第三军医大学第二附属医院新桥医院神经外科 400037
摘要：目的：研究全面护理对预防精神外科重症患者肺部感染的效果。方法：选择2014年6月～2016年6月医院收治的神经外科重症患者84例，随机分为观察组和对照组，每组患者42例。对照组患者采用常规护理方法进行护理，观察组患者采用全面护理方法进行护理，对比两组患者发生肺部感染的几率。结果：观察组患者发生肺部感染的几率为2.38%，低于对照组患者的21.43%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在神经外科重症患者肺部感染的预防当中，采取全面护理的方法，能够取得理想的临床效果。
关键词：全面护理；神经外科；重症患者；肺部感染；效果
神经外科是医院当中的一个重要科室，主要针对畸形、急性脑出血、颅内肿瘤、严重炎症等疾病进行治疗。神经外科重症患者具有发病急骤、病情危重的特点，在治疗当中，往往需要采用气管插管来维持呼吸功能，因而会对患者气管、肺部等造成刺激，因而容易引发呼吸道及肺部感染的并发症。在临床治疗中，采取全面护理的方法进行护理，能够有效降低患者发生肺部感染的几率，具有重要的临床意义。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2014年6月～2016年6月医院收治的神经外科重症患者84例，其中男性患者50例，女性患者34例，随机分为观察组和对照组。观察组患者42例，年龄在32～65岁，平均年龄为（45.9±3.4）岁；对照组患者42例，年龄在30～63岁，平均年龄为（43.8±3.3）岁。所有患者经检查，均符合神经外科重症的诊断标准，所选患者中，不包括合并其它严重疾病的患者，不包括患有神经疾病或认知障碍的患者，两组患者在疾病类型、年龄、性别等方面，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组患者采用常规护理方法进行护理，包括常规的心理护理、消毒隔离、饮食指导等。
1.2.2观察组
观察组患者采用全面护理方法进行护理，①对患者进行呼吸道及口腔鼻腔护理，及时清除患者口腔鼻腔中的分泌物，严密观察患者血氧饱和度等指标。②帮助患者采取正确体位，防止发生误吸现象，采取鼻饲的方法进行喂食，注意少食多餐[1]。③将患者体液入量维持在每天2500～3000ml左右，减少雾化吸入次数，适当进行纯氧吸入，避免发生低氧血症。④对患者进行饮食指导，嘱咐患者多食用高蛋白、维生素的食物。⑤对患者进行心理护理，针对患者治疗期间的不良心理情绪进行心理干预，帮助患者保持良好的心态[2]。
1.3观察指标
治疗后，对比两组患者发生肺部感染等并发症的几率。
1.4统计学处理
研究得出数据通过SPSS18.0软件统计处理，以数（n）或率（%）表示计数资料，以检验，P＜0.05说明差异有统计学意义。
2结果
观察组患者发生肺部感染的几率为2.38%，低于对照组患者的21.43%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
表 1 两组患者发生肺部感染等并发症的几率[n（%）]
注：相比于对照组，*P＜0.05。
3讨论
神经外科重症患者往往病情较为为重，全身器官存在功能衰退的现象，免疫功能低下。同时部分患者由于意识障碍，吞咽功能降低，术后体内留置气管套管等，都容易引发肺部感染等并发症，对患者的术后恢复及预后情况有着十分不良的影响。相关研究表明，神经外科重症患者在手术治疗后，发生肺部感染的几率通常在15%以上。对此，在神经外科重症患者的治疗当中，为了对肺部感染等并发症进行有效的预防，应当采取有效的护理措施进行干预。
全面护理作为一种较为系统、完善的护理方法，能够有效降低患者发生肺部感染的几率，取得更好的临床效果。在护理当中，对患者的生命体征及相关指标进行严密观测，如果发现异常情况，第一时间上报主治医师，以降低并发症的发生几率[3]。对患者呼吸道、口腔中的分泌物，进行及时的清除，预防呼吸道及肺部感染的发生。如果患者已经发生肺部感染，尽早联合使用抗生素等药物进行控制和治疗。全面护理作为常规护理的有效补充，能够使护理方法和护理措施更加完善，为患者提供更高质量的护理服务。经本文研究表明，观察组患者采用全面护理的方法进行护理，发生肺部感染的几率低于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，在神经外科重症患者肺部感染的预防中，采用全面护理的方法，能够取得更好的临床效果。
参考文献：
[1]郑红艳，高彩虹.全面护理在预防神经外科重症患者肺部感染中的效果[J].西部中医药，2014（4）：132-133.
[2]吴丽春.全面护理在预防神经外科重症患者肺部感染中的效果[J].心血管病防治知识，2015（10）：117-119.
[3]都兴伟，李晓伟，姚欣哲，等.全面护理在预防神经外科重症患者肺部感染中的效果[J].中国继续医学教育，2015（9）：123-124.
论文作者:郭学美
论文发表刊物:《健康世界》2017年第2期
论文发表时间:2017/3/17
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