湖南省株洲市攸县人民医院 412300
【摘 要】目的 探究分析糖尿病患者临床诊断中血脂检验的应用意义。方法 选择2017年1月～2018年6月间来我院进行检查治疗的60例糖尿病患者作为实验组研究对象，选择同时期于我院进行体检的60例健康人员作为对照组研究对象，分别为两组对象进行血糖、血脂检验，对比两组对象的血糖指标和血脂指标。结果 实验组糖尿病患者的空腹血糖和饭后2h的血糖均高于对照组健康人员，实验组患者TC（5.82±1.36）mmol/L、TG（2.82±0.88）mmol/L、LDL-C（3.44±1.35）mmol/L均显著高于对照组健康人员TC、TG、LDL-C指标，实验组HDL-C（1.55±0.66）mmol/L显著低于对照组HDL-C指标，两组各项数据差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论 相比健康人群糖尿病患者的血脂情况会出现异常，及时准确的测量患者血脂对糖尿病的检测与诊断有很高的应用价值，值得临床进一步推广。
【关键词】糖尿病；血脂检验；临床诊断
[Abstract] objective to explore the significance of blood lipid test in the clinical diagnosis of diabetic patients. Methods from January 2017 to June 2018 to the hospital inspection treatment of 60 cases of patients with diabetes as the experimental group the research object，the choice and at the same time scheduled our hospital check-up of 60 cases of healthy persons as control group in the object of study，two groups of objects for the blood sugar，blood lipid test respectively，compared two groups of blood sugar and blood lipids index of objects. Results of experimental diabetes fasting blood glucose and 2 h blood glucose after a meal health personnel were higher than control group，experimental group patients with TC tendency for L（5.82± 1.36）mmol/L，TG（2.82 ± 0.88）mmol/L tendency for L，LDL - C（3.44±1.35）mmol/L tendency/L were significantly higher than control group TC，TG，LDL - C index health personnel，experimental HDL - C（1.55±0.66）mmol/L tendency for HDL - C indicators L was significantly lower than control group，significant difference was found in two groups of data，with statistical significance（P < 0.05）. Conclusion compared with healthy people，the condition of blood lipid in diabetics is abnormal. Timely and accurate measurement of blood lipid in patients has a high application value in the detection and diagnosis of diabetes，which is worthy of further clinical promotion.
[Key words] diabetes；Blood lipid test；Clinical diagnosis
糖尿病是临床上常见的代谢性多发疾病[1]。发病原因主要是由于患者体内不能分泌胰岛素而导致身体组织不能利用糖类、蛋白质和脂肪，引起代谢失调[2]。临床症状主要表现为易出汗、胸闷气短、恶心头晕等，且极易引起严重心肝肾疾病和神经慢性损害等并发症[3]。极大的危害了患者的身心健康，影响了患者的正常工作和生活。据相关研究显示，糖尿病的发病机制与血脂指标的变化有着密切关联。因此，为了探究糖尿病患者临床诊断中血脂检验的应用意义，我院开展了此次研究，并取得了显著的临床效果，现汇报如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取60例糖尿病患者（观察组）和60例健康人员（对照组）作为此次研究对象，所有研究对象均于2017年1月～2018年6月期间在我院接受治疗或体检。实验组男患35例，女患25例，年龄介于35~74岁之间，平均年龄（53.92±6.33）岁，病程为4~8年，平均病程（4.52±3.66）年；对照组男37例，女23例，年龄介于34~75岁之间，平均年龄（54.03±5.91）岁。两组研究对象在年龄、性别等一般资料上无明显的差异（p>0.05），具有可比性。且实验组患者均符合糖尿病相关疾病的诊断标准，且已排除言语障碍、精神异常、患有恶性肿瘤的患者和血液循环障碍者。
1.2方法
①采集血液：为了使测量结果更为精准，所有研究对象需于血液采集的前一个月按照医护人员的嘱托合理控制饮食，多食用瓜果时蔬，避免烟酒等刺激性物品，保证足够的休息。嘱糖尿病患者于血检前一个月停止服用对血脂水平有影响的药物。所有研究对象均需于血检前12小时禁食，并分别于次日清晨空腹和用餐后2小时后抽取4ml的静脉血液，放入抗凝管中并通过离心器将血清分离出，待用。②检验方法：仪器：使用由日本生产的AU400型全自动生化分析仪进行血液分析，使用仪器时，操作人员要严格按照说明书规范使用仪器。测量方法：在血清中先加入迈克试剂，再使用己糖激酶法测量研究对象空腹和饭后2h的血糖指标，使用COD-CE-PAP法测量研究对象TC（总胆固醇），使用GPO-PAP法测量研究对象TG（甘油三酯），使用CAT法测量研究对象HDL-C（高密度脂蛋白胆固醇）和LDL-C（低密度脂蛋白胆固醇）。
1.3观察及评价指标
观察对比两组研究对象的空腹血糖和饭后两小时的血糖指标，对比两组研究对象的血脂指标包括总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），判定指标符合《血脂异常指南》中的相关标准[4]。
1.4统计学处理
采用SPSS19.0版统计软件对研究数据进行数据统计分析，均数±标准差（）表示计量数据，采用t检验；以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 比较两组研究对象的血糖指标
实验组糖尿病患者的空腹血糖和饭后2h血糖均高于对照组健康人员，两组间数据差异显著具有统计学意义（P<0.05）。具体数据下见表1。
2.2 比较两组研究对象的血脂指标
实验组患者TC（5.82±1.36）mmol/L、TG（2.82±0.88）mmol/L、LDL-C（3.44±1.35）mmol/L均显著高于对照组TC、TG、LDL-C指标，实验组HDL-C（1.55±0.66）mmol/L显著低于对照组HDL-C指标，两组数据差异显著，具有统计学意义（P<0.05），具体数据下见表2。
表1 比较两组研究对象的血糖指标（）
3 讨论
糖尿病是临床上常见的代谢性多发疾病。发病原因多种多样，其中主要原因之一就是肥胖，随着物质生活水平的提高，内分泌失调、代谢紊乱的肥胖患者也越来越多，这也直接导致我国糖尿病的患病率逐年上升，严重影响了国民的生活质量[5]。有研究显示，较为肥胖的人群体内的脂肪、肌肉等组织内的胰岛素含量显著低于正常人群，而胰岛素是人体分解利用葡萄糖的必要元素。造成糖尿病、冠心病和心血管疾病的另一个重要因素是血脂代谢功能紊乱，因此，血脂相关指标的检测在预防和诊断糖尿病中至关重要。为此，我院就血脂检测在临床诊断糖尿病中的应用价值这一课题展开了研究。
本研究结果显示：糖尿病患者的空腹血糖和饭后2h的血糖均高于同期健康人员，糖尿病患者的TC、TG、LDL-C都显著高于健康人员TC、TG、LDL-C指标，糖尿病患者的HDL-C显著低于健康人员HDL-C指标，两组间各项数据差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，相比健康人员的血脂参数，糖尿病患者的血脂参数存在异常，对预防和诊断患者的糖尿病病情有较高的参考价值，值得临床大力推广应用。
参考文献：
[1] 郭俊兰，包·巴音其其格.糖尿病患者临床诊断中血脂检验的应用价值及效果分析[J]. 世界最新医学信息文摘，2015，15（90）：142-143.
[2] 宁文奇．缬沙坦联合氨氯地平治疗社区老年原发高血压合并糖尿病疗效观察[J].山东医药，2013，53（24）：57-58．
[3] 沈英梅.糖尿病患者临床诊断中血脂检验的应用意义分析[J]．世界最新医学信息文摘，2018，18（17）：132．
[4] 林小林，楚怡，许洁.糖尿病患者血脂检验在临床诊断中的应用分析[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（96）：266.
[5] 龚蔷.分析冠心病并糖尿病患者血脂检验在临床诊断中的应用价值[J].中外女性健康研究，2017，11（04）：41-41.
论文作者:罗昌和
论文发表刊物:《中国蒙医药》2018年第7期
论文发表时间:2018/8/29
标签：血脂论文; 糖尿病患者论文; 实验组论文; 血糖论文; 研究对象论文; 指标论文; 两组论文; 《中国蒙医药》2018年第7期论文;