邓忠霞 罗小珍
广西钦州市灵山县人民医院 535400
摘要：目的：探讨个体舒适护理对冠心病介入手术患者生活质量的影响。方法：选择心内科住院行介入治疗的100例冠心病患者，随机分为对照组和观察组各50例，对照组进行常护理，观察组在对照组基础上联合应用舒适护理，评价两组患者手术后生活质量得分的差异。结果：治疗前两组患者生活质量评价指标得分无差异，治疗后观察组生活质量评价指标得分均高于对照组，两组得分差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：个体舒适护理的应用，可以提高冠心病患者介入手术后的生活质量。
关键词：个体舒适护理；冠心病；介入治疗术；生活质量
冠状动脉介入治疗是目前治疗冠状动脉疾病的首选措施，成功率高、疗效显著，但是也不可避免地引起患者焦虑及各种类型并发症的发生，以致影响患者生活质量[1]。个体舒适护理的应用可以使人的生理、心理达到最愉快的状态，减轻和缓解各种不良负性情绪，提高生活质量。2013年1月至2014年12月，我们对50例冠心病介入治疗患者实施个体舒适护理干预均取得了满意的临床效果，现将结果报告如下。
1临床资料与方法
1.1临床资料：选择2013年1月至2014年12月在我院住院行冠脉介入治疗的100例患者，均选择股动脉穿刺法，无心力衰竭、心律失常、休克等严重并发症。将入选患者随机分为对照组和观察组各50例，其中对照组男27例，女13例，年龄48～72岁，平均年龄（68．6±10.2）岁；观察组男25例，女25例，年龄52～75岁，平均年龄（69.4±8.4）岁，两组患者在性别、年龄等方面比较差异无统计学意义，P>0.05，具有可比性。
1.2护理方法：对照组患者实施常规护理即做好手术前备皮、各种过敏试验、及做好患者家属各种宣教工作即讲明治疗的目的、方法和可能出现的危险、治疗大致内容和需要配合的内容，手术后监护24 h。观察组实施个体舒适护理干预，具体措施如下：①术前护理。患者入手术室前护士态度和蔼、动作轻巧敏捷，播放患者喜欢的轻音乐，缓解和消除患者紧张情绪，让患者以最佳心态接受治疗。②术中护理。患者进入手术室后，护士做好患者的安慰和解释工作，手术过程术中全程陪伴，及时询问症状，必要时给予心理安慰，对操作过程中可能引起的不适提前告知患者，及时处理。操作时禁止闲谈或议论患者的病情及隐私，适时告知患者手术进展情况，对有孤独、恐惧感的患者，给予适当的抚摸，让使其感到心理舒适。③术后护理。手术结束时，护士用温盐水纱布擦净皮肤上的消毒液及血迹，术后拔管前护士给予患者心理安慰，并在心电监护下与医生配合护送患者进入监护室，密切观察患者病情变化，一旦出现面色苍白、心率减慢、血压下降，应立即快速补液，增加血容量。术后24h患者严格卧床休息，穿刺侧肢体制动12-24h，鼓励患者多饮水，及时提供便器，穿刺口敷料有污染及时更换。④社会心理的舒适护理。护士多与患者家属沟通，了解患者家庭、经济实际情况，指导家属关心患者并提供有效支持，尽最大能力、争取多途径帮助解决患者实际困难，争取有效的家庭、社会支持。
1.3观察指标：对两组患者人院时和治疗6个月后进行生活质量评分。评分方法采用生活质量量表进行，内容包括生理功能、独立性、精神信仰、社会关系及总体生活质量5个方面。量表得分越高表示健康状态越好，生活质量越高。
1.4统计学分析：采用SPSS18.0统计学软件对收集的研究数据进行处理，计量资料采用 表示，组间比较采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
研究结果显示，入院时对照组、观察组生活质量指标比较差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后观察组生活质量评价指标得分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），详细结果见表1。
3.讨论
冠心病是目前危害国人健康的主要疾病之一。社会的发展，人们生活水平不断提高，冠心病发病率和死亡率也逐渐增加，介入治疗以其创伤小、疗效好等优点而成为目前治疗冠心病的主要手段之一[2]。随着人们健康意识的不断提高，人们认识到医学的目的不应只是延长生命，更应注重提高生活质量。生活质量作为一个重新评价疗效的指标或确定治疗方法的手段日益受到重视[3]。冠脉介入对患者来说是一种负性影响，是机体面临潜在威胁而产生的一种复杂的、消极的心理应激反应。如果机体不能适应和有效控制，就会产生一系列如焦虑、抑郁、恐惧等负性情绪反应，以致影响患者的生活质量[4]。个体舒适护理是一种重要且有效的护理手段，通过运用通俗易懂的语言，了解患者的各种需求和心理变化后，给予适应个体变化的各种护理干预，达到提高患者生活质量的目的[5]。本研究结果显示，治疗后观察组患者的生活质量评分高于对照组（P＜0.05），说明个体舒适护理应用于冠脉介入患者的护理中，可以提高患者手术后的生活质量。个体舒适护理操作简单，价格低廉，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]庄海峰.舒适护理在冠心病患者介入治疗中的应用［J］.护理实践与研究，2008，13（16）：325.
[2]回长玲.整体护理干预对老年冠心病介入治疗的影响研究［J］．中国当代医药，20lO，17（29）：99-100．
[3]龚亚君，王英．个性化护理干预对冠心病患者介入治疗术后生活质量的影响［J］．中国实用医药，2009，4（26）：212-213．
[4]谢俊芳．老年冠心病行冠状动脉介入性治疗的护理干预［J］．中华全科医学，2010，8（8）：1067-1068．
[5]红王君，杨丽君舒适护理在冠心病介入治疗中的应用体会［J］．慢性病学杂志，20lO，12（11）：1391．
论文作者:邓忠霞,罗小珍
论文发表刊物:《健康世界》2015年20期供稿
论文发表时间:2016/2/18
标签：患者论文; 生活质量论文; 冠心病论文; 舒适论文; 个体论文; 对照组论文; 介入治疗论文; 《健康世界》2015年20期供稿论文;