湖南郴州市第二人民医院 423000
【摘 要】目的：观察心理护理在ICU病人中的应用价值。方法：2016年9月-2018年7月本院接诊的ICU病人60例，利用随机数表法分成研究和对照两组，每组各有30例。对两组都按照常规ICU护理流程进行施护，研究组同时加用心理护理方案。分析两组心理状态的改善情况，比较护理满意度等指标。结果：研究组干预后的焦虑、抑郁评分优于对照组，组间差异显著（P＜0.05）。研究组的护理满意度为96.67%，比对照组的76.67%高，组间差异显著（P＜0.05）。结论：采取心理护理方案对ICU病人进行干预，可显著改善其心理状态，提高护理满意度，建议推广和使用。
【关键词】心理护理；满意度；ICU；应用价值
在医院科室中，ICU病房占据着一个非常重要的地位，且其也具有特殊性，收治的病人往往病情较严重，生命健康受到威胁[1]，为此，临床需加强对ICU病人进行治疗以及护理干预的力度。此研究，笔者将着重分析心理护理在ICU病人中的应用价值，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2016年9月-2018年7月本院接诊的ICU病人60例，根据随机数表法分成研究组和对照组（n=30）。研究组男性19例，女性11例；年龄为28-75岁，平均（43.19±5.26）岁。对照组男性18例，女性12例；年龄为29-75岁，平均（43.06±5.47）岁。患者签署知情同意书，有完善的病历资料，依从性良好，获得医学伦理委员会批准。比较两组的性别构成比等基线资料，P＞0.05，具有可比性。
1.2 方法
对两组病人都按照常规ICU护理流程进行施护，内容有：严密监测患者生命体征变化，严格遵医嘱对患者进行用药，注意观察患者病情变化，若发现异常立即处理。研究组加用心理护理方案，详细如下：（1）向患者详细介绍病房环境、相关医护人员和科室规章制度等，同时需要告知患者本院医护人员具有丰富的临床经验和高超的技术，以帮助患者减轻心理负担，提高治疗配合度。（2）尽量减少病房中的噪声，切勿在患者面前对其病情作出讨论。在对患者进行救治时，要对患者的隐私进行有效的遮挡。操作过程中，尽量做到“四轻”，即：操作轻，移物轻，走路轻，说话轻。每日按时对病房环境进行消毒，利用专门的消毒液对地板以及物体表面进行擦拭，以免患者发生院内感染。（3）鼓励患者将心中的想法表达出来，注意观察患者情绪变化，找到患者不良情绪形成的原因，并采取有针对性的措施对患者的不良心理进行干预。气管插管时，采取非语言沟通的方式和患者进行交流，比如：书写、手势以及表情等。（4）针对病情允许的病人，可适当增加其家属访视的频率，鼓励家属多亲近以及关心患者，多和患者进行良好的沟通，让患者能够得到更多的情感支持，从而有助于减轻其心理负担。换药过程中，要确保动作的轻柔，以减轻疼痛。在进行有创性操作时，要予以患者言语上的鼓励，并时刻陪伴患者，减轻患者的心理负担。
1.3 评价指标
利用焦虑自评量表[2]和抑郁自评量表[3]对两组干预前/后的心理状态进行评估，分值越高，提示心理状态越差。采取问卷调查法评估两组对护理服务的满意程度，满分为100分，不满意＜60分，一般满意60-89分，比较满意≥90分。
1.4 统计学分析
用SPSS 20.0统计学软件分析研究数据，t用于检验计量资料，即（），χ2用于检验计数资料，即[n（%）]，P<0.05差异有统计学意义。
2 结果
2.1 心理状态分析
研究组干预前的焦虑、抑郁评分同对照组比较无显著差异，P＞0.05。干预后，研究组的焦虑、抑郁评分优于对照组，组间差异显著（P＜0.05）。如表1。
3 讨论
对于ICU病人来说，其往往发病较急，病情较为严重，可危及生命健康，加之病人对ICU病房较为陌生，没有亲人陪同，比较容易产生抑郁、恐惧以及焦虑等不良情绪，从而对其治疗依从性产生了不利影响，进而导致临床诊疗工作无法顺利开展[4]。为此，临床在对ICU病人进行诊治和护理之时，还应注重患者的心理护理工作。现代研究表明[5]，通过人性化的心理护理，不仅有助于缓解ICU病人的不良心理，还能显著减轻患者的疼痛感，提高治疗配合度，改善护患关系，让患者能够在一种较好的状态下接受诊治，从而在一定程度上提高了患者的诊断以及治疗效果。此研究中，研究组干预后的焦虑和抑郁评分优于对照组，组间差异显著（P＜0.05）；研究组的护理满意度比对照组高，组间差异显著（P＜0.05）。提示心理护理的实施对改善ICU病人的心理状态以及提高患者满意度具有十分显著的作用和意义，建议采纳。
参考文献：
[1]袁娜娜，朱光宇，郑爽等.针对性心理护理在心脏外科ICU综合征中的应用效果[J].中华现代护理杂志，2017，23（31）：4031-4033.
[2]张华丽，王媛，卢晓娥等.ICU急诊患者对心理护理的需求分析及具体措施[J].国际护理学杂志，2015，（10）：1299-1301，1302.
[3]林玉珍，高明珠，罗玉珍等.个性化心理视频干预在ICU患者心理护理中的应用效果[J].中华现代护理杂志，2015，（23）：2774-2776，2777.
[4]马欣欣.ICU患者心理护理个案化双视频干预法应用[J].护理实践与研究，2017，14（5）：132-134.
[5]黄波黎，李佳，毛玉婷等.系统化心理护理干预在ICU患者中的应用效果研究[J].护理实践与研究，2018，15（2）：147-149.
论文作者:贺佩
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年5期
论文发表时间:2019/7/24
标签：患者论文; 心理论文; 病人论文; 对照组论文; 两组论文; 满意度论文; 焦虑论文; 《中国结合医学杂志》2019年5期论文;