【摘要】目的：探讨中医升阳通窍法对比西药治疗眩晕的临床效果分析。方法：医院选取了2016年—2018年收治的眩晕患者84例，分为两组患者作为此次观察研究的对象。结果：在此次治疗结果显示，实验组患者的治疗总有效率为40例95.23%，显著高于对照组患者的33例78.57%，其对比结果明显，P<0.05符合统计学意义。结论：在治疗眩晕采用中医升阳通窍法的效果显著，安全性较高，副作用较少，值得应用。
【关键词】中医升阳通窍法；西药；眩晕；临床效果
【中图分类号】R277.7 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2019）04-0056-02
眩晕是因机体对空间定位障碍而产生的一种动性或位置性错觉，其临床表现为周围性眩晕和中枢性眩晕。既指眼花头晕，不能站立，伴有恶心呕吐甚至昏倒的情况发生。中医认为眩晕的病因分为本虚和本虚标实，本虚由阴亏、气血亏虚、清阳不升、髓海不足导致眩晕；本虚标实多为肝阴亏虚，肝火上扰或脾胃虚弱导致眩晕[1]。临床采用西药治疗眩晕多为调理缓解改善患者的症状，但是治标不治本，治疗效果不理想。目前，多采用中医益气升阳通窍的方法对患者的眩晕进行治疗，从根本治疗，其治疗效果和安全性较好。本文叙述了2016年—2018年收治的84例眩晕患者，探讨中医升阳通窍法对治疗眩晕的效果分析，现分析如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
医院选取了2016年8月—2018年8月收治的84例眩晕的患者，按照随机的方法分为实验组患者42例，其中男性患者17例，女性患者25例，年龄为35～71岁之间，平均年龄为（42.23±5.8）岁；对照组患者42例，其中男性患者19例，女性患者23例，年龄为35～75岁之间，平均年龄为（49.12±4.9）岁。两组患者均符合眩晕的诊断标准，均排除了肝肾功能不全的患者以及患有精神障碍的患者，两组患者在病情以及年龄之间的差异无统计学意义，P＞0.05。
1.2 方法
1.2.1对照组 对于此组患者在检查后，给予常规的西医治疗方式进行治疗，采用的西药是由（上海中西三维药业有限公司生产的，批准文号为国药标准H31020866）每日2～4次，每次1～2片，根据患者的病情服用，最大剂量不超过48mg。氟桂利嗪是由（北京巨能制药有限公司生产的，其批号为国药标准H19994105）睡前服用，每日一次，每次1～2片。补充一些维生素进行调理，对眩晕剧烈发作时可进行缓解[2]。
1.2.2实验组 对于实验组的患者则采用活血、升阳通窍的中药进行治疗，其拟方为：党参9g、黄芪12g、当归9g、炙甘草3g、茯苓12g、生姜3片、大枣3枚、柴胡6g、升麻6g、川芎12g、法夏6g、桃仁6g、鸡血藤15g、地龙10g、红花6g、葛根6g、桑叶6g、砂仁6g、土鳖虫10g、天麻6g[3]。每日1剂，分早晚两次饭前服用，连续服用4周，观察患者治疗后的情况。
1.3 观察指标
观察患者治疗后的效果，在经过治疗后，患者的临床症状消失为显效；在治疗后患者的临床症状有所改善为有效；在治疗后患者的症状无改善，有加重的情况为无效。
1.4 统计学分析
选取SPSS19.0的数据软件对此次研究数据进行分析处理，组间计数采用χ2检验，计数资料用百分比（%）表示，两组患者治疗的结果以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
在此次治疗结果显示，实验组患者的治疗总有效率为40例95.23%，显著高于对照组患者的33例78.57%，其对比结果明显，P＜0.05符合统计学意义。见表1。
表1 两组患者治疗结果对比（%）
3.讨论
西医一般认为眩晕的诊断标准为有自身或周围物体的旋转或摇摆感，突然发作，可复发，多伴有恶心、呕吐、出汗等植物神经系统症状。通过测血压、红细胞计数、脑血流图、脑血管造影、头部CT等检查明确诊断。常规给与西药倍他司汀和氟桂利嗪的药物进行治疗，虽然短期可缓解患者症状，治疗不彻底，复发率较高。而中医认为眩晕是由于风、火、痰、淤引起清窍失养，临床以头晕、眼花其主症的病症。病因常与忧思恼怒、肝肾亏虚、气血不足、劳伤过度、淤血阻窍有关。清阳不升，阴不制阳、风阳上扰清窍、脑失所养。因此在治疗的时候要根据患者的病机采用通窍止痛、行气散邪、开窍醒神的药物进行通行脑窍。升阳通窍是指具有升举阳气，透邪通窍，对于清阳不升、外邪滞留导致的眩晕、头痛等。其拟方为党参9g、黄芪12g、当归9g、炙甘草3g、茯苓12g、生姜3片、大枣3枚、柴胡6g、升麻6g、川芎12g、法夏6g、桃仁6g、鸡血藤15g、地龙10g、红花6g。其中党参具有具有益气，生津，养血；黄芪具有益气养血；当归具有养血和营；茯苓、炙甘草具有健脾益气；川芎具有活血行气；生姜、大枣调和脾胃之气；柴胡、升麻可以疏肝解郁，升阳举馅；法夏可以止呕、燥湿化痰、降逆止呕；桃仁可以活血化瘀；鸡血藤可以补血而通经络；地龙可以清热息风；红花可以养血活血、祛瘀；葛根可以解肌退热，生津，升阳止泻；桑叶疏散风热，清肝名目；砂仁可以温脾开胃，化湿行气；土鳖虫可以破血逐瘀；天麻可以祛风湿，止痛、行气活血。诸药合用可减少血管阻力，化瘀行血，增加脑血流量，改善微循环，改善脑部供血不足，具有安神的作用，使眩晕消失[4]。
综上所述，采用中医升阳通窍法治疗患者的眩晕，可有效的改善其临床症状，安全有效，无副作用，减少复发率，具有临床参考价值。
【参考文献】
[1]于建锋,王冬香,张劼,张丽.中医辨证疗法辅治眩晕症的临床疗效观察[J].临床合理用药杂志,2018,11(35):37-38.
[2]郭锰,李惠,孙雅蕙.中医辨证针灸治疗眩晕症的效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(35):164-165.
[3]郑明明.中医辨证治疗方法在急诊眩晕中的应用价值[J].光明中医,2018,33(22):3287-3288.
[4]章颖.中医辩证治疗偏头痛性眩晕临床效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(86):123+125.
论文作者:杨志涛
论文发表刊物:《心理医生》2019年第4期
论文发表时间:2019/3/8
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