（北京市大兴区人民医院内分泌科；北京102600）
【摘要】目的:探究开展糖尿病专科护理门诊工作促进糖病患者个体化管理的成效。方法:随机选取自2018年2月份到2018年10月份在本院进行糖尿病治疗的80名患者作为研究对象。将这80名患者以抽签的方式分为A组和B组，对A组患者进行常规的健康指导，对B组的40名患者进行专科护理门诊工作，实行一对一的健康指导及追踪，教会患者如何测量血糖、胰岛素注射的方法、以及饮食运动、血糖监测等。对两组患者同时进行半年的护理，观察患者在空腹时血糖的浓度和餐后两小时血糖的浓度及糖化血红蛋白的值。结果:两组患者在经过半年的电话追踪护理之后，检测空腹血糖的浓度和餐后两小时血糖的浓度及糖化血红蛋白等，A组的血糖浓度、糖化血红蛋白明显的高于B组，P值小于0.05，具有临床诊断意义。结论:开展糖尿病专科护理门诊工作，可以帮助促进糖尿病患者很好的控制血糖，有利于患者养成良好的生活习惯，提高患者的生命质量，值得临床推广。
【关键词】糖尿病专科护理门诊工作个体化管理
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2019）02-0093-01
【前言】
随着当今社会的发展，人们生活水平的普遍提高，人们生活方式的改变，导致糖尿病患者增加，糖尿病是会影响人一生的疾病，它严重威胁着人类的健康，由于胰岛素分泌不足反而导致的糖代谢紊乱，同时脂肪、蛋白质、水等代谢也会发生障碍，病人会出现多饮多尿多食，但是会出现体重减轻的症状，会有很多并发症的发生，所以需要指导患者将血糖、血压控制在正常的范围内，预防慢性并发症的发生。本文通过探究开展糖尿病专科护理门诊工作的方法，使患者被动的进行治疗，具体内容如下。
一、患者资料与方法
1.1患者一般资料
随机选取自2018年2月份到2018年10月份在本院进行糖尿病治疗的80名患者作为研究对象，每组患者各有40名，其中有45名男性和35名女性，平均年龄为45-65岁。A组患者中男性患者有22名，女性患者有18名，B组患者中有男性患者23名，女性患者有17名。这些患者经过尿糖测定、血糖测定、葡萄糖耐量实验检查之后，确诊为糖尿病患者。这80名患者的年龄、性别、病情，均不影响实验。
1.2方法
对A组的40名患者进行常规的护理指导，对B组的40名患者进行专科护理门诊工作:首先对患者的一般资料建立档案，对患者的血压、血糖、血脂进行检测，询问患者有无家族史，有无病毒感染、个人生活的方式、是否吸烟、既往病史等。对患者进行早期、长期、综合治疗，以降低患者的血糖、血压、调节患者的血脂和改变不良的生活习惯为主要的目的。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆对患者进行健康指导是最重要的措施之一，指导患者调整饮食的同时，合理的有氧运动也有利于恢复患者的身体，密切观察患者的病情，检测病人的血糖情况，并且观察使用降糖药物的疗效，及时的发现患者的低血糖和高血糖的情况，有异常立即上报给医生。如果病人在服药的过程中出现出汗、心慌、手抖、视物模糊等症状，说明病人有低血糖的现象，防止并发症的出现。比如低血糖、糖尿病足、糖尿病酮症酸中毒等，对于低血糖的患者，使用胰岛素或者是促胰岛素分泌药物进行治疗，并指导患者合理的安排自己的饮食、运动，嘱患者禁烟禁酒。糖尿病患者要每天观察自己的足部，每天洗脚，用柔软的浅色干毛巾进行擦干，外出时避免赤脚行走，穿鞋前观察鞋内有无异物，防止伤害足部。指导患者采用多种方式对肢体进行按摩，促进血液循环。严密观察和记录患者的生命体征、记录24小时液体出入量。定期对患者的健康进行检查，让病人及家属了解糖尿病的危害和病因，跟患者强调这是终身性治疗的疾病，需要长期的治疗。对于使用胰岛素的患者，教会患者如何使用胰岛素，胰岛素注射的部位为机体的上臂外侧，腹部、大腿的前外侧、臀部的上段外侧，不要长时间在同一个部位注射，要经常更换注射部位，有疤痕和硬结的地方也要避开，贮藏时注意要放在2~8°的冰箱里冷藏，绝对不能冰冻，也要避免阳光直射和过热。患者在使用胰岛素笔进行注射时，注射后针头要在体内停留10秒钟以上，以保证药物全部注入到体内。
三、结果
A.B两组患者在进行专科护理之前病人的血糖浓度并没有很大的差异，P＞0.05，没有临床研究意义。经过6个月的专科护理之后，A组患者在空腹时血糖的浓度为（9.23±1.32)和餐后两小时血糖的浓度为（10.21±1.42)；B组患者空腹时血糖浓度为（6.87±0.48)、餐后两小时血糖浓度为（8.25±1.27)。两组患者在经过半年的专科护理之后，检测空腹血糖的浓度和餐后两小时血糖浓度，A组的血糖浓度明显的高于B组，P值小于0.05，所以具有临床诊断意义。
【结论】
糖尿病是终身性疾病，要让患者坚持有效的治疗，是一场持久战，我们要指导患者增加治疗的信心，预防糖尿病足和其他并发症的发生，调整自己平时的生活饮食习惯，有效的控制热量，肥胖者少食多餐，达到自己的理想体重，定时定量，戒烟戒酒，平时也要增加体育锻炼和适当的体力劳动，有利于患者的血糖有效的控制。病人使用药物时也要掌握药物会出现的危险因素和如何处理，积极的采取治疗措施，定期检测血糖，每天测量4-7次将自己的血糖、血压、血脂控制到正常范围之内。
糖尿病患者进行专科护理，对这类疾病具有针对性，给患者提供更全面更好的管理，进行专科护理的医务人员通过糖尿病专科认证培训，具有扎实的基本功，使患者非常信任我们，对患者进行针对性的指导，为了给糖尿病患者提供更加全面更周到的服务，希望可以提高患者的自控能力，以减缓疾病的发展，促进患者的身体健康，我们会更加努力。
参考文献:
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论文作者:王淑文
论文发表刊物:《医师在线》2019年1月2期
论文发表时间:2019/4/1
标签：患者论文; 血糖论文; 浓度论文; 专科论文; 糖尿病论文; 胰岛素论文; 自己的论文; 《医师在线》2019年1月2期论文;