黑龙江牡丹江心血管病医院心血管内科
【摘 要】目的研究对行射频消融术治疗的心房颤动患者采取的术后护理方法及效果。方法选择在我院行射频消融术治疗的20例心房颤动患者作为研究对象，对其术后的护理方法和护理后的临床效果进行分析和总结。结果在实施有效的护理后患者恢复良好，其中有2例出现了并发症，但经过进一步的护理均较好的康复，而且有效提高了患者的护理满意度。结论对行射频消融术治疗的心房颤动患者实行有效的术后护理后患者恢复较好，并发症的发生也较少，因此良好的护理可以有效帮助患者加快恢复速度，值得临床推广。
【关键词】射频消融术；心房颤动；术后护理；临床效果
0引言
心房颤动简称房颤，是临床上比较常见的心律失常之一，若不能及时对心房进行除颤，则会引起更加严重的并发症，甚至危及患者的生命，因此应及时进行治疗。而在手术治疗后对患者实行有效的护理能过显著帮助患者减少并发症的发生，并加快患者的愈合，促进患者身体的恢复，本文就心房颤动的患者实行射频消融术治疗后的护理方法和临床效果进行研究，具体内容如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择在我院行射频消融术治疗的20例心房颤动患者作为研究对象，男性11例，女性9例，年龄59-82岁，平均年龄（68.5±2.5）岁，病程1-4个月，平均病程（2.1±0.4）个月，患者均为阵发性房颤，临床采用心电图和动态心电图进行确诊，无冠心病、瓣膜病等器质性心脏病的发生，在治疗前检查患者有无左心房。术中护理在手术中完成，手术在CARTO系统指导下均实行环肺静脉消融，将冠状静脉窦电极放置在锁骨下静脉，然后通过右股静脉进行房室穿刺，然后将冠状窦电极、大头电极及Lasso电极放入。行环形线行消融，位置在距肺静脉口1.0～2.0cm处[1]。消融结束后进行心电检查，若一切正常则送至病房进行观察，然后进行随访观察，记录其治疗效果。
1.2护理方法
①进行护理培训：对护理人员进行定期培训，使护理人员提高护理服务的意识和理念，树立以患者为中心的护理思想，提高护理人员的护理服务质量。同时，进行相应的礼仪培训，使患者得到更优质、满意的护理服务[2]。②在患者入院后，首先根据患者病情选择合适的病房，调节好温湿度，与患者及其家属进行交谈，对患者基本的情况进行了解，根据患者的状况进行评估，然后制定合理的护理方案。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆③进行饮食指导：根据患者的病情和其他并发疾病制定合理的饮食计划，严格督促患者戒烟戒酒，进食有营养易消化的饮食。④心理护理：由于手术治疗，患者伤口疼痛等多种因素的综合影响，患者往往会有多种不良情绪，可能会出现焦虑、抑郁、烦躁等心理状况，严重影响治疗效果，降低患者的康复速度，因此护理人员要耐心、主动、及时与与患者进行沟通，了解患者不良情绪的来源，并针对原因对患者进行正确的心理疏导，多鼓励患者以积极乐观的心态面对疾病，以减轻患者的心理压力，促进身体的恢复[3]。⑤生活指导：对患者的生活习惯进行评估，纠正其不合理的生活习惯。指导患者规律的作息，根据自身情况进行一定的康复运动。⑥用药指导：患者住院期间，应密切观察疾病的进展情况，根据患者的病情调整剂量，注意观察不良反应的发生，在此期间若患者出现任何不适，应告知患者立即通知医护人员进行对症处理，嘱咐患者不可随意停药、减药。⑦并发症护理：（1）栓塞：对患者术后的生命体征和四肢活动情况进行详细的观察，注意有无脑栓塞的发生，若患者出现任何不适应立即通知医生进行对症处理。（2）肺静脉狭窄：观察患者有无垂涎那呼吸困难、咳嗽、胸痛等症状的发生。（3）心包填塞：观察患者有无心前区疼痛、意识模糊、低血压、心律失常等现象，若出现任何的异常情况应及时汇报[4]。对于心包积液、迷走神经反射、胃肠道反应、心房颤动复发或心律失常等也要随时观察。
1.3观察指标
对术后实行护理的患者的临床质量效果进行观察。
2结果
对20例行射频消融术治疗的患者实行术后护理后有2例出现了并发症，其并发症的发生率为10%，岂有效恢复的有18例，有效率为90%，有并发症的患者经过进一步的护理也均恢复。
3讨论
心房颤动（atrial fibrillation，Af）简称房颤，是心脏病患者常见的一种临床症状，有研究显示，房颤的总发病率为0.4%，随着年龄的增加，发生房颤的患者越来越多，年龄在75岁以上的患者发病率为10%[5]。房颤使患者心房跳动可高达300-600次/分，心跳较快但不规则，心房跳动速度过快或者过缓则会导致心房失去有效的收缩功能。引起房颤的原因有很多，如风湿性心脏病、冠心病、高血压性心脏病、甲状腺功能亢进、心肌病等。因此在日常生活中我们要积极预防各种疾病的发生，以降低房颤的发生。
临床上对心房颤动的治疗往往采用手术方式进行，在术后给予有效的护理方式可以显著帮助患者加快恢复速度，减少并发症的发生，并显著提高患者的治疗效果，减少患者心理问题的发生，使患者以积极乐观的心态面对疾病，有效降低房颤的发生率，给予患者一定的饮食指导和用药指导，给予患者足够的营养支持，并在药物的做用下加快恢复速度，缩短住院时间。
综上所述，对行射频消融术治疗的房颤患者实行有效的术后护理效果较好，值得临床推广。
参考文献：
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[5]付永红.中西医结合护理在脑梗死病人临床护理中的应用价值[J].全科护理，2012，10（15）：1380-1381.
论文作者:伊艳慧
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年1月第1期
论文发表时间:2017/3/6
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