（武汉大学基础医学院 湖北武汉 430070）
【摘要】目的：探究产前超声诊断对胎儿肾脏发育异常的临床价值。方法：选取我院2014年6月～2015年6月接治的产前超声诊断发现胎儿肾脏异常的92例孕妇为研究对象，并且在新生儿出生三个月内进行随访。结果：肾盂增宽74例，占总数的80.4%，重复肾6例，占总数的6.5%，多囊肾2例，占总数的2.2%，多囊泡肾2例，占总数的2.2%，肾囊肿8例，占总数的8.7%；8例失访，22例进行引产，2例流产，出生胎儿仅为60例；并且新生儿正常为39例，占总人数的42.4%。结论：产前超声诊断胎儿肾脏发育异常的价值较大，但超声检查不能做出明确诊断的需要加强随访，诊断时候需谨慎。
【关键词】产前超声诊断；胎儿肾脏发育异常；临床价值
【中图分类号】R714.5 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）19-0059-02
胎儿的泌尿系统是产检时检查的最主要部分，当下我国通常选用的是超声检查方式[1]。如果胎儿出现泌尿系统异常，一般情况下出生后是可以进行相应的手术治疗的，并不影响正常生活，因此产前及时有效的胎儿超声诊断对出生后的预后有着重要影响。本文通过对我院2014年6月～2015年6月接治的产前超声诊断发现胎儿肾脏异常的92例孕妇研究分析，报道如下。
1.资料与方法
1.1 临床资料
本文通过对我院2014年6月～2015年6月接治的产前超声诊断发现胎儿肾脏异常的92例孕妇，并在孕妇知情下进行研究。患者孕妇年龄22～37岁（29.5±3.5岁），胎龄18～38周（24.5±3.0周），临床资料比较并无明显差异。
1.2 方法
采用三星WS80A彩色超声诊断仪与飞利浦IU22彩色超声诊断仪对胎儿进行全身的检查测量，并且及时做好相应的记录。首先检查胎儿的颅内以及脊椎的发育情况，留取肾脏的血流图，同时对脊椎的两旁利用双肾切面进行检查，包括双肾的横向切面、脊椎旁矢状切面、冠状切面。并且观察胎儿的内脏器官是够发育完整，四肢、羊水、脐带、胎盘是否发育正常。并及时的作好记录。
1.3 诊断标准[2]
对胎儿进行产前超声诊断，看起是否出现多囊性肾发育不良、肾盂增宽、盆腔异位肾、肾融合、重复肾、多囊肾等情况。如果出现上述情况，及时做好记录并分析。
2.结果
在本次研究中共有肾脏发育异常的胎儿92例，产前通过超声来对胎儿进行诊断，发现胎儿肾脏异常的类型有6种，其中肾盂增宽74例，占总数的80.4%，重复肾6例，占总数的6.5%，多囊肾2例，占总数的2.2%，多囊泡肾2例，占总数的2.2%，肾囊肿8例，占总数的8.7%。8例失访，22例进行引产，2例流产，出生胎儿仅为60例，新生儿正常为39例，占总人数的42.4%。详情如表所示
3.讨论
胎儿肾脏出现异常通常指的就是肾盂增宽、重复肾、多囊肾、多囊泡肾、肾囊肿等症状。由于胎儿在母体中生理代谢还不需要肾脏来进行维系，所以，肾脏的发育异常并不会导致胎儿出现死亡情况[3]。但是胎儿在出生后就正好相反了，没有母体给予的营养供给，一切的生理代谢都需要新生儿的肾脏来进行处理，肾脏发育异常的新生儿就会出现肾衰等一系列的症状，渐渐的导致新生儿出现死亡。因此，在进行产检时一定要使用超声仪器对胎儿进行全面的诊断，如果发现胎儿出现肾脏异常发育的情况，应及时采取措施，保障胎儿的成活率。在胎儿肾脏异常发育中，死亡率最高的就是胎儿的双肾缺失，一旦出现这种情况，胎儿出生后无法存活[4]。但是通常情况下双肾缺失的情况发生较少，因此其并不是新生儿的主要死因，造成新生儿死亡的主要原因就是胎儿肾脏发育不良。
随着我国医疗事业的发展进步，对胎儿肾脏异常产妇的检查受到越来越多的重视，特别是胎儿的染色体异常检查情况。根据当前情况来看，在检查中参考血清指标，能对胎儿的染色体进行更细致的检查。如果检查发现胎儿出现致死性的染色体异常情况，就强烈的建议进行引产处理。如果是非致死性或肾脏出现异常发育，就可以通过相应的技术及时的采取措施进行解决。进而保障新生儿的成活几率。
本文主要对胎儿肾脏出现异常发育进行分析，其中肾盂增宽74例，占总数的80.4%，重复肾6例，占总数的6.5%，多囊肾2例，占总数的2.2%，多囊泡肾2例，占总数的2.2%，肾囊肿8例，占总数的8.7%。8例失访，22例进行引产，2例流产，出生胎儿仅为60例，新生儿正常为39例，占总人数的42.4%。
综上所述，产前超声诊断对胎儿肾脏发育异常的价值较大，但超声检查并不能够做出明确的诊断，需要加强随访。
【参考文献】
[1]李萍.产前超声诊断胎儿肾脏发育异常173例临床分析[J].中国卫生标准管理，2015（4）：54-55.
[2]李园.产前超声诊断胎儿肾脏发育异常临床分析[J].中外女性健康研究，2016（8）.
[3]赵秀丽.产前超声诊断胎儿肾脏发育异常的价值分析[J].中国卫生标准管理，2015（3）：68-69.
[4]姚俊芳，张利.产前超声检查诊断胎儿肾发育异常的临床意义[J].中国民康医学，2015（7）：66-67.
论文作者:胡丹
论文发表刊物:《心理医生》2016年19期
论文发表时间:2016/10/31
标签：胎儿论文; 肾脏论文; 超声论文; 异常论文; 产前论文; 三星论文; 总数论文; 《心理医生》2016年19期论文;