【摘 要】目的：就晚期肿瘤患者应用系统化疼痛护理的临床效果进行探究；方法：在我院2018年3月-2019年3月晚期肿瘤患者中随机选取80例进行平均分组，其中实验组采取系统化疼痛护理，对照组则为常规护理。护理结束后借助于疼痛评分各等级患者病例数量来对比哪组效果更优。结果：80例晚期肿瘤患者护理结束后，实验组疼痛评分0-3级、4-7级、8-10级分别为23例（57.5%）、8例（20%）、9例（22.5%）；而对照组各级例数为16例（40%）、11例（27.5%）以及13例（32.5%）。由此可见，实验组系统化疼痛护理临床应用效果更优，且差异构成统计学意义（P＜0.05）。结论：在晚期肿瘤患者中应用系统化疼痛护理能够切实有效地减轻他们疼痛程度，因而值得在临床上推广。
【关键词】晚期肿瘤患者；系统化疼痛护理；常规护理；效果观察
1资料与方法
1.1一般资料
在我院2018年3月-2019年3月晚期肿瘤患者中随机选取80例，他们一般资料为：男性32例，女性48例；年龄最小23，最大67，平均年龄38.41±5.62岁；乳腺癌骨转移11例，胃癌肝转移18例，肺癌骨转移23例以及直肠癌肝转移28例。经研究发现，患者性别、年龄以及疾病类型与例数等一般资料不构成统计学差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2护理方法
对照组40例晚期肿瘤患者临床护理上采取常规措施，通常为入院后患者出现疼痛呼叫护理人员，随后后者借助于数字模拟评分评估其疼痛强度并基于相应处理。比如当疼痛评分小于3时不处理告知患者一定缓解方法，大于3时则根据医生指示采取相应护理干预。
而实验组则基于系统化疼痛护理，其主要有以下两方面：第一，评估患者疼痛。①护理人员在晚期肿瘤患者入院后对其基本资料、疼痛状况（比如部位、程度以及时长等）、起居饮食与心理在疼痛作用下的影响以及一定时间内药物对疼痛控制情况这四个方面进行全面评估。疼痛评估意义在于一是能够让我们及时准确掌握晚期肿瘤患者实际状况，二是根据最新评估结果对临床治疗和护理进行调整。另外需注意一点，全面评估工作应定期开展（通常1次/周）；②将一般体温单作为框架，然后增加进描绘疼痛曲线表格，其中纵坐标表示疼痛强度，横坐标则是时间。同时以5个空格表示0-10疼痛强度（即每格为2个疼痛等级），其曲线从下往上意味着疼痛递增。护理人员每天下午2：00评估患者过去24小时的平均疼痛强度、频率，出现爆发痛记录在就近时间点上。需特别注意爆发痛患者在干预后护理人员还应再做一次评估，这样做目的在于准确掌握其疼痛缓解状况。第二，疼痛处理。针对上一环节对实验组患者疼痛强度评估后，护理人员要根据不同评分等级采取相应的处理。①针对疼痛评分0-3等级患者处理上，护理人员除了要做好病情观察以外，还需按照相关规范开展健康教育使患者掌握一定疼痛控制方法。另外当疼痛加剧是必须立即呼叫医护人员；②针对疼痛评分达4-10等级患者时，护理人员应立刻联系医生到病房来处理并配合好其开展工作。随后护理人员依据医嘱地指示教导患者及其家属掌握诸如注意力分散、按摩或是放松等具有一定缓解疼痛作用的方法，并定时开展评估把相关情况及时告知医生。同时密切观察服用情况，一旦出现不良反应后要采取针对性的护理干预措施以及详细记录下来；③填写疼痛评估记录交接单，这其中主要有患者名字、病床号码、入院时间、服用何种药物和用法用量以及评估人员签名等内容。通过利用该交接单即便在护理人员交班后也能够确保护理工作连续性。
1.3护理效果观察指标
为了准确地判断实验组与对照组所采用的不同护理举措哪种效果更优，本文依据相关规范地指导采取疼痛评分等级这一指标。它主要分为0-10级，最低级别意味着患者不出现疼痛，而最高级则表示最大疼痛。
2结果
80例晚期肿瘤患者护理结束后，实验组疼痛评分0-3级、4-7级、8-10级分别为23例（57.5%）、8例（20%）、9例（22.5%）；而对照组各级例数为16例（40%）、11例（27.5%）以及13例（32.5%）。由此可见，实验组系统化疼痛护理临床应用效果更优，且差异构成统计学意义（P＜0.05），见下表1。
表1实验组与对照组患者疼痛评分情况[n（%）]
3讨论
从实际工作经验来看，晚期肿瘤患者最主要的一项症状即为疼痛，因而这就决定了它成为了护理人员一个重要工作内容。在之前护理工作上由于种种因素所致，通常都是患者疼痛难忍时告知医护人员才进行相应处理。随着医疗技术与理念地不断提升，系统化疼痛护理这种借助于简明版疼痛评估量表的新颖方式不仅转变了传统被动式护理，它通过定期评估患者疼痛情况及时反馈给医生，并基于医嘱地指示采取相应的护理干预措施，从而有效地缓解晚期肿瘤患者疼痛情况。本文通过对80例晚期肿瘤患者分组研究可知，其结果显示采取系统化疼痛护理的实验组疼痛评分明显优于常规护理措施的对照组，同时这也会其他研究人员所报道成果相一致。所以，在晚期肿瘤患者中应用系统化疼痛护理能够切实有效地减轻他们疼痛程度，因而值得在临床上推广。
参考文献：
[1] 吴莹，伍雯，朱娓.系统化疼痛护理对晚期肿瘤患者的效果观察[J].实用临床护理学电子杂志，2018.
[2] 夏琼仙.系统化疼痛护理在晚期肿瘤患者中的应用评价[J].现代医学与健康研究电子杂志，2018，2（17）：135-136.
论文作者:贾瑜桧
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年2月上第3期
论文发表时间:2019/5/15
标签：疼痛论文; 患者论文; 晚期论文; 实验组论文; 肿瘤论文; 评分论文; 护理人员论文; 《中国医学人文》(学术版)2019年2月上第3期论文;