摘要：目的：探究泌尿外科在进行手术治疗时采用腹腔镜手术的医学价值和必要性。方法：选择2018年1月至2018年12月我院泌尿外科收治手术患者，从中随机选择200例作为本次研究的研究对象，把这些研究对象随机的分为对照组以及治疗组，对照组患者在住院期间，采用了传统的开放式手术，而治疗组患者在住院期间，则采用了腹腔镜下手术的方式，对他们住院期间的具体情况进行回顾性分析，观察两组患者手术时间、术中出血量，术后伤口愈合时间、手术后伤口是否出现化脓、渗出、渗血，患者术后排气时间，患者麻醉清醒后的伤口疼痛程度等。结果：对于实施了腹腔镜手术的治疗组患者，其手术的时长、手术过程中的出血量、术后伤口的愈合时间以及患者的自我感觉等数据，都明显优于对照组患者，对两组患者以上数据进行统计学分析，结果发现两组患者在以上数据之间存在的差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对于泌尿外科需进行手术治疗的患者来说，通过借助腹腔镜进行手术，能够有效缩短手术时长、减少术中出血量，同时也有益于患者的预后，因此在临床具有推广的意义。
关键词：泌尿外科；腹腔镜手术；医学价值
随着科学技术的快速发展以及社会经济的进步，医学领域的技术也取得了令人瞩目的发展和成就，近年来，腹腔镜手术作为一种新的手术方式，被广泛应用于多个外科科室当中，其中，泌尿科手术通常涉及到的器官较少，因此采用腹腔镜手术的手术方式，其安全性更高，给患者造成的创伤和疼痛更小，且对于患者的预后具有十分积极的意义，因此，越来越多的医疗卫生机构在进行泌尿外科手术时，选择腹腔镜手术作为首选的手术方式。我院泌尿外科也开展了腹腔镜手术效果的相关研究，并取得了不错的效果，现将本次研究结果汇报如下：
一、资料与方法
1.1一般资料
本次研究选择2018年1月至2018年12月我院泌尿外科收治手术患者，从中随机选择200例作为研究对象，把这些研究对象随机的分为对照组以及治疗组。对照组患者100人，其中男性79人，女性21人，平均年龄为66.47±98岁，所患疾病类型为输尿管结石、肾结石、前列腺癌、膀胱癌、肾占位、肾上腺占位等，需进行的手术术式为肾输尿管切开取石术、开放性肾上腺肿物切除术、开放性肾部分切除术、根治性膀胱切除术、根治性前列腺切除术等。治疗组患者100人，其中男性84人人，女性16人，平均年龄为67.49±3.27岁。所患疾病类型和对照组相同，需行手术术式为经皮肾镜碎石取石术、输尿管镜下碎石取石术、后腹腔镜下根治性前列腺切除术、后腹腔镜下根治性膀胱切除术、后腹腔镜下肾部分切除术等。对两组患者的一般资料进行比较，可以发现两组患者的一般资料之间存在的差异不具有统计学意义，因此这些研究对象的一般资料可以用于本次比较。
1.2方法
对于对照组患者采用传统的开放性手术来对患者进行手术。而对治疗组患者则采用腹腔镜的方式来进行治疗。医护人员首先对患者进行麻醉，让患者保持侧卧位或平卧位，确定穿刺点进行穿刺，建立气腹，扩大腹腔及盆腔手术范围。在手术过程中，根据实际的情况确定操作孔的数量。在手术结束后，结合肿物的大小以及操作孔的大小选择缝合或者粘胶的方法来进行术后切口的缝合。
1.3观察指标
本次研究选择患者手术时长、术中出血量、术后排气时间以及患者的术后手术切口疼痛作为本次研究的研究指标。
1.4统计学方法
本次研究采用SPSS18.1.0对研究获得的数据进行统计学处理，同时运用卡方检验、t检验以及回归分析进行统计学意义的处理。当上述选择的观察指标在对照组患者以及观察组患者之间的差异计算P＜0.05时，则认为该项观察指标的差异具有统计学层面的意义。
二、结果
在本次研究中，观察两组患者的手术时长、术中出血量、术后排气时间以及住院时间，并将这些数据进行列表，采用统计学方法对其进行比较，具体数据如下表所示：
通过上述数据可以发现，治疗组患者和对照组患者在手术时间、术中出血量、术后排气时间以及住院时间等方面存在明显的差异，治疗组患者的数据更加占优势，且实验组患者和对照组患者在以上数据之间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。
三、讨论
腹腔镜手术是一种典型的微创手术，它能够为医师提供更加清晰的视野，方便手术操作，同时对于患者来说，腹腔镜手术的手术窗口更小，患者手术后因手术切口导致的疼痛程度更小，由于手术切口小，患者的伤口愈合更快，因此手术带来的不适感和疼痛感更少。现阶段，腹腔镜手术已经成为了泌尿外科手术的常规手段，在肾结石、输尿管结石等疾病的治疗方面均有应用。在本次研究中，通过对两组患者采用不同类型的手术方法，可以发现采用了腹腔镜手术的治疗组患者手术时长普遍较短、手术过程中的出血量也更少，同时，实验组患者的术后排气时间以及整体住院时间也明显短于对照组患者，意味着患者的术后恢复情况更好，因此，腹腔镜手术在临床上具有推广的意义。
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论文作者:龚伟建
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第13期
论文发表时间:2019/9/4
标签：手术论文; 患者论文; 腹腔镜论文; 泌尿外科论文; 术后论文; 统计学论文; 对照组论文; 《医师在线（学术版）》2019年第13期论文;