夏艳平
（湖北省武汉经济技术开发区军山街社区卫生服务中心 430109）
【摘要】 目的：探讨社区护理干预改善2型糖尿病病人治疗依从性的作用。方法：采用回顾性方法，选取2011年6月-2013年10月以来我院收治的100例2型糖尿病患者的临床资料进行研究，按照护理方式的不同将中分为对照组（50例）和观察组，对照组患者护理时利用常规护理方式进行护理，观察组患者子啊对照组常规护理的基础上采用社区护理干预，观察两组患者治疗依从性。结果：通过一段时间的护理，发现观察组患者治疗依从性、饮食控制、血糖控制等指标显著优于对照组（P<0.05），差异具有统计学意义。结论：社区护理干预应用于2型糖尿病治疗中具有较好的护理作用，不仅能有效控制患者血糖，而且能有效提高患者治疗依从性。
【关键词】 社区护理；2型糖尿病；治疗依从性
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）34-0373-02
糖尿病是临床常见疾病形式之一，发病率比较高，多发于老年人，对患者的危害极大。其主要发病机制是由于人体内产生的胰岛素不足而导致的一种体内糖分异常的疾病类型，糖尿病容易诱发其他严重疾病，临床上必须给予重视[1-2]。目前，临床上对此病的治疗主要是运用药物控制，但是药物治疗需要一个长期的过程，患者治疗依从性比较低，影响治疗效果。为了提高患者治疗依从性，促进治疗效果的提高，临床上开始对患者实施护理干预，提高患者依从性，并对此做一下研究。
1.资料与方法
1.1 一般资料
随机选取2011年6月～2013年10月期间在我院接受治疗的120例2型糖尿病患者的临床资料进行分析，所有患者均符合2型糖尿病相关诊断标准。100例患者中男55例，女45例，年龄54-80岁，平均年龄（54.35±3.32）岁；所有患者均排除患有糖尿病急性并发症、恶性肿瘤、近期手术创伤、泌尿感染以及其他严重的急慢性疾病等；两组患者的一般资料之间没有显著的差异，在统计学上可以进行比较、分析。
1.2 方法
对照组利用常规护理方式，常规护理包括嘱咐患者遵医嘱服药，告诉患者如果有不适症状及时就医；观察组患者在常规护理的基础上实施社区干预护理，首先由社区医院科室负责人根据每位患者的具体情况制定相应的护理方案，具体护理方案如下：
1.2.1 健康教育
健康教育的主要内容是医务人员向患者讲解糖尿病相关知识，根据患者具体情况制定健康计划表，依据患者文化程度对患者实施疾病知识讲解，并由社区护士对患者进行补充，以便使患者更加了解自身病情，提高其治疗依从性。
1.2.2 饮食护理
2型糖尿病患者要在饮食上控制好摄糖量，根据患者升高、体重等计算患者每日摄糖量，同时要结合患者的病情和生活习惯制定个性化的饮食食谱。根据每位患者的不同情况制定营养餐，适当选择高蛋白、高纤维食物，禁止食用含糖量高的食物。对于经济条件不好的患者护理人员要对其制定经济、实惠的食谱，并告诉患者饮食护理的重要性，提高患者的治疗依从性。
1.2.3 心理护理
2型糖尿病属于慢性疾病，一般会伴随患者终身，给患者的生活带来较大的不便，影响患者心理和身体健康。很多患者往往因此而产生焦虑、恐惧的心理。所以护理过程中要求护理人员特别注意疏导患者心理状态，积极与患者进行有效的交流与沟通，了解患者需求，减轻患者心理负担，从而促进患者治疗效果的提高。
1.2.4 血糖监测指导
嘱咐并指导患者定期进行自我血糖监测，给每位患者配备一台测糖仪，对于注射胰岛素的患者嘱咐其每日测量血糖，而没有注射胰岛素的患者可以1周测量1次血糖，并做好记录。使患者时刻了解自己血糖水平，如有异常及时治疗，从而更好的控制患者血糖。
1.2.5 运动指导
合理的运动能够有效促进患者血糖水平的降低，运动能够促使患者肌肉摄取葡萄糖，从而降低患者体内血糖。所以，医务人员要根据患者病情、年龄和体力的不同指导患者选择合适的运动方式实施运动，促进患者血糖水平的降低。
1.3 统计学分析
本次调查所有数据均采用SPSS20.0软件，计数资料用百分号表示，X2检验，P<0.05，有统计学意义。
2.结果
护理后，发现观察组患者治疗依从性、血糖控制、饮食控制及合理运行均明显高于对照组（P<0.05），差异具有统计学意义，见表1。
3.讨论
2型糖尿病是一种遗传性免疫功能絮乱、微生物感染及神经因素性疾病，是由于贴你胰岛素功能减退引发的蛋白、糖、水、电解质絮乱等综合征，主要临床表现为高血糖，患者会出现多饮、多食、多尿等症状容易引发并发症，导致严重的后果。所以对糖尿病的治疗非常关键，前期血糖控制是治疗此病的关键[3]。
在治疗过程中实施有效的社区护理能够有效提高患者治疗依从性，社区护理干预主要从心理疏导、健康指导、饮食及运动等方面的额护理全面提高患者治疗效果。使患者能够掌握更多的糖尿病相关知识，更加了解自身疾病的预防和控制，提高自我管理能力和自我保健意识，从而促进患者治疗移动性的提高。同时给予患者积极的饮食护理，指导患者正确饮食，促进患者血糖水平的稳定；通过心理疏导患者患者焦虑情绪，使患者树立战胜疾病的信心，有效促进治疗效果的提高。
本次研究结果显示观察组患者治疗依从性、血糖控制、饮食控制及合理运行均明显高于对照组，提示社区护理应用于2型糖尿病患者的辅助治疗中具有较好的效果，能够有效促进患者治疗依从性的提高，改善患者血糖，提高患者治疗效果。
【参考文献】
[1]黄凤珍.社区护理干预对糖尿病患者治疗依从性的影响[J].护理实践与研究,2008,5(16):12-13.
[2]吉凤霞.社区护理干预对2型糖尿病患者治疗依从性的影响[J].齐鲁护理杂志,2013,19(13):42-43.
[3]饶穗丽,杨烈,庄碧嘉等.2型糖尿病治疗的依从性和社区护理的必要性[J].广州医药,2005,36(6):73-75.
[4]秦美玲,张苏歌.2型糖尿病患者的社区护理效果分析[J].基层医学论坛,2013,(27):3589-3590.
论文作者:夏艳平
论文发表刊物:《医药前沿》2015年12月第34期
论文发表时间:2016/5/12
标签：患者论文; 血糖论文; 糖尿病论文; 社区论文; 饮食论文; 糖尿病患者论文; 对照组论文; 《医药前沿》2015年12月第34期论文;