成都第一骨科医院 四川成都 610000
【摘要】目的 研究和分析股骨粗隆间骨折围手术期的中医临床护理路径应用效果；方法 收集医院于医院2013.03月到2015.09月收治的100例股骨粗隆间骨折患者，按照随机数字表法随机分为2组，每组50人，分别给予传统临床护理路径以及中医临床护理路径；结果 在护理效果总有效率以及患者体验满意率的比较中，中医临床护理路径观察组总有效率为78%、患者体验满意率为83%，显著高于传统临床护理路径对照组50%的总有效率以及48%的患者体验满意率，差异具有统计学意义（P <0.05）；结论 中医临床护理路径对于股骨粗隆间骨折围手术期的护理效果比较满意，且患者体验效果更佳，具有很好的临床推广价值。
【关键词】股骨粗隆间骨折；围手术期；中医临床护理路径；应用效果
[中图分类号] R274.11[文献标识码] A[文章编号]1672-5018（2016）04-154-01
临床护理路径是指医院的医务人员为是患者在最短的时间、使用最少的医疗资源得到最大程度的康复所采取的一系列有计划、有目的的护理手段。股骨粗隆间骨折常见于骨质疏松的继发症，为临床护理提出了巨大挑战。本研究通过对医院2013.03月到2015.09月收治的100例股骨粗隆间骨折患者，对其围手术期的中医以及传统的临床护理路径进行回顾性分析，为临床护理治疗提供参考。
1资料与方法
1.1 一般资料
收集医院于医院2013.03月到2015.09月收治的100例股骨粗隆间骨折患者，其中男58人，女42人，年龄在56~71岁之间，平均年龄（65.93±3.98）岁，按照随机数字表法随机分为2组，每组50人，分别给予传统临床护理路径以及中医临床护理路径，两组患者在年龄、性别、体重指数（Body Mass Index，BMI）和病例以及急性生理学与慢性健康状况评定Ⅱ系统（acute physiology and chronic health evaluationⅡ，APECHEⅡ）等情况对比无显著性差异（P >0.05），具有良好的平行可对比性。
1.2 方法
对于传统临床护理路径对照组，遵照医嘱，实行常规护理。
对于中医临床护理路径对照组，在传统临床护理路径的基础上，按照中医辩证施治的原理，结合相关的经络穴位法、中医热疗包敷法以及相应的中药汤剂对患者进行围手术期护理，并按照中医养生方法指导患者出院后的调理。
1.3观察指标及评定
对两组患者的护理效果进行统计，以患者术后恢复良好，关节部位无疼痛感，且活动自如不受限为效果显著；以患者术后基本恢复，关节部位偶发疼痛，活动基本自如为有效果；以患者术后关节部位痛感频发，活动受限为效果差。护理总有效率计算方法为：
总有效率 =（有效例数+显效例数）/总患者例数*100%
1.4 统计学方法
临床采集的研究数据采用SPSS 17.0进行统计分析，计量数据用平均值±标准差（`x ± s）进行表示，组间比较采用t检验，P<0.05表示有明显差异，结果具有统计学意义。
2.结果
中医临床护理路径观察组治疗效果显著的患者有22人，治疗有效果的患者有17人，均显著高于传临床护理路径统对照组的治疗效果显著的16人以及有效果的患者9人（P <0.05）；而中医临床护理路径观察组护理效果差的患者人数有11人，显著低于传统临床护理路径对照组（P <0.05）；在护理效果总有效率以及患者体验满意率的比较中，中医临床护理路径观察组总有效率为78%、患者体验满意率为83%，显著高于传统临床护理路径对照组50%的总有效率以及48%的患者体验满意率，差异具有统计学意义（P <0.05）。
3 讨论
临床护理路径是一种新型临床护理手段，它包括从患者入院检查、手术前中后以及出院后各个方面的护理以及疗养方面。股骨粗隆间骨折常见于骨质疏松的继发症，多发于老年人群，预后一般较差，为临床护理提出了巨大挑战。对于股骨粗隆间骨折围手术期的中医临床护理路径融合了中医中药护理调养以及经络穴位推拿按摩，可以有效减少患者并发症的发生以及提高其关节功能恢复进程，为患者提供全方位的康复护理。
在本次研究中，中医临床护理路径观察组治疗效果显著的患者有22人，治疗有效果的患者有17人，均显著高于传临床护理路径统对照组的治疗效果显著的16人以及有效果的患者9人（P <0.05）；而中医临床护理路径观察组护理效果差的患者人数有11人，显著低于传统临床护理路径对照组（P <0.05）；在护理效果总有效率以及患者体验满意率的比较中，中医临床护理路径观察组总有效率为78%、患者体验满意率为83%，显著高于传统临床护理路径对照组50%的总有效率以及48%的患者体验满意率，差异具有统计学意义（P <0.05）。研究结果显示，中医临床护理路径具有很好的综合效果。
综上所述，与传统的临床护理方法比较，中医临床护理路径对于股骨粗隆间骨折围手术期的护理效果比较满意，且患者体验效果更佳，是以患者为中心的全方位立体化护理流程，具有很好的临床推广价值。
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论文作者:陶小蓉1,李燕2,杨帆铫3
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第4期
论文发表时间:2016/8/5
标签：路径论文; 患者论文; 股骨论文; 中医论文; 效果论文; 有效率论文; 手术论文; 《中西医结合护理》2016年第2卷第4期论文;