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【摘 要】目的:研究放射线技术在临床就诊之中的使用情况,对就临床诊断以及放射线诊断在临床医学中的关系作出论述,以便为临床治疗提供更准确的诊断、更翔实的依据,并研究放射性技术对患者身体的害处。方法:通过对2010年2月到2015年3月我院接治的80例患者的病理情况的最终认定和初步的诊断进行统计,并进行对比性分析。其中40例患者采取普通的诊断方式,另外40例患者采用的是放射线技术检查。患者及其家属自愿提供资料。记录患者检查前后一周之内身体各项指标的变化。结果:80例患者之中未采取反射性技术的患者出现了12例误诊,采取放射线技术诊断的患者0误诊。采取放射性技术检查的患者的良性身体指标出现了下降的情况。p<0.05,结果具有统计学意义。结论:放射线检查相当于临床上的直接望诊。普通望诊只能看到人体各部的外形和表面变化,而放射线检查则可看到内脏器官以及骨骼等的解剖结构与部分功能状态。放射线检查与病理检查有相似之处,可观察人体结构和器官的变化,以了解其病理性质。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2010年2月到2015年3月我院接治的80例患者,分成观察组和对照组,观察组40例,其中男性患者28例,女性患者12例,年龄为18到65岁,平均43.5岁,上下浮动2.8岁体重50到74 千克,平均体重63.5千克,上下浮动2.1千克;对照组40例,男27例,女13例,年龄为18到67岁,平均40.5岁,上下浮动2.7岁,体重62到75 千克,平均66.8千克,上下浮动2.1千克。两组患者的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
通过对2010年2月到2015年3月我院接治的80例患者的病理情况的最终认定和初步的诊断进行统计,并进行对比性分析。其中40例患者采取普通的诊断方式,另外40例患者采用的是放射线技术检查。患者及其家属自愿提供资料。记录患者检查前后一周之内身体各项指标的变化。
1.3统计学方法
数据采用SPSS 17.0软件进行统计数据分析,计数资料用率(%)表示,采用Xz检验,计量资料以x1、表示,采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
80例患者之中未采取反射性技术的患者出现了12例误诊,采取放射线技术诊断的患者0误诊。采取放射性技术检查的患者的良性身体指标出现了下降的情况。p<0.05,结果具有统计学意义。
3.讨论
3.1放射性技术检查和普通临床检查的关系
放射线检查在临床方面相当于医生的望诊。但是传统的望诊只能看到患病部位的外形及其变化,而通过放射线检查则可以对患者的内脏器官一目了然,并且能够看清楚患者骨骼的结构和一部分骨骼所处的功能状态。从而有利于医生对于患者病情的判断。放射线检查可以说与病理检查相类似,只是二者使用的方法不同,两种检查都可以清晰地看到人体的结构以及相关器官所具有的变化,从而透彻地r解患病处的病理性质。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆但是它们之间也存在不同之处,举例来说,病理学在观察病理的大体改变的基础上,还可以利用显微镜对细胞及其组织结构进行细致的研究,但是病理学只能选择脱离活体的器官和组织进行观察,而不能观察研究活体器官;放射线检查可以针对活体器官,研究其存在的形态和具有的功能,进而通过影像的观察来判断、确定患处的病理性质。在二者对人体所产生的伤害来说,采取放射线技术的伤害明显要大得多,而其显示的结果却更加的直观,效果更好。
放射线与化验两种检查也是不同的。化验检查只是对相关的病变标本进行检查,其所得出的结果为临床诊断提供一定的参考;而通常的放射线检查可以向临床医生提出诊断的具体意见。在临床上医生如果不重视体检和实验室检查,仅仅凭借放射线检查所得出的结果来诊断病情,那么必然会作出片面的结论。与此相对应,如果放射科医生仅仅凭借观察放射线的检查来下结论,而不结合患者的过往病史、相关的身体检查和化验结果,那么其结论必然也不会是全面的。可见,二者在应用之中各有长短,于实践之中,必须将而者的优点有机的结合起来才能更好地为患者服务。
3.2放射性技术检查对患者的身体危害
放射性对于人体有害这是众所周知的,在宏观的医学和电离辐射的防护领域,电离辐射的生物学效应可以分为确定效应和随机效应。超过一定阂剂量的辐射可以杀死细胞,使相关组织的功能丧失,这是产生确定效应的理论基础,通过对我们的研究资料的汇总,可以观察到高剂量辐射后很容易产生的皮肤损伤乃至白内障。我们用组织反应阂剂量来衡量确定效应,超过组织反应阂剂量时就会有1%的组织反应发生率。评估较大剂量辐射的生物学效应一般直接使用吸收剂量,并以急性辐射病(acute radiation sickness,ARS)的发生来衡量其对人体的作用结果,当全身受照剂量为1到2Gy时症状尚可自行恢复,治疗以比吐等对症支持为主,如果一次接受的辐射量在2 Gy以上,就可出现明显的白细胞计数下降,并伴有发热、疲劳、呕吐、出血、暂时性脱发等放射性疾病的表现,此时则需要有针对骨髓抑制的干预措施,当辐射剂量>4Gy时可以并发高热和感染,所受照射剂量大于6 Gy时可以出现腹泻、眩晕、高血压乃至定向障碍等神经系统表现,而白细胞减少、中性粒细胞减少、红细胞减少常不易恢复。在对患者进行放射性透视时,患者的身体收到了放射性照射,身体指标会出现一定的下降,但恰当的使用方法不会对患者造成病变性的伤害。
3.3减小医疗检测的放射性伤害
在对患者进行放射性透视的放射性检查时,应根据投照方向恰当选择受检者体位,尽量避免非检查部位受到有用线束的照射,必须注意对受检者的非投照部位进行屏蔽防护。特别应注意保护性腺、骨髓、
女性乳腺、甲状腺、胎儿及儿童骨髓辐射敏感器官,最大程度地减少这些部位暴露在放射性条件下的时间。尽量采用先进的技术和设备,如CR\DR,做好X线检查的质量保证工作,避免不必要的重复照射。由于婴儿孕妇和孩童等人群对于放射性的抵抗能力更弱,在对婴幼儿申请X线检查必须从严控制,对妇女和少年儿童的群体X线检查尤须慎重。
进行放射性仪器操作时,放射工作者必须谨慎。放射工作者要树立良好的医德,提高认识,必须遵循放射实践的正当化和放射防护最优化原则,以使受检者确有正当理由需要接受的照射,保持在可以合理达到的最低水平。
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论文作者:李学峰
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年7月第7期
论文发表时间:2016/7/22
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