缪亚男
江苏省江阴市第三人民医院妇产科 江苏省 江阴市 214400
[摘要] 目的：探讨利普刀治疗慢性宫颈炎的临床疗效。方法：选择2014年1月-2015年12月期间我院收治的84例慢性宫颈炎患者作为研究对象，根据治疗方式的不同随机将患者分为对照组（42例）和观察组（42例），对照组给予患者微波治疗，观察组给予患者利普刀治疗，对比分析两种治疗方式的临床疗效。结果：观察组总有效率显著高于对照组（p<0.05）； 观察组术中出血量和手术时间均低于对照组（p<0.05）。结论：慢性宫颈炎患者采用利普刀临床疗效显著，并且操作简单、创伤小，值得临床推广。
[关键字] 利普刀；慢性宫颈炎；临床疗效
慢性宫颈炎是妇科常见疾病之一，属于生殖系统感染疾病，但是此病如果未得到有效的治疗方式会转变为急性宫颈炎，严重威胁患者生活质量[1]。本次研究选择我院收治的84例宫颈炎患者作为研究对象，探讨利普刀治疗慢性宫颈炎的临床疗效，具体报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选择2014年1月-2015年12月期间我院收治的84例慢性宫颈炎患者作为研究对象，其中25例宫颈糜烂、35例宫颈息肉、24例宫颈湿疣，纳入标准：所选患者均行妇科检查，盆腔、子宫等无异常；患者和家属均签署研究同意书。排除标准：急性感染和宫颈癌患者。根据治疗方式的不同随机将患者分为对照组和观察组，两组各42例，对照组年龄24-55岁、平均年龄（36.5±2.8）岁；病程0.5-7年、平均病程（3.5±1.5）年，观察组年龄23-54岁、平均年龄（35.9±2.5）岁；病程0.6-8年、平均病程（3.8±1.7）年。两组患者性别、年龄等一般资料对比，差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组
给予患者微波治疗：微波输出功率为45-55w，根据患者具体病变选择合适的治疗深度，将探头接触患者糜烂组织进行滑动至糜烂组织表面均匀凝固变形（范围1-2mm正常组织界限），囊肿使用探头将囊肿爆破，使黏液流出，患者术后8周禁止性生活，注意个人卫生。
1.2.2观察组
给予患者利普刀治疗[2]：手术时间选择患者经期结束一周内对患者实施手术，术前检查阴道分泌物，取膀胱截取石位，并对宫颈、外阴及阴道部位进行消毒，之后将阴道窥器置入，采用0.5%碘伏对手术部位进行消毒操作，设定40-50w利普刀功率，将电圈放置于患者宫颈糜烂周围，从宫颈一侧缓慢均匀移到另一侧，根据患者具体糜烂程度，进行深度设定（切除范围在2-3mm），之后应用球形电极进行止血操作，并对患者宫颈外形进行修整。术后给予患者常规抗生素治疗，8周禁止性生活。
1.3观察指标
记录和观察患者术中出血量、手术平均时间并分析患者治疗效果。
1.4疗效评价标准
临床治愈[3]：患者临床症状（下腹痛、阴道分泌物）及体征完全消失，通过相关检查糜烂消失，宫颈表面囊肿和息肉均消失，患者宫颈表面光滑。显效：患者临床症状及体征基本改善，通过相关检查糜烂面基本愈合，宫颈表面囊肿和息肉基本消失，患者宫颈比较光滑。有效：患者临床症状及体征部分改善，糜烂面愈合2/3以上。无效：患者临床症状及体征未改善甚至病情加重。总有效率=（治愈例数+显效例数+有效例数）/总例数X100%。
1.5统计学方法
以SPSS20.0软件对本组所收集的数据结果进行分析，计量资料比较采用t检验，并以（x±s）表示，计数资料采用χ2检验，并以（%）表示，P<0.05时，差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者临床疗效对比
观察组总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（p<0.05），详见表1。
3讨论
慢性宫颈炎的发病病因目前认为与病毒、细菌、霉菌、支原体、衣原体等病毒入侵感染等，此病不但会影响女性健康生活，也有可能会直接影响下一代的健康，根据研究调查发现已婚妇女中约有一半均患有此疾病，同时宫颈癌的发病与此病有直接联系，对患者的身体健康造成严重威胁[4]。目前临床上治疗此病多采用药物治疗、手术治疗和物理治疗，其中物理治疗方法的使用最为广泛。
本次研究中所采用的利普刀治疗是近年临床上新研发的微创治疗方法，此方法利用高频率电刀LEEP金属丝，在接触患者糜烂组织时会产生高热，同时达到切除病变组织和止血的目的，具有恢复快、创伤小、操作简单的特点[5]。同时患者采用利普刀治疗后宫颈组织周围边缘不会出现炭化现象，因此可进行病理检查，具有治疗和诊断双重作用，对早期发现宫颈癌变具有重要意义。本次研究显示采用利普刀治疗的临床总有效率显著高于微波治疗（p<0.05），有效率高达100%，同时此治疗方式能有效缩短患者手术时间，并且术中出血量非常少，与上述叙述一致，为临床提供了参考数据。
综上所述，慢性宫颈炎患者采用利普刀临床疗效显著，并且操作简单、创伤小，值得临床推广。
参考文献
[1]吕福英,周素平.利普刀治疗慢性宫颈炎的临床疗效观察[J].安徽医学,2013,34(8):1196-1197.
[2]陈慧.慢性宫颈炎利普刀与微波治疗临床效果比较分析[J].中外医疗,2013,32(12):111,113.
[3]孙淑文.慢性宫颈炎宫颈糜烂应用利普刀治疗的效果观察[J].中国卫生产业,2014,25(13):141-142.
[4]谢英.利普刀治疗慢性宫颈炎的临床研究[J].医学信息,2015,31(38):62-62.
[5]刘俊艳.利普刀治疗慢性宫颈炎126例临床分析[J].现代诊断与治疗,2013,78(19):4405-4406.
论文作者:缪亚男
论文发表刊物:《医师在线》2016年3月第5期
论文发表时间:2016/6/15
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