（江苏省常州市德安医院 江苏常州 213000）
【摘要】目的：观察胰岛素注射护理干预改善2型糖尿病病人自我效能及生活质量的效果。方法：选择我院收治的住院2型糖尿病患者54例，随机分为对照组与观察组各27例，观察组入院后进行持续7d的胰岛素注射干预，对照组常规给予一次性胰岛素注射指导。观察两组病人护理干预前后自我效能与生活质量变化情况。结果：观察组护理干预后自我效能分与生活质量较对照组显著升高（P<0.01）。结论：对2型糖尿病病人实施胰岛素注射护理干预，可有效提高患者的自我效能感，提升患者的生活质量，护理经验值得借鉴。
【关键词】2型糖尿病；护理干预；注射胰岛素
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）09-0228-02
胰岛素是2型糖尿病治疗的主要药物之一，及时采用胰岛素治疗可以提升患者血糖的达标率，预防及延缓并发症的发生，而胰岛素注射的规范性是2型糖尿病患者治疗有效性的保证，但据有关调查显示[1]，我国使用胰岛素治疗患者中，血糖达标率仅37%左右，大大降低了患者的治疗信心，患者自我效能较差，这与胰岛素注射技能低下有着密切的关系。我院对收治疗的2型糖尿病患者实施胰岛素注射护理干预，取得了良好的成效。现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2015年2月—2016年12月收治的住院2型糖尿病患者54例为研究对象，均符合WHO发布的糖尿病诊断与分型标准，以及符合胰岛素使用适应证，意识清楚，勾通顺畅，排除伴有明显糖尿病并发症者；合并其他严重躯体疾病者。入组患者中，男24例，女20例；年龄51～75岁，平均（62.3±7.1）岁；糖尿病病程2～15年，平均（6.3±1.4）年；平均血糖水平（9.3±1.5）mmol/L。随机将54例患者分为对照组与观察组各27例，两组在一般资料方面比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
观察组入院后进行持续7d的胰岛素注射干预，每日45min，内容如下：第1d护士向病人通俗、简洁、易懂地讲解胰岛素分型、药理作用、保存方法以及注射规范等基础知识。第2d向病人讲解胰岛素笔的构造以及正确的操作方法，讲解如何选择合理的注射部位，讲解在注射过程中可能会出现的意外以及处理方法。第3d护士现场示范操作，指导病人自行操作，并记住注射的流程。第4d至第7d，护士每日指导、鼓励病人自行胰岛素注射，对不规范行为及时纠正，对做得好的地方要给予表扬，逐步让病人熟练掌握注射技巧与注意事项，增强病人的自信心与注射依从性。对照组常规给予一次性胰岛素注射指导，并告知病人如有注射问题随时请求护士的帮助。
1.3 观察指标
①护理干预前及8周后，采用糖尿病患者自我效能量表对两组进行评估，该量表包含了膳食控制、遵医服药、日常锻炼、血糖监测以及相关并发症的预防等，量表总评分越高，病人的自我效能也就越高。②护理干预前及8周后，采用我国针对糖尿病病人而设计的生活质量的特异性量表进行评估，该量表包含了糖尿病对病人的生理功能、精神状态、社会功能以及治疗这四方面的影响度，每个方面评分越低，表示病人的生活质量则越高。
1.4 统计学方法
应用统计学软件SPSS 16.0进行数据处理，计量资料以表示，组间比较用t检验，计数资料用卡方检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组护理干预前后自我效能评分比较
护理干预后，观察组自我效能分明显高于同期对照组（P<0.01）。见表1。
3.讨论
目前，我国有一项糖尿病胰岛素注射调查结显显示，有94.4%左右的病人在同一部位进行注射，而有40%以上的病人在同一部分注射而影响到胰岛素的吸收率，大约30%的病人注射针头存在重复10次以上使用的现象。这些不良注射习惯大大降低了胰岛素的治疗效果，同时也降低了患者的治疗信心，不利于血糖的控制，患者的生活质量也受到极大的影响[2]。因此，正确、规范地进行胰岛素注射治疗与注射制剂的选择一样重要。本组研究对27例住院2型糖尿病病人通过为期1周的胰岛素注射护理干预，来帮助病人掌握规范的操作技能，培养良好的注射习惯，增强治疗信心。结果显示，观察组护理干预后自我效能分与生活质量较对照组显著升高（P<0.01）。表明了对2型糖尿病病人实施胰岛素注射护理干预，可有效提高患者的自我效能感，提升患者的生活质量，护理经验值得借鉴。
【参考文献】
[1]陈燕妃.综合护理干预对糖尿病患者的疗效分析[J].护士进修杂志，2012，27（15）：1386-1388.
[2]徐菊兰，张锡红.糖尿病患者注射胰岛素存在的误区及护理[J].医药前沿，2015，5（11）：361-362.
论文作者:张金凤
论文发表刊物:《心理医生》2017年9期
论文发表时间:2017/5/24
标签：胰岛素论文; 病人论文; 效能论文; 糖尿病论文; 患者论文; 生活质量论文; 自我论文; 《心理医生》2017年9期论文;