理状态进行详细描述,经改善或者调整个体异常躯体症状、心理状态,旨在建立健康的行为。尽管当下的医疗水平处于不断提升的状态,且脑出血患者的死亡率亦有所降低,但致残率依旧不容乐观,患者脑功能残留损害[2],严重降低了自理能力甚至是自理能力完全消失,不仅降低了患者的生活质量,还给其家庭与社会带来重大压力,因此临床护理工作的开展至关重要。当下临床所采取的常规护理已无法满足患者对护理服务的高要求,因此采取有效科学的护理措施极为必要。临床护理干预是建立在常规护理的基础上,是常规护理的优化与补充。
客观上来说,生活质量的优劣不仅仅是患者物质生活水平的反应,更主要的是个体对其生存状况的体验,涵盖了社会功能、身体与心理等多方面,属于主观评价指标。当下指出,积极科学的护理干预可作为脑出血患者的辅助治疗措施,可使患者致残率明显降低,且对其出院后生活质量的提升亦有重要作用。在本次研究中,试验组患者实施了临床护理干预措施,患者护理后的生活质量显著提高,与仅采取其常规护理的常规组相比优势明显,P<0.05,与王凤,邹春梅,吴翠平等[3]研究中得出的结论一致,表明临床护理干预的效果优于单纯的常规护理,值得作为临床有效的护理方案推荐。
参考文献:
[1]欧阳惠芳,陈刘珍,梁锦笑等.预见性护理干预对脑出血急性期患者便秘的影响[J].护理实践与研究,2014,11(2):28-29.
[2]杨磊,金玉红,高志杰等.康复治疗及护理干预对脑出血患者术后运动功能的影响[J].中国组织工程研究,2014,23(z1):13-13.
[3]王凤,邹春梅,吴翠平等.早期护理干预对脑出血患者肺部感染的影响[J].现代中西医结合杂志,2014,23(11):1241-1242.
论文作者:杨幸
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第12期
论文发表时间:2017/11/6
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