哈尔滨市呼兰区第一人民医院 150500
【摘要】目的：对比瑞舒伐他汀、阿托伐他汀治疗冠心病患者的临床有效性。方法：将2018年1月～2018年7月于我院就诊的120例冠心病患者纳入研究，随机分成两组，瑞舒伐他汀组(n=60)患者口服瑞舒伐他汀钙片，阿托伐他汀组(n=60)患者口服阿托伐他汀钙片。分析比较两组患者的治疗效果以及血脂水平。结果：瑞舒伐他汀组治疗总有效率与阿托伐他汀组相比明显较高（P＜0.05）；瑞舒伐他汀组治疗后总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇水平与阿托伐他汀组相比明显较优（P＜0.05）；瑞舒伐他汀组用药不良反应发生率与阿托伐他汀组相比无明显差异（P＞0.05）。结论：相比阿托伐他汀，瑞舒伐他汀具有新型、高效、安全等优势，效果令人满意，两者用药安全性相似。
【关键词】瑞舒伐他汀；阿托伐他汀；冠心病
To explore the comparison of the application value of rosuvastatin and atorvastatin in the treatment of coronary heart disease
[abstract] objective: to compare the clinical efficacy of rosuvastatin and atorvastatin in the treatment of patients with coronary heart disease.Methods: 120 patients with coronary heart disease admitted to our hospital from January 2018 to July 2018 were included in the study and randomly divided into two groups. Patients in the ruisuvastatin group (n=60) took the ruisuvastatin calcium tablets orally, and patients in the atorvastatin group (n=60) took the atorvastatin calcium tablets orally.The therapeutic effect and blood lipid level of the two groups were analyzed and compared.Results: compared with atorvastatin group, the total effective rate of rosuvastatin group was significantly higher (P < 0.05).After treatment, the levels of total cholesterol, triglyceride, LDL cholesterol and HDL cholesterol in the ruisuvastatin group were significantly better than those in the atorvastatin group (P < 0.05).There was no significant difference in the incidence of adverse reactions between the ruisuvastatin group and the atorvastatin group (P > 0.05).Conclusion: compared with atorvastatin, rosuvastatin has the advantages of new type, high efficiency and safety, and the effect is satisfactory. The safety of the two drugs is similar.
【 key words 】 rosuvastatin;Atorvastatin;Coronary heart disease (CHD)
冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，在临床多见，同时易并发其他系统性疾病，对中老年人的生命健康及生活质量造成严重影响。本科为了解上述两种药物的用药效果及安全性，提升冠心病患者临床用药效果，他汀类药物的主要药理作用即为降血脂，其在冠心病的治疗中具有广泛的应用。瑞舒伐他汀和阿托伐他汀均为他汀类的代表药物。本研究对120例冠心病患者用瑞舒伐他汀和阿托伐他汀进行疗效比较，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2018年1月～2018年7月收治的冠心病患者120例为研究对象。分为2组，观察组60例，其中男50例，女10例，平均年龄（66.21±6.26）岁，平均病程为（11.6±1.1）年。对照组60例，其中男48例，女12例，平均年龄（67.05±6.12）岁，平均病程为（11.5±1.2）年。两组基本资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
两组患者入院均给予常规治疗，A组患者在此基础上给予瑞舒伐他汀（Astor Seneca UK limited（英国），规格：10mg×7片，批号：国药准字J20120006）进行治疗，本品常用起始剂量为5mg，1次/d。B组患者选用阿托伐他汀（Pfizer Ireland Pharmaceuticals，规格：10mg/片，批号：国药准字J20120050）治疗，用药前严格控制饮食，以标准的低胆固醇食物为主，起始用药剂量为每日1次，1片/次，可在1d内任何时间内服用，不受用餐限制。以治疗4周为1个疗程，观察两组患者治疗3个疗程后效果。
1.3观察指标
①分析对比两种用药类型对患者治疗疗效的影响。显效：患者治疗后总胆固醇下降＞20%或甘油三酯下降＞40%或高密度脂蛋白胆固醇升高＞0.26mmol/L；有效：患者治疗后总胆固醇下降10%～20%或甘油三酯下降20%～40%或高密度脂蛋白胆固醇升高0.104～0.26mmol/L；无效：排除上述标准。②分析对比两种用药类型对患者血脂（总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇）水平的影响。③分析对比两种用药类型对患者用药安全性的影响。
2结果
2.1两种用药类型对患者治疗疗效的影响瑞舒伐他汀组治疗总有效率与阿托伐他汀组相比明显较高（P＜0.05）。见表1。
2.2两种用药类型对患者用药安全性的影响
瑞舒伐他汀组用药后出现消化道症状2例，乏力2例，便秘1例；阿托伐他汀组消化道症状3例，乏力1例，便秘2例。瑞舒伐他汀组用药不良反应发生率为8.3%，与阿托伐他汀组的10.0%相比，差异无统计学意义（X2=0.100，P=0.752）。
3讨论
在心血管内科中，冠心病属于一种十分常见的疾病，该疾病出现的主要原因在于患者的血液异常，进而促使其出现脂质代谢，会有大量脂质沉积在患者的心脏血管壁上，最终会促使粥样硬化现象出现。冠心病患者以典型胸痛为主要表现，治疗不及时或病情反复发作将导致多种心血管事件发生，甚至引起患者猝死。
本研究结果显示，治疗后，两组患者的血脂指标均在很大程度上得到改善，并且观察组患者的血脂指标情况显著优于对照组。由此可知，瑞舒伐他汀较阿托伐他汀在治疗冠心病上的调脂作用更加显著，在临床上具有良好的推广价值。
参考文献
[1]杨京帆.阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的疗效观察优先出版[J].中华临床医师杂志(电子版),2016,10(4):210.
[2]李军朋.瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗早发冠心病急性心肌梗死的近远期疗效对比[J].中西医结合心脑血管病杂志,2015,13(14):1652-1655.
[4]陈翀昊,王广燕,苏衡.瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对早发冠心病急性心肌梗死患者的近期疗效[J].中国临床药理学杂志,2013,29(2):126-128.
论文作者:于泳
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年22期
论文发表时间:2019/5/28
标签：患者论文; 冠心病论文; 脂蛋白论文; 两种论文; 胆固醇论文; 疗效论文; 两组论文; 《中国医学人文》2018年22期论文;