黑龙江省黑河市孙吴县人民医院 黑龙江孙吴 164200
摘要：目的：对耐药性部分性发作癫痫患者继续使用抗癫痫药物治疗的效果进行探讨和分析。方法：选取2015年8月~2016年2月在我院接受治疗的耐药性部分性发作癫痫患者50例，将其随机分为观察组和对照组各25例，对照组患者进行常规治疗，观察组在常规治疗的基础上继续使用抗癫痫药物治疗，两组患者在接受为期2个月的治疗后，比较两组患者的治疗效果。结果：观察组的显效率明显高于对照组水平，疗效的组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。讨论：耐药性部分性发作癫痫患者继续使用抗癫痫药物治疗，在一定程度上具有显著疗效，值得临床推广应用。
关键词：耐药性；癫痫患者；治疗效果
[Abstract] Objective：To explore and analyze the effects of anti epileptic drugs in the treatment of patients with drug resistant partial seizures. Method：a total of 2015 August 2016 2 months in our hospital accepted therapy resistant partial seizures in patients with epilepsy in 50 cases，were randomly divided into observation group and control group，each group had 25 cases，the patients of control group were treated with conventional therapy，observation group in the conventional treatment based on the continued use of antiepileptic drug treatment，two groups of patients after accepted for a period of 2 months of treatment，compared two groups of patients with therapeutic effect. Results：the effective rate of the observation group was significantly higher than that of the control group，the difference between the groups was statistically significant（P < 0.05）. Discussion：drug resistance of patients with partial seizures continue to use anti epileptic drug treatment，to a certain extent，has a significant effect，it is worth to clinical application.
[Key words] drug resistance；epilepsy patients；treatment effect
癫痫是一种常见的慢性疾病，它表现为大脑神经元放电具有突发性和异常性，从而致使大脑功能出现短暂障碍。国际抗癫痫联盟通过对耐药性癫痫的研究和分析，从两方面对其作出了一个具有普遍性的定义，第一方面将其具体分为有效、无效和不确定三种，第二方面在第一方面的基础上将其定义为应用两种或两种以上的抗癫痫药物，进行科学合理的治疗后，结果失败的癫痫。通过临床上的诊断治疗得出，耐药性部分性发作癫痫患者继续使用抗癫痫药物治疗，可在一定程度上缓解病情。本文选取2015年8月~2016年2月在我院接受治疗的耐药性部分性发作癫痫患者50例，其中观察组患者在继续使用抗癫痫药物治疗之后，在一定程度上取得显著疗效，具体报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
根据脑电图、颅脑CT等检查结果，纳入2015年8月~2016年2月在我院接受治疗的耐药性部分性发作癫痫患者50例进行研究，所有患者均符合国际抗癫痫联盟（ILAE）癫痫诊断标准明确诊断，无误诊病例。将患者随机分为观察组和对照组各25例，观察组中男性患者16例，女性患者9例，患者年龄12-64岁，平均年龄（40.2±3.5）岁；对照组患者男性14例，女性患者11例，年龄13-65岁，平均年龄（39.1±3.7）岁。两组患者在在年龄、性别、病情等一般资料对比上均无显著性差异（P＞0.05）；具有可比性。
1.2治疗方法
对照组患者进行常规治疗，观察组在常规治疗的基础上继续使用抗癫痫药物治疗，根据国际抗癫痫联盟癫痫药物治疗指导，采用抗癫痫药物对观察组继续予以单药或者联和药治疗，均使血药浓度达到相关标准，至少观察2个月。
1.3评价指标
显效：观察期至少1个月内病情未发作；无效：观察期1个月内有发作情况；复发：达到显效的患者在观察期剩余时间内再次出现非诱发性癫痫发作。
1.4统计学方法
对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，组间率对比采取x2检验（或者采用T检验）；对比以P＜0.05为有显著性差异和统计学意义。
2 结果
对两组患者的治疗结果进行分析比较，差异具有统计学意义（P＜0.05），如表1所示。
3 讨论
统计表明，全世界大概有2000~4000万癫痫患者，发病率达到0.4%~0.8%，其中我国约有患者550多万，75%的患者经过正规治疗后，能够有效控制病情，其余患者由于各种医源性原因，如用药不规范等，未能合理控制癫痫病的发作，给患者的生活质量带来了严重的危害。耐药性部分性发作癫痫患者作为癫痫患者的一部分，其具有特殊性，对于这部分癫痫患者，许多医学人员进行了具体研究，多项结果证实抗癫痫药物的继续使用，有利于患者的病情康复。国外一些专家对155例耐药性部分性发作癫痫患者的临床资料进行收集分析，每例患者都使用抗癫痫药物进行治疗，时间至少为5个月，但每个月仍至少发作1次，药物治疗后，进行12~60个月的随访，发现1个月及其以上时间内癫痫没有发作的概率是28%。
一些专家同样进行分析，对225例耐药性部分性发作癫痫患者使用2种或2种以上联合药物予以治疗，发现其每个月仍会发作一次，平均进行3个月的随访，至少有6个月没有发作的患者的效率为14%，每年缓解率约为5%。还有一些专家选取188例患者继续使用抗癫痫药物治疗平均随访（3.9±1.30）个月，结果表明至少1个月没有发作的患者概率为4%，此后又进行平均时间为（6.0±2.3）个月的长时间随访，得出结果与之前类似。一些针对儿童耐药性部分性发作癫痫患者的研究也同样相似于上面的结果，无发作期足够长的患者概率约为20%~36%。
针对上述结果分析得出，耐药性部分性发作癫痫患者继续使用抗癫痫药物治疗能够延长病情缓解时间，为预后质量的提高创造条件。本研究发现，25例观察组患者中7例显效，9例无效，9例复发；25例对照组患者中2例显效，15例无效，8例复发，差异具有统计学意义（P＜0.05），观察组患者的临床疗效显著优于对照组，提示继续使用抗癫痫药物治疗对于奶要想部分性发作癫痫患者的病情康复有积极作用。
综上所述，耐药性部分性发作癫痫患者继续使用抗癫痫药物治疗，有部分疗效，能够在一定程度上缓解病症，值得临床推广应用。
参考文献：
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论文作者:吴惠杰
论文发表刊物:《健康世界》2016年第10期
论文发表时间:2016/7/18
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