阳江市卫生学校，529500，广东省阳江市江城区江台路168号阳江市卫生学校
[摘要]目的 了解阳江市人民医院护生实习期间对临床带教老师的需求，从而提高护生临床实习的质量。方法 自行设计护生对带教老师需求的调查问卷，对60名护生进行调查，调查结果用统计学处理。结果 护生对带教老师资格需求为护师、主管护师占73.33%；工龄3-10年，占83.33%；对带教老师教学方法需求中，护生最感兴趣的是教学反馈37人与赏识教育33人。带教老师素质需求（多选）中，尊重护生56人，沟通能力52人，带教意识51人，人际关系48人，人文关怀47人，操作技能45人，专科态度41人。护生最感兴趣的教学内容为排班安排、沟通技巧、专科仪器使用与创新能力。结论 临床带教老师要发挥主导作用，有扎实理论知识、技术娴熟、尊重护生。培养护生眼前急需的带教老师，不断改善带教方法与内容，从而提高我院护生临床实习质量。
[关键词]临床实习;护生;需求
护理临床毕业实习在整个护理学习过程中占有重要地位，是理论联系实际的重要阶段，是使护生获得专业护士所必需具备的专业技能、态度和行为的重要途径。在临床实习中，带教老师是护生的眼睛与楷模，老师的工作态度，言行举止都深刻地影响着护生，因此了解护生对带教老师的需求，从而让老师不断改进临床教学措施,对提高护生临床实习质量具有十分重大的意义。本调查中带教老师是指从事病房临床一线且承担带教任务的护士。护生是正在我院实习的中专、大专、本科学生。通过对临床实习护生调查，旨在了解护生在实习中对护理带教的需求，让带教老师制定针对性的教学计划，找出临床带教中存在的差距，从而逐渐提高护生整个临床实习质量。
1.对象与方法
1.1调查对象
2016年6月至2017年4月在我院实习的护理专业学生60人，全部为女生，年龄16-25岁，其中中专护生27人，大专护生12人，本科护生21人。
1.2方法
1.2.1调查内容
参考有关资料[ 1～3 ]并结合本院情况，自行设计调查问卷，问卷内容包括对带教老师资格、教学方法、带教老师素质及带教内容4项需求共38条目。其中带教老师资格中项目为单选，带教老师教学方法与素质为多选，带教内容为三项式单选（非常需求，需求和一般）。
1.2.2调查方法
对正在实习的护生进行问卷调查，采用不记名方式，调查对象独立填写，由调查者统一发放与回收。共发问卷60份，回收60份，其中有效卷60份，有效率100%。
1.2.3统计学方法
采用excel软件，应用公式和制作图表进行统计分析。
2.结果（见表1）
3.讨论
3.1根据护生实习所需，培养护生需求的带教老师
从表1可以看出护生对3-10年的本科护师比较向往，这可能与工作3-10年的主管护师、护师有一定的临床工作经验、掌握本专科的技能、是科室里的业务骨干、能胜任本职工作和带教工作等有关，但护生对主任护师、工龄>20年的带教人员不感兴趣，可能与部分护师年龄较大、平时和护生不容易沟通有关。在学历上，有部分同学认为带教老师学历并不重要，这说明学历高低并不影响临床带教工作，即使学历低，只要不断学习专科操作与知识、职业道德规范、态度端正并积累经验善于总结，依然可以得到他人的肯定与支持。因此，在选拔带教老师时，应根据护生对带教老师的资格要求，制定带教老师报名条件，实行公开报名，通过理论考试、操作考核、公开讲课、科室测评等方式竞聘带教老师。
3.2改进教学方法
适当的教学方法能引起护生的兴趣、变被动为主动，提高护生的实习质量。表1显示，护生最感兴趣的教学方法依次为：教学反馈、赏识教育、操作示范、小讲课与教学查房。教学反馈是一个教与学双方信息不断传输的信息传递系统。教师与学生都要善于捕捉教学反馈信息，及时调整教学策略和学习方法，让学生能在有限的时间内得到最大收获。此外，老师要赏识护生的潜能，热情耐心地帮助初进医院的护生消除紧张陌生感，相信学生能力，在心理上给予支持，缓解护生消极的心理因素，使它们全身心投入临床实践中，从而提高护生实习质量。其中大部分护生认为实习讨论与专题讲座的教学方法并不需要，这也许因为讨论与讲座只是老师与学生一起重述实习过程，侃侃而谈、抽象而不能与临床接触，学不到知识且花费时间有关。护生最不喜欢的教学方法是实习小结，这与护生不喜欢花时间写作有关，他们认为这样的总结无收获，根本不必要。因此，根据护生
需求，开展形式多样的教学活动，这样才能激发护生学习的兴趣、不断提高护生的临床实习质量。
3.3提升带教老师素质
护生对带教老师素质需求排名依次为：尊重护生、沟通能力、带教意识、人际关系、人文关怀、操作技能与专科态度等。这说明护生希望得到老师支持关心与病人公平看待，并不会因为是实习生而不予操作练习机会，同时也希望能从老师那学会与人沟通技巧和进行专科操作时的注意点，只有尊重护生、关心护生、与护生平等交流，才能建立良好的师生关系，为护生创造轻松的学习环境，有利于提高护生临床实习质量。因此，在选拔带教老师时可通过向各科室护生、护士及医生派发“护士素质评价”调查问卷作参考。
3.4完善带教内容
表1显示，护生最关注的带教内容是排班安排，其次为沟通技巧、专科仪器设备的使用与创新能力。从中可看出科学合理的上班时间能调动护生的实习积极性，同时护生不论到哪个科室都希望可以掌握专科仪器与进一步提升自己沟通协调能力。但在专科理论知识、病情观察、健康教育、护记书写、护理常规与工作流程中很大一部分护生认为并不非常需要，而这些却正是与病人最密切相关的内容，甚至还有25%以上学生认为健康教育与熟悉工作流程只是一般需要，这说明护生对管理病人这方面仍未有足够自信心，并且有逃避的心理，如何提高护生这方面的能力正是护生临床实习质量要把关的关键点。因此，在临床实习中，除了培养护生熟练操作技能与沟通技巧外，更应重视对护生在病情观察、健康教育、护理常规与护记书写等独立管理病人这方面的教育和培养，做到真正的放手不放眼，帮助护生树立自信心，从而不断提高护生临床实习质量。
结论
总之，我院护生比较向往跟3-10年有丰富经验、良好素质、尊重护生、和蔼的本科护师学习，也希望带教老师能用教学反馈与赏识教育的教学方法给予指导，同时能给予更多专科操作练习机会，能在教学查房中更好地掌握各种疾病的观察要点。此外，排班也是护生普遍关注之一，合理满足护生上班时间，适当的休息能让护生在实习中从被动转主动。而护生在病情观察、健康教育与书写总结等方面有一定欠缺，故临床带教老师应鼓励护生将优秀的继续保持，不足之处积极给予改正并努力提高，尤其是在独立管理病人方面应加以重视。临床实习是护理教学的重要环节，他对理论联系实际，进一步巩固护理基础理论有重要意义。因此，帮助实习生圆满完成实习任务，不断提高护生在临床中实习质量，使护生顺利进行角色转换，是每位护理工作者的责任和义务。
论文作者:张晓彤
论文发表刊物:《医师在线》2018年5月上第9期
论文发表时间:2018/8/20
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