姑息护理对晚期肺癌患者心理状况的影响论文_戚维君

(浙江大学附属邵逸夫医院下沙院区肿瘤内科 浙江杭州 310018)

【摘要】目的:探讨在晚期肺癌患者治疗中,给予姑息护理措施后,对患者心理状况的影响。方法:对2015年3月到2016年3月期间,我院收治的80例肺癌晚期患者进行研究。将患者分为观察组与对照组,每组40例。对照组给予常规护理。观察组在常规护理的基础上,采取姑息护理措施,包括癌痛护理、心理护理、社会支持、并发症护理等。对比两组患者在护理后的心理状况。结果:观察组的心理状况均优于对照组,差异显著。P<0.05。具有统计学意义。结论:在晚期肺癌患者治疗中,采取姑息护理措施后,减轻了患者在身体上的疼痛,缓解了在心理上的不良情绪,能够提升患者的生活质量。因此,值得在临床上大力推广。

【关键词】肺癌晚期;姑息护理;心理状况;影响

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2016)13-0167-02

据相关数据统计,我国每年死于肺癌的新增患者超过了50万,且大患者在就诊时被查出为晚期。患者在发病期间,呼吸功能下降,机体功能衰退,给患者及其家属的生活带来了严重打击。患者在治疗期间,承受着巨大的身心痛苦,很容易出现恐惧、绝望,以及自杀倾向等不良心理,降低了生活质量。因此,必须采取有效的干预措施,缓解患者的不良心理。本文的目的在于探讨在晚期肺癌患者治疗中,给予姑息护理措施后,对患者心理状况的影响。对2015年3月到2016年3月期间,我院收治的80例肺癌晚期患者进行研究。其中,观察组患者给予姑息护理后,取得了良好的效果。现报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

对2015年3月到2016年3月期间,在我院收治的80例肺癌晚期患者进行研究。所有患者均被确诊为晚期肺癌。排除对象:语言交流障碍、精神病史。将患者分为观察组与对照组。每组40例。在40例对照组患者中,男性24例,女性16例,平均年龄(63.02±3.48)岁。在40例观察组中,男性21例,女性19例。平均年龄(63.05±3.42)岁。两组患者在年龄、性别等一般资料上,无显著差异,P>0.05,具有可比性。

1.2 方法

对照组患者给予常规护理,包括药物支持、病情观察等。观察组在常规护理的基础上,采取护理护理。包括以下几个办法。第一,癌痛护理。对护理人员培训麻醉止痛药方面的知识,对患者的疼痛情况,作出正确的评估。另外,根据患者的实际病情,给予音乐疗法、物理疗法等。帮助患者减轻身体上的疼痛[1]。第二,心理护理。护理人员积极与患者交流、沟通,为患者释放内心的压力与负担,帮助患者完成心愿。比如,在房间摆放亲人的照片,安排家庭聚会等。第三,社会支持。医护人员积极与患者家属联系,告知患者的病情,鼓励患者家属给患者更多的关心、爱护,使其获得心理上的安慰。第四,并发症护理。晚期肺癌患者由于癌细胞扩散,病情恶化,导致机体紊乱,很容易出现其他并发症。所以,要保持病房通风良好,干净、卫生。护理人员及时为患者翻身,预防肺部并发症[2]。同时,严格执行无菌操作,减少侵入性治疗。增加患者的营养供给,提高免疫力,预防感染。

1.3 观察指标

给予以上治疗后,观察两组患者的心理状况,对具体的评分进行对比。如果评分明显下降,则表示护理效果好,患者生活质量得到提高。

1.4 统计学方法

将上述统计数据录入到SPSS 19.0统计学软件中,其中计数资料采取率(%)表示,组间率对比采取χ2检验或t检验;对比以P<0.05表示结果差异明显,具有统计学意义。

2.结果

给予上述护理后,观察组的心理状况均优于对照组,差异显著。P<0.05。具有统计学意义。如表1所示。

表1 两组患者护理干预后心理状况的对比(x-±s)

3.讨论

晚期肺癌患者病情程度严重,生存期受到限制。同时,患者对生存的意义、价值更加关注,导致其不愿面对死亡。由于以上因素的影响,使患者在治疗期间承受着巨大的精神压力与负担,并很容易产生恐惧、绝望的心理[3]。严重的情况下,还会发展为自杀倾向,降低了患者的生活质量。因此,必须引起医院的高度重视。

本文选取80例晚期肺癌患者作为研究对象。其中,观察组患者给予姑息护理后,取得了良好的效果。主要表现在以下几个方面。首先,在癌痛护理中,采取音乐护理、物理护理后,分散了患者的注意力,减轻了身体上的疼痛。其次,在心理护理中,护理人员能够采用聊天方式,与患者积极的交流、沟通,认真倾听他们的心声,并尽可能满足患者的需求。在此基础上,缓解了患者在精神上的压抑、恐惧,以及绝望,提高了患者的生活质量[4]。比如,在病房中摆放绿植、鲜花,全家福等,让患者释放了内心的孤独,进而瓶颈、勇敢的面对死亡。再次,在并发症护理中,护理根据患者的病情,及时给予了对症护理。同时,及时为患者更换床单、被褥,保持通风良好,减少了感染的几率,提高了患者的免疫力。因此,受到了患者的好评。最后,我院在姑息护理的过程中,积极与患者家属交流、沟通,使患者家属在精神上支持、鼓励患者,进而扩大了社会支持的力度。结果显示,给予上述护理后,观察组的恐惧、抑郁、孤独、自杀倾向等心理状况评分得到了降低。与对照组相比,效果更显著。P<0.05,具有统计学意义。

综上所述,在晚期肺癌患者治疗中,采取姑息护理措施后,减轻了患者在身体上的疼痛,缓解了在心理上的不良情绪,能够提升患者的生活质量。因此,值得在临床上大力推广。

【参考文献】

[1]杨莉.晚期肺癌患者的姑息护理[J].护士进修杂志,2014,12:1148-1149.

[2]李玉梅,侯黎莉.对晚期肺癌患者实施临终关怀与姑息护理的伦理思考[J].中国医学伦理学,2015,03:405-407.

[3]高浪丽,张雪梅,高小虹.老年肺癌晚期合并深静脉血栓患者的姑息护理[J].护理实践与研究,2012,05:60-61.

[4]方晓,陈海霞,方爱军,吴红娟.老年晚期肺癌196例的姑息护理体会[J].护理与康复,2011,09:771-772.

论文作者:戚维君

论文发表刊物:《心理医生》2016年13期

论文发表时间:2016/9/24

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