罗晓军 冷芳芳 杨顺彪 赵冰
四川省江油市人民医院口腔科,四川 江油,621700
【摘要】目的 调查分析江油市口腔医疗资源的配置现状及存在的问题，提出我市口腔卫生事业发展的对策。方法 设计江油市口腔医疗机构调查表和人员情况调查表，通过江油市卫生主管部门下发调查资料对全市所有设有口腔医疗机构进行全面调查，部分由由调查员电话采访和现场走访、直接填表，进行数据录入、统计和分析。结果 江油市共有口腔医疗机构为32个，口腔卫生工作人员95人，口腔执业（助理）医师总人数63人。口腔执业医师中高级职称比率7.8%，大学本科学历31%。口腔治疗椅92台，病床5，全景机3台，CBCT无。结论 江油市口腔医疗资源已经初具规模，但任然存在一些问题：口腔医疗人才相对缺乏; 口腔卫生人力资源结构不合理;口腔医疗机构不足；口腔医疗设施设备不足等问题。
【关键词】口腔 医疗资源 医疗人才 问题 对策
口腔卫生服务是指通过有组织的社会努力来预防和控制口腔疾病，从而促进口腔健康的服务【1】．本研究通个对江油市口腔医疗机构的数量、口腔工作人员数量、设备、人员数量与城市人口和全市人口的比例关系。了解其存在问题，为卫生部门对口腔医疗资源合理规划，人才引进与培养提供可靠的依据。调查分析结果如下：
1 资料与方法
1.1调查对象
江油市辖区内卫生行政部门登记注册的口腔医疗机构，口腔医疗机构内工作人员数量及设施设备等口腔医疗资源情况。
1.2调查方法
采用普查的方法，设计口腔医疗机构调查表、经江油市卫生行政主管部门下发到各级医疗机构，直接填表，调查辖区内口腔医疗资源的配置情况。
1.3调查内容
江油市辖区内的卫生管理部门有登记注册的所有口腔类医疗机构数量、口腔专业技术人员数量、设备数量等。
2 结果
2.1口腔卫生医疗机构
江油市设有口腔专业的医疗机构32个。三级医院4家，二级医院1家，一级医院27家，口腔医院1家，口腔诊所13家。其中公立机构18家，民营医疗机构14家。
2.2口腔医务人员职称学历
江油市口腔医疗服务人员95人，口腔执业(助理)医师总数63人，其中高级职称5人，包括主任医师0人，副主任医师5人；中级职称16人；初级职称43人。硕士研究生0人，大学本科20人，大学专科37人，中专7人。辖区内中高级职称比率达到7.8%，大学本科学历达到31.7%。
2.3口腔医务人员专业
口腔全科51人，口腔内科0人，口腔正畸6人，口腔修复2人，口腔种植4人，口腔外科6人，其他。
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2.4口腔医疗机构面积
江油市现有口腔机构总面积3043㎡，其中面积达到300㎡以上机构（含300㎡，下同）3家,200-300㎡机构2家，100-200㎡机构5家，50-100㎡机构13家，50㎡以下机构9家。
2.5 口腔诊疗椅位
江油市口腔医疗机构现有总数92台，其中椅位数10台以上（含10台，下同）机构2家，5-10台机构2家，3-5台机构3家，1-2台机构25家。
2.6 口腔病床
江油市辖区口腔医疗机构现有病床5张，主要分布在三级医疗机构。
2.7口腔医疗设施设备
江油市辖区口腔医疗机构有万元以上医疗设备105台，牙片机24台，全景机3台，CBCT无，高温消毒机32台，供应中心消毒机构4家，种植机3台。
3 讨论
3.1口腔医疗人才相对缺乏，不能满足人民群众日新月异的口腔专业就医需要
我国口腔疾病的特点是小病多、大病少、重病少【2】。江油市经济发展在县级城市相对较快，江油口腔卫生医疗机构开展口腔专业项目齐全，新技术新项目多能最大范围的解决患者就医专业范围需要。而固有的就医观念导致患者普遍倾向于大型医院，而规避各类诊所【3】。因此出现了医院口腔科就诊难、候诊时间长。本调查显示江油市现设有口腔卫生医疗机构为32家，三级综合医院口腔科4家，口腔医疗机构总面积达到3043㎡,表明江油市口腔医疗卫生建设已初具规模。2012年末，常住人口78.54万人。江油市口腔执业医师（助理）与总人口数（以年末常住人口为准）比例为1:12466。WHO建议人口比为1:5000【4】，我市要达到这一指标，还需要约94名口腔医生。
对策：要重视口腔卫生人力资源建设，合理配置口腔医生结构，制定各种人才培养引进政策计划，吸纳有志之士到江油来发展，使我市口腔医疗事业得到长足发展，更好更优的满足广大患者的就医需要。同时分流口腔就诊患者，从而均衡口腔医疗事业发展。
3.2口腔卫生人力资源结构不合理
中国口腔卫生人力资源结构为三种类型，及口腔医生、护士、技工3类，此次调查结果显示：江油市口腔人力资源配置口腔执业（助理）医师63人，口腔专业护士28人，口腔技工3人。口腔执业（助理）医师、口腔护士、口腔技工比为63:28:3，该比例低于推荐比例1:2:3【5】，口腔护士比例少，口腔技工比例更少，没有其他辅助人员，口腔医疗工作中所有的操作必须大量的由医生本人来完成，简单的工作（如护士能完成的分散患者，技工完成的模型灌制、修整、活动件口外制作等）占用大量口腔医生的时间，使得医生不能高效率的工作，全身心的把主要精力用在疾病的诊断治疗上去，造成口腔医生人力资源的浪费。
对策：扩大口腔医疗机构口腔医疗场所面积(除外诊断室、候诊区、导医台，增设咨询洽谈室、技工修复操作室等)，增加设施设备，引进专业口腔护理人才和口腔技工人员与科室自己培养口腔护理人员和口腔技工人员相结合，逐步增加口腔护理人员和口腔技工人员，规范化对口腔护士及技工培训，制定岗位职责，优化工作流程，分工合作，辅助医生工作，提高医生工作效率。
参考文献
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论文作者:罗晓军 冷芳芳 杨顺彪 赵冰
论文发表刊物:《医师在线》2015年10月第21期供稿
论文发表时间:2016/1/29
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