腹泻作为儿科一种常见的疾病，其主要是由儿童胃肠道功能紊乱所引起，具体临床症状表现为不同程度的发热、呕吐与腹泻[1]。一旦患病患儿得不到及时有效的治疗，就会严重影响到患儿的身心健康。为此，该项研究主要针对小儿腹泻选择双歧三联活菌片联合蒙脱石散的临床效果，随机纳入了78例腹泻患儿开展了相关研究。1 资料与方法1.1一般资料选取我院2018年1月-2019年8月治疗的78例腹泻患儿为此次研究对象，依据随机数字表法，分为参照组与研究组，各39例。依据男女比例，参照组为15：24，研究组为16:23，其年龄与平均年龄分别为0.6～6岁之间，平均年龄为（3.3±2.7）岁；0.7～5岁之间，平均年龄为（2.85±2.15）岁。经便镜与血常规检查，患儿均被确诊为腹泻，同时排除患有基础性疾病与恶性肿瘤疾病的患儿。此研究项目已通过我院伦理委员会的审查与许可，上述数据对比无差异，P>0.05。1.2方法 给予两组患儿常规治疗，具体治疗措施为纠正电解质、降温、调节酸碱平衡[2]。基于此，参照组患儿选用单一的蒙脱石散（生产企业：海南先声药业有限公司；国药准字：Z19990307）进行治疗。用药方法与剂量如下：＜1岁患儿，1袋/d；1～2岁患儿，2袋/d；＞2岁患儿，3袋/d，各年龄段的患儿均要将药物平均分为3次服用，连续治疗1个疗程，每个疗程为7 d；在参照组基础上，研究组选择联合双歧三联活菌片（生产企业：内蒙古双奇药业股份有限公司；国药准字：S19980004）进行治疗，详细用药方法如下:＜1岁患儿，0.5g/次；1～5岁患儿，1g/次；＞5岁患儿，2g/次，不同年龄段的患儿均每天用药3次，不间断用药1个疗程，每个疗程为7d。1.3观察指标（1）治疗效果。临床症状消失为显效；临床症状明显改善为有效；上述标准均为达到为无效。（2）症状消失与恢复时间。具体观察指标包括呕吐消失时间、大便恢复时间、腹痛消失时间、体温恢复时间。1.4统计学分析应用SPSS21.0 统计学软件统计、处理研究数据，计数资料用X2检验，计量资料用t检验，检验结果P<0.05，证明比较数据有意义。2 结果2.1治疗效果比较研究组患儿的治疗总有效率高于参照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。表1 治疗效果比较[n(%)] 组别 n 显效 有效 无效 总有效率% 研究组 39 25（64.1） 13（33.3） 1（2.6） 38（97.4） 参照组 39 19（50.0） 15（38.5） 5（12.8） 34（87.2） X2 - 6.793 P - 0.016 2.2症状消失与恢复时间比较干预组患儿的各项症状消失与恢复时间均短于参照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆表2 症状消失与恢复时间比较（X±S，d） 组别 n 呕吐消失 大便恢复 腹痛消失 体温恢复 干预组 39 2.61±0.73 5.04±1.34 2.69±0.83 2.97±0.64 参照组组 39 1.22±0.43 2.19±0.52 1.08±0.54 2.01±0.43 t - 10.246 12.383 10.154 7.775 P - 0.000 0.000 0.000 0.000 3 讨论小儿腹泻在我国临床上具有较高的发病率，其突出的临床表现为发热、呕吐、大便次数增加与电解质紊乱等。据研究资料表明，轮状病毒与细菌感染是引起小儿腹泻的主要因素[3]。为此，若腹泻患儿得不到及时的治疗，就会对其生命安全造成较大的威胁。目前，我国临床上主要是通过补液治疗与调节肠胃微生态平衡来有效治疗小儿腹泻。其中，蒙脱石散作为一种治疗小儿腹泻的常用药物，其属于一种较为常见的肠黏膜保护剂，患儿服用后，不仅可以有效抑制患儿胃肠道中的有害病毒与细菌毒素，增强患儿黏膜屏障的防御能力，同时也能够有效促进该药物与患儿体内黏液糖蛋白的有效结合，从而进一步促进患儿肠道黏膜的修复[4]。双歧三联活菌片作为小儿腹泻治疗中常用的一种微生态制剂，其主要包括了三种益生菌，分别为长岐双岐杆菌、嗜热链球菌与保加利亚乳杆菌。益生菌在患儿肠道中不仅能够高质量的生存，快速繁殖，同时也可以有效改善腹泻患儿的胃肠道消化功能，加快患儿胃肠道的蠕动，快速消除患儿肠道中的病毒与有害病菌[5]，从而大大缩短患儿临床症状的消失时间与恢复时间，进一步维持患儿肠道的微生态平衡，提升临床治疗效果。此次研究数据表明，研究组的治疗总有效率高于参照组，且临床症状消失时间与恢复时间均短于参照组，差异具有统计学意义 (P<0.05)。由此可知，对腹泻患儿实施双歧三联活菌片联合蒙脱石散治疗的临床效果要明显高于单一蒙脱石散的治疗效果。综上而言，双歧三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床效果十分显著，不仅可以有效消除患儿的临床症状，同时也能够明显缩短症状消失时间。为此，这两种药物的联合应用应该广泛推广与应用到具体的临床实践当中。参考文献[1]任静.双歧杆菌四联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床效果观察[J].临床合理用药杂志,2019,12(23):81-82.[2]杨婷婷.小儿腹泻宁泡腾颗粒联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床疗效[J].中国处方药,2019,17(08):78-79.[3]徐建伟,李杨,叶天然.蒙脱石散与双岐杆菌三联活菌散治疗小儿腹泻的临床分析[J].当代医学,2019,25(22):37-40.[4]李雪萍,卢红普.双岐三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的效果[J].深圳中西医结合杂志,2019,29(14):166-167.[5]袁本泉.双岐三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻临床疗效观察研究[J].中外医疗,2019,38(21):14-16.
论文作者:何毅
论文发表刊物:《中国保健营养》2019年第7期
论文发表时间:2020/1/17
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