河北工程大学附属医院 河北邯郸 056000
摘要：目的：研究CT及MRI检查对胰腺囊性病变的诊断效果及价值。方法：选取2016年8月至2018年8月至医院进行治疗的84例胰腺囊性病变患者进行研究，将CT检查的患者定义为对照组，MRI检查的患者定义为观察组，将两组患者的诊断结果准确率、病变检出情况进行比较。结果：CT检查的诊断结果准确率和MRI检查准确率相比较，数据比较无统计学意义，P＞0.05。CT检查病变检出率明显低于MRI检查，数据差异有统计学意义，P＜0.05。结论：CT检查及MRI检查对胰腺囊性病变的诊断准确率均较高，但与CT检查诊断相比，MRI检查病变检出率较高，值得在临床推广应用。
关键词：CT检查；MRI检查；胰腺囊性病变
引言：
胰腺囊性病变为一组异质性疾病，分为肿瘤性和非肿瘤性。病变以胰腺囊性表现为主，包括各种真、假性胰腺囊肿和良恶性胰腺囊性肿瘤。胰腺囊性肿瘤是较常见的肿瘤，其主要临床表现是腹痛，上腹部可扪及肿块[1]。在目前的临床治疗中主要采用手术切除的治疗方法。因此，为确保患者能够及时确诊，在临床医学中逐渐将影像医学应用到该病的治疗过程中。本次研究比较分析了CT及MRI检查对胰腺囊性病变的诊断效果及价值，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2016年8月至2018年8月至医院进行治疗的84例胰腺囊性病变患者进行研究，将患者随机分为对照组和观察组，每组患者42例患者，观察组患者中男患者24例，女患者18例，年龄在35～73岁之间，平均年龄（46.32±4.63）岁。对照组患者中男患者23例，女患者19例，年龄在34～75岁之间，平均年龄（45.72±5.69）岁。其中患病时间24小时以上32例，24小时至72小时33例，72小时以上19例。比较两组患者的性别、年龄等一般资料，数据无明显差异，无统计学意义，P＞0.05。
1.2治疗方法
对两组患者采用不同的检查方法，对照组采用64排螺旋CT（美国GE）检查，应用常规平扫和增强扫描相结合，将管电压设置为120kV，管电流设置为250mAs，螺距设置为1，层厚设置为10mm，胰腺区重建层厚设置为2～3mm，将非离子型对比剂作为增强扫描的对比剂，将患者行肘前静脉注射的60～100ml碘海醇用高压注射器以3.0～3.5ml的速率进行注射。在注射后30s对患者进行动脉期扫描，70s进行门脉期扫描，200s进行延迟期扫描。观察组患者采用1.5T MRI（美国GE）检查，对患者进行常规T1WI、T2WI横轴位、轴位快速自旋回波序列（FSE）饱和抑脂、同反相位成像、DWI及冠状面SE序列饱和抑脂的检查，T1WI中TR为400ms，TE为8ms，T2WI中TR为2800ms，TE为80ms。层厚为3mm，层间距为1mm，矩阵为256×192/128，激发次数为2次，视野为320mm×320mm，并对患者进行横轴位T1WI增强扫描，将10ml钆喷酸葡胺用高压注射器在增强扫描中进行注射[2]。
1.3观察指标
将两组患者在CT及MRI检查中的病变检查情况、检查准确率进行比较分析，包括对假性囊肿、真性囊肿、囊腺瘤、囊腺癌、囊性内分泌肿瘤等病变的观察分析。
1.4统计学方法
以SPSS19.0统计学软件对胰腺囊性病变数据进行统计分析，计数资料用n（%）表示，采用2检验，P＜0.05差异有统计学意义。
2.结果
2.1将患者检查结果准确率进行比较
比较两组患者的检查准确率，MRI检查准确率均高于CT检查，数据差异不明显，P＞0.05。见表1。
2.2对两组患者不同时间内病变检出率比较
对两组患者的4小时以内病发率、24小时至72小时的病变检出率及总病变检出率等进行比较分析，MRI检查检查的病发率高于CT检查，两组数据比较差异明显，有统计学意义，P＜0.05。
3.结论
随着我国医疗科技的逐渐发展，CT及MRI检查技术在胰腺囊性病变中的应用越来越广泛。MRI技术中文称之为磁共振成像，将人体放在强大的磁场中，发生核磁共振，接受核磁共振信号，通过计算机的运用，构成各方位的图像。CT是由于X线球管和探测器环绕人体某个部位进行旋转，只能做人体横断面的扫描图像，而MRI可做轴位、冠状及任意切面的成像[3]。与CT检查相比，MRI有不仅反映人体解剖结构，还可提供生理、病理等生化信息，在成像上有诸多优点。
本次研究表明，CT检查的诊断结果准确率和MRI检查准确率相比较，数据比较无明显差异，无统计学意义，P＞0.05。CT检查病变检出率明显低于MRI检查，数据差异明显，有统计学意义，P＜0.05。
综上，CT检查及MRI检查对胰腺囊性病变的诊断准确率均较高，但与CT检查诊断相比，MRI检查病变检出率较高，值得在临床推广应用。
参考文献：
[1]郑慧,孙浩.CT和MRI在胰腺囊性病变鉴别诊断中的价值[J].影像研究与医学应用,2018,2(14):111-112.
[2]宋博,郎兆会.CT和MRI检查在胰腺囊性病变鉴别诊断中的应用价值[J].中国民康医学,2018,30(10):93-94.
[3]吴延春,刘垚.CT及MRI检查对胰腺囊性病变的诊断价值[J].CT理论与应用研究,2017,26(05):591-597.
论文作者:李永军
论文发表刊物:《临床医学教育》2018年11期
论文发表时间:2018/11/17
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