（东台市五烈镇卫生院；江苏东台224217）
摘要：目的：就奥美拉唑合阿莫西林治疗胃炎并胃溃疡的临床应用价值进行研究。方法：2018年1月—2019年1月选择我院治疗的120例胃炎并胃溃疡患者作为研究对象，用简单随机法把患者分成对照组与观察组各60例，对照组给予奥美拉唑进行治疗，观察组给予奥美拉唑合阿莫西林进行治疗，对两组患者的治疗效果总有效率和不良反应发生率进行比较。结果：观察组的治疗效果总有效率为90%，对照组的治疗效果总有效率为75%，观察组高于对照组，差异明显，P<0.05；两组患者均未产生不良反应，不良反应发生率对比无明显差异，P>0.05。结论：奥美拉唑合阿莫西林可以有效治疗胃炎并胃溃疡，加快患者身体功能的恢复，并且不良反应发生率极低，临床应用价值显著。
关键词：阿莫西林；奥美拉唑；胃炎并胃溃疡
胃炎是较为常见的消化系统疾病之一，根据病情发病的缓急，可以把该疾病分为急性和慢性两种；胃溃疡是发生在胃内壁的一种溃疡现象，它是胃黏膜由于某些原因出现了破损，从而造成了胃溃疡[1]。本次研究对奥美拉唑合阿莫西林治疗胃炎并胃溃疡的临床应用价值展开研究，希望能为临床治疗提供借鉴。
1 资料与方法
1.1一般资料
2018年1月—2019年1月选择我院治疗的120例胃炎并胃溃疡患者作为研究对象，用简单随机法把患者分成对照组与观察组各60例，对照组男女比例为31:29，年龄18—68岁，平均（43±4.32）岁，患病时长1—5年，平均（3±1.1）年；观察组男女比例为32:28，年龄20—69岁，平均（44.5±4.63）岁，患病时长1—4年，平均（2.5±1.2）年。两组病人分组之间的基础资料进行独立样本检测比较无明显差异（P>0.05），具有对比性。
1.2方法
对照组给予奥美拉唑（商品名：奥美拉唑肠溶胶囊；规格：20mg*14粒；国药准字：H20065588；生产厂家：浙江京新药业股份有限公司）进行单独治疗。每次一粒，一天2次，每天在晨起吞服或者早晚各一次，治疗疗程为两周。在治疗期间要对患者的饮食、运动、生活作息等进行常规护理。
观察组在对照组奥美拉唑使用量相同的基础之上再给予阿莫西林（商品名：阿莫西林胶囊；规格：0.25g*36粒；国药准字：H44021351；生产厂家：珠海联邦制药股份有限公司中山分公司）进行治疗。奥美拉唑的使用剂量和对照组一样，阿莫西林每次两粒，一天3次，要根据患者是否患其它疾病来调整服药的剂量，治疗疗程也为两周。在治疗期间要对患者的饮食、运动、生活作息等进行常规护理[2]。
1.3观察指标
对两组患者的治疗效果总有效率和不良反应发生率进行比较。治疗效果总有效率评判标准如下：显著有效：患者在治疗过后各种症状消失，并且在检查后患者的胃黏膜功能恢复正常；基本有效：患者治疗之后症状并未完全消失，但有较好的改善，并且检查后患者的胃黏膜功能也有较大恢复；无效：患者在治疗过后症状基本无变化，检查后患者胃黏膜功能未恢复正常。治疗效果总有效率=显著有效+基本有效。
1.4统计学方法
用SPSS20对数据结果进行收集分析，计数资料用n（%）表示,进行卡方检验和秩和检验。统计值有统计学差异的判定标准参照P<0.05。
2 结果
2.1两组患者治疗效果总有效率对比
观察组的治疗效果总有效率为90%，对照组的治疗效果总有效率为75%，观察组高于对照组，两组数据差异明显具有统计学意义（P<0.05），详细结果见表1。
2.2两组患者不良反应发生率
两组患者均未产生不良反应，不良反应发生率对比无明显差异，P>0.05。
3 讨论
胃炎和胃溃疡都是我们日常生活中比较常见的胃病类型，胃炎往往会引起患者反酸、恶心等；胃溃疡是发生在胃各部位的溃疡，它形成的主要原因之一是胃酸和胃蛋白酶对胃黏膜的消化作用。胃炎并胃溃疡的出现不仅会引起患者身体的极大不适，同时还可能危害患者生命健康。
本次研究结果表示：观察组的治疗效果总有效率为90%，对照组的治疗效果总有效率为75%，观察组高于对照组，差异明显，P<0.05；两组患者均未产生不良反应，不良反应发生率对比无明显差异，P>0.05。奥美拉唑是一种较为常见的质子泵抑制剂，是一种脂溶性药物，并且可以很容易就在酸性条件中聚集。它的特异性作用使得该物质能对胃黏膜壁上的分泌性微管进行作用，然后通过化学反应可以转化成亚磺酰胺的形式并与质子泵发生不可逆的反应，从而抑制胃中某些酶的活性并阻断胃酸分泌，使胃酸含量减少，胃内pH就会迅速升高，从而可以对胃灼热和疼痛的缓解速度较快，有效地治疗了胃溃疡这一疾病并且有较低的复发率。阿莫西林是一种半合成广谱青霉素类药，它的杀菌作用较强而且十分迅速，具有十分强大的穿透细胞壁的能力。在口服该药物后，药物分子中的内酰胺基就会立即水解生成肽键，迅速和菌体内的转肽酶结合并使之失活，使细菌细胞破裂溶解。细菌最终因为细胞壁破损，水份就会不断渗透进来而胀裂死亡；胃炎和幽门螺旋菌的感染有着莫大关系，阿莫西林的加入可以有效地抑制该细菌。因此通过奥美拉唑与阿莫西林进行结合治疗可以十分有效地治疗胃炎并胃溃疡，加快患者身体的康复[3]。
综上，奥美拉唑合阿莫西林可以有效治疗胃炎并胃溃疡这一普遍性胃疾病，能促进患者胃黏膜功能的恢复，从而加快患者身体的康复，另外该治疗方法基本不出现不良反应，临床应用价值显著。
参考文献
[1]张红.奥美拉唑联合阿莫西林治疗胃炎并胃溃疡的临床不良反应分析[J].国际感染病学(电子版),2018,7(3):30-32.
[2]杨瑞琦,毛华,黄丽韫,等.铝碳酸镁联合艾司奥美拉唑治疗胃溃疡黏膜愈合质量的临床研究[J].中华消化杂志,2017,37(1):35-40.
[3]侯延丽.探讨奥美拉唑治疗胃溃疡的药理作用和临床效果[J].基因组学与应用生物学,2017,36(3):1210-1213.
论文作者:陈兵
论文发表刊物:《医师在线》2019年8月15期
论文发表时间:2019/11/5
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