云南省昆明医科大学第一附属医院 风湿免疫科 胡蕾 650000
【摘要】目的：探究妊娠合并红斑狼疮患者终止妊娠后运用心理干预的应用价值。方法：选取30例在2015年1月-2017年5月我院收治的妊娠合并红斑狼疮患者，所有患者均终止妊娠。按照随机分组原则将其分为观察组（心理干预）和对照组（常规护理）各15人。统计分析两组护理满意度情况。结果：护理干预后，与对照组（53.33%）相比，观察组护理满意度（86.67%）较高（P<0.05）。结论：妊娠合并红斑狼疮患者终止妊娠后运用心理干预后，可有效提高护理满意度。
【关键词】：妊娠合并红斑狼疮；终止妊娠；心理干预 以降低对关节的损害
红斑狼疮在青年女性中较为多发，15至40岁为发病高峰期，该病属于自身免疫性结缔组织病。红斑狼疮主要临床表现为：内脏损害、皮损、蝶形红斑及其他类型的结缔组织病等[1]。妊娠合并红斑狼疮发生时，对母婴健康危害较大，严重者需要终止妊娠。本文对在2015年1月-2017年5月我院收治的30例妊娠合并红斑狼疮患者运用心理干预的应用价值进行分析，内容如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取在2015年1月-2017年5月我院收治的30例妊娠合并红斑狼疮患者，随机分组原则分为对照组和观察组各15例。
观察组15例，年龄在22至34岁范围内，（28.62±2.15）岁为平均年龄。
对照组15例，年龄在23至37岁范围内，（30.57±2.06）岁为平均年龄。
在一般基线资料比较上，两组不存在影响组间对比的差异，P>0.05，能够实施对比统计。
1.2临床纳入与排除标准
纳入标准：（1）两组孕妇均经皮损病理检查、免疫学检查及实验室检查确诊为红斑狼疮[2]；（2）两组孕妇均符合终止妊娠的条件；（3）两组均同意参加本研究。排除标准：（1）沟通交流障碍者。
1.3护理方法
给予对照组常规护理，例如病情监测、遵医嘱进行基本治疗等。在常规护理的基础上，观察组加强心理干预，具体方法为；（1）加强对患者的心理护理：由于患者长期处于疾病状态，使得患者在身体及心理方面均造成极大影响，导致患者不能积极配合各项诊疗工作。长时间处于此种不良状态，不仅影响患者疾病治疗，同时使得患者身心健康受到极大影响，因此需予以患者积极有效护理。对于红斑狼疮和妊娠的关系向患者解释说明，在疾病活动期，嘱患者切勿怀孕，待到病情稳定，在医生的指导下进行科学受孕。（2）加强对家属的心理干预：在患者进行疾病治疗的过程中，配偶的支持和鼓励尤为关键，可以使患者重新树立战胜疾病的信心。患者家属要与患者进行有效的沟通交流，理解患者内心的想法，并寻找针对性的解决方法，促进患者积极配合各项治疗工作，从而促进疾病恢复。
1.4观察项目
两组护理满意度比较，护理满意度分为不满意、满意和非常满意三个等级，且0-100分为护理满意度评分标准，其中不满意、满意、非常满意得分分别为低于60分、在60-85分之间及大于85分。满意度结果为非常满意和满意之和与总例数的比值×100%。
1.5统计学方法
用均数±标准差的形式，表示2组患者的均数，并用t值检验，用“%”的形式，表示2组患者的概率，并用卡方值检验，在用SPSS20.0软件核对后，当2组患者的各指标数据有差别时，用P＜0.05表示。
2结果
两组护理满意度比较：对照组满意度（53.33%）明显比观察组（86.67%）低，（P<0.05），如下表1。
3讨论
遗传因素、环境因素及性激素影响等是导致红斑狼疮发生的主要致病原因，药物性红斑狼疮、新生儿红斑狼疮、系统性红斑狼疮及盘状红斑狼疮等是红斑狼疮的主要亚型，肾功能衰竭、急性狼疮肺炎是其主要临床病症[3]。狼疮合并妊娠是因为孕期激素水平改变引起，加重狼疮并增加心、肺、肾负担，狼疮用药治疗可导致胎儿畸形、流产，所以要终止妊娠。受疾病影响，患者容易产生不良情绪，为促进其积极配合治疗，加强对患者的有效护理十分关键。
早期护理中，护士一般是在医生下达医嘱的情况下，对患者实施相关护理，其护理工作不能做到及时全面，不利于患者疾病的快速恢复。加强对患者的护理干预，护士能够根据患者具体情况给予及时有效全面护理。对患者实施心理护理后，能够使患者各种不良情绪得到有效缓解，从而使患者更加积极的配合各项诊疗工作，促进患者疾病恢复[4-5]。
本文对在2015年1月-2017年5月我院收治的30例妊娠合并红斑狼疮患者运用心理干预的应用价值进行分析，研究显示，与对照组护理满意度（53.33%）相比，观察组（86.67%）较高（P<0.05）。综上所述，妊娠合并红斑狼疮患者运用心理干预后，可使护理满意度有效增高，促进患者积极配合各项诊疗工作，有利于患者疾病恢复，其临床价值十分显著。
【参考文献】
[1]邢俊香.系统性红斑狼疮合并妊娠全程系统化护理研究[J].中国继续医学教育,2017,9(4):215-216.
[2]奚慧琴,沈晓炜.系统性红斑狼疮患者安全妊娠护理进展[J].中华现代护理杂志,2017,23(10):1451-1453.
[3]龚存勇.综合护理干预在系统性红斑狼疮妊娠中的应用[J].临床合理用药杂志,2014,7(5):27-28.
[4]陈一剑,周群好.系统性红斑狼疮合并终止妊娠患者的护理[J].心理医生,2016,22(17):141-141,142.
[5]朱庆云,陈佩玲,谢伦芳等.系统性红斑狼疮合并妊娠患者心理体验的质性研究[J].中华现代护理杂志,2016,22(11):1528-1531.
论文作者:胡蕾
论文发表刊物:《中国医学人文》2017年第9期
论文发表时间:2017/12/1
标签：患者论文; 红斑狼疮论文; 满意度论文; 心理论文; 疾病论文; 两组论文; 对照组论文; 《中国医学人文》2017年第9期论文;