郴州市第一人民医院 湖南郴州 423000
摘要：目的：探析对围绝经期妇女经综合健康管理后其生活质量及症状改善情况。方法：选取我院2014年4月-2016年5月接收的绝经期妇女124例患者为研究资料，通过对其围绝经保健知识认知度情况进行调查了解，经给予综合健康管理，对干预前后患者围绝经期症状变化情况，以及围绝经保健知识认知度情况采取更年期Kupperman围绝经期评分表评定。结果：在绝经期妇女124例患者中，综合健康管理后患者的围绝经期保健知识认知度显著优于管理前（P＜0.05）；综合健康管理前，围绝经期症状评分评分情况显著高于管理后（P＜0.05）。结论：给予围绝经期妇女采取综合健康管理，既能使患者的生活质量提升，而且还有助于围绝经期女性症状的改善。
关键词：生活质量；围绝经期；综合健康管理
围绝经期属于正常生理变化时期，它是卵巢功能衰退的征兆，然而此过程所产生的生理及心理症状容易给部分女性的生活质量带来严重影响。因多数妇女对围绝经期的认知相对缺乏，加之受心理因素的影响，容易导致症状改善受阻，同时易降低对绝经的知晓程度[1]。针对此情况，对绝经期妇女加强给予围绝经期相关知识的推广和普及非常重要。有报道显示，普及妇女围绝经期相关知识，可有助于其生活质量的提升。本研究以我院2014年4月-2016年5月接收的绝经期妇女120例患者为研究资料，探究给予综合管理后其生活质量及症状改善情况，做如下报道。
1资料与方法
1.1基本资料
选取2014年4月-2016年5月我院接收的围绝经期妇女124例患者为本次研究资料，年龄区间45-56岁，平均年龄（50.3±2.1）岁。经病理检查，被患者均已确诊为围绝经期患者；排除伴有内分泌功能失调、原发性心血管病症者。
1.2方法
对围绝经期健康管理项目组予以设立，对健康保健档案构建，将患者的基本资料情况给予完整记录，其中包括：具体临床症状和年龄、社会支持和婚姻状况、家庭收入和文化程度及职业等。具体如下：通过和患者对话交流，向其简单介绍围绝经期相关生理保健知识，加深患者的对围绝经期的认识，增强患者的自我保健意识；耐心解答患者提出的问题和顾虑，争取家庭成员的帮助、关系和理解；在饮食方面，护理人员需患者的饮食习惯，为其制定针对性的膳食方案，嘱咐患者少食多餐，保证营养搭配均衡；鼓励患者参加社会活动、户外活动及正常娱乐等，如：组织游玩等；指导患者正确舒缓自身的心理压力，临床可依照患者的兴趣爱找，播放患者喜欢的音乐，使其能帮助患者平复心情，改善负性情绪。给予用药指导时，护理人员需叮嘱患者的按时按量用药，禁止擅自增减药剂量，定期回医院进行随访。
对“围绝经期门诊”调查进行开展，将复诊时间表发放给行HRT治疗患者，便于患者定期回医院进行检查。每月定期开设为围绝经期专题讲座，向患者的简单讲解精神心理健康和体育锻炼、用药指导和营养指导等知识，加深患者对围绝经期的了解。同时，工作人员还需要将电话随访工作做好，给予合理的合体指导及督促。经对患者予以为期半年随访观察，通过实施更年期Kupperman围绝经期评分表以及调查问卷，评估调查患者的生活质量与症状改善情况。
1.3评价标准[2]
更年期Kupperman围绝经期评分表，0至3分为症状总分，其中对患者生活产生影响用3分表示，症状持续用2分表示，症状偶尔出现用1分表示，无症状用0分表示。
实施我院自制的调查问卷表调查患者围绝经期健康知识认知程度，量表总分为三十分，其中未超过20分表示认知度差，不低于24分表示认知度良好。
1.4统计学分析
实施SPSS23.0软件予以本研究统计学分析，实施X2形式进行计数数据比较。数据间存在差异性则说明P＜0.05。
2结果
2.1对比管理前后围经保健知识认知度情况
在绝经期妇女124例患者中，经综合健康管理前，25例有良好的围绝经期保健知识认知度，占其比例20.16%；给予综合健康管理半年后，117例患者有良好围绝经期保健知识认知度，占其比例94.35%。经比较，管理后显著优于管理前（X2=56.354）（P＜0.05）。
2.2对比患者围绝经期症状在综合健康管理后的效果
综合健康管理前，围绝经期症状评分评分情况显著高于管理后，组间数据对比存在差异性（P＜0.05）。
3讨论
通常围绝经期女性均为年龄不低于45岁的更年期女性，它是指在绝经前后的一段时间内，由于雌激素水平降低或者波动导致一系列病理及生理情况。有报道显示，个人的家庭社会因素与健康状况、体质与性格就心理等因素均和围绝经期综合征的严重程度，以及病症的形成具有一定的关联性。伴有此疾病患者或多或少都存在心理、潮热及失眠等自主神经功能紊乱等症状表现。有数据统计，约10%至30%围绝经期女性均存在显著相关症状[3]。
临床表明，给予围绝经期患者相关辅助治疗，以及合理激素替代治疗，对女性该特殊时期的渡过能起到有效帮助。然而因大多数患者缺乏激素替代治疗的认识，从而出现激素补充疗法应用率不普及。基于此，相应健康管理教育工作的实施非常重要。综合健康管理其实就是对患者的健康情况进行全面管理的一种方案，本研究通过开设绝经期专题讲座，可有助于患者对围绝经期认知程度的提升；另外，将精神心理健康和体育锻炼、用药指导和营养指导等工作做好，对患者的病情改善恢复能起到一定的促进作用。本研究以我院接收的围绝经期妇女124例为研究对象，从结果2中可知，在绝经期妇女124例患者中，综合健康管理后患者的围绝经期保健知识认知度显著优于管理前（P＜0.05）；综合健康管理前，围绝经期症状评分情况显著高于管理后（P＜0.05），由此可知，给予患者综合健康管理，科有助于围绝经期女性临床病症的改善，具有较好的临床应用价值。有学者提出，因围绝经期妇女普遍都存在较差的自我管理能力，其中一些患者还缺乏围绝经期的严重性认知，很容易使患者出现焦虑、烦躁等情绪，而综合健康管理的实施能将这一问题有效改善，使患者对病症的认识程度提升。上述研究报道内容和此次研究结果相一致。
总之，给予围绝经期妇女采取综合健康管理，既能使患者的生活质量提升，而且还有助于围绝经期女性症状的改善，值得应用推广。
参考文献：
[1]滕杰.围绝经期综合征妇女的社区健康管理服务效果评价研究[J].实用妇科内分泌电子杂志，2016，3（10）：123-123.
[2]陈伟容，叶明华，龙青，等.社区围绝经期妇女健康状况分析[J].中医临床研究，2015，16（21）：128-131.
[3]施秀华，江长缨.上海市某社区妇女围绝经期症状的发生及影响因素分析[J].护理学报，2015，22（5）：36-39.
论文作者:雷渊秀
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第6期
论文发表时间:2018/5/16
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