（1中山大学附属第三医院体检中心 广东 广州 510630）（2中山大学附属第三医院介入血管科 广东 广州 510630）（3中山大学附属第三医院中医科 广东 广州 510630）
【摘要】目的：分析多肿瘤标志物联合检测在健康体检中的应用价值。方法：随机选定本院体检中心1000例体检者，2016年5月至2018年5月为研究时段，均进行PGⅠ/Ⅱ（胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ）、T-PSA（总前列腺特异性抗原）、CA（糖类癌抗原）199、CEA（癌胚抗原）、AEP（甲胎蛋白）、TSGF（血浆肿瘤特异性生长因子）联合检测，对检测结果展开统计学分析。结果：PGⅠ/Ⅱ、T-PSA、CA199、CEA、AEP、TSGF联合检测的阳性率显著高于单独检测的，P<0.05，具统计学差异。结论：健康体检中进行多项TM联合检测，有效提高了恶性肿瘤诊断的特异性和灵敏度，安全可行，值得借鉴。
【关键词】多肿瘤标志物；联合检测；健康体检；价值
【中图分类号】R194.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）23-0390-02
近年来，由于人们生活环境的不断恶化以及生活方式、饮食习惯的不断改变，恶性肿瘤的发生率有了明显增加的迹象，及早的做出诊断的诊断，对于降低恶性肿瘤患者死亡率具有极为重要的意义，临床有研究显示，TM（肿瘤标志物）可有效提高恶性肿瘤的检出率，具有较高的临床应用价值。在上述研究背景下，本文为了分析多肿瘤标志物联合检测在健康体检中的应用价值，特随机选定2016年5月至2018年5月本院体检中心1000例体检者研究，进行如下汇报。
1.资料与方法
1.1 基线资料
本研究得到医院伦理委员会批准，研究对象：随机选定本院体检中心1000例体检者，2016年5月至2018年5月为研究时段，女性419例，男性591例，年龄界限在36～79岁，平均年龄为（52.56±6.26）岁。
1.2 方法
抽取所有研究对象空腹静脉血5ml，治愈真空抗凝管中，进行离心处理，速率3000r/min，离心10min后分离血浆，采用721分光光度计（生产企业：上海精密科学仪器有限公司）、TSGF试剂盒（生产企业：上海酶联生物科技有限公司）、全自动化学发光分析法（型号：DX1800；生产企业：美国贝克曼尔特公司）、免疫化学发光法检测PGⅠ/Ⅱ、T-PSA、CA199、CEA、AEP、TSGF。
1.3 评价标准
PGⅠ/Ⅱ参考范围：＞3、T-PSA参考范围：＜4ng/mL、CA199参考范围：＜35U/mL、CEA参考范围：＜5ng/mL、AEP参考范围：＜20ng/mL、TSGF参考范围：＜64U/mL。
1.4 统计学方法
用SPSS24.0软件统计，计量资料用（x-±s）表示，行t检验；计数资料以（n，%）表示，行χ2检验，P＜0.05，具统计学差异。
2.结果
2.1 男性、女性健康体检者TM单独检测与联合检测结果分析
男性体检者TM单独检测与联合检测阳性率中：PGⅠ/Ⅱ+CEA+TSGF与PGⅠ/Ⅱ比较，T-PSA+CEA+TSGF与T-PSA比较，CA199+CEA+TSGF与CA199比较，AEP+CEA+TSGF与CEA比较，CEA+TSGF与TSGF比较，P＜0.05，具统计学差异。女性体检TM单独检测与联合检测阳性率中：CA125+CA153+CEA+TSGF与CA153比较，CA153+CEA+TSGF与CA125比较，CA125+CEA+TSGF与CA199比较，CA199+CEA+TSGF与CEA比较，AEPC+CEA+TSGF与AEP比较，CEA+TSGF与TSGF比较，P＜0.05，具统计学差异，见表1～表4。
3.讨论
TM是恶性肿瘤在发生、增殖、发展过程中可以反映肿瘤存在、生长情况的一种物质，主要由肿瘤细胞基因表达合成分泌，或者是机体对于肿瘤反映而异常升高，TM在恶性肿瘤疾病检测中现已得到临床的高度认可。TM联合检测，可有效提高肿瘤检测的特异性、灵敏度，进而其提高肿瘤检测的准确度、阳性率，为临床医师治疗提供更加科学、严谨的参考依据。本文研究示：PGⅠ/Ⅱ、T-PSA、CA199、CEA、AEP、TSGF联合检测的阳性率显著高于单独检测的，P＜0.05。证实了TM联合检测在健康体检中的可行性、有效性，在临床中参考、借鉴价值较高。结合实践经验认为，TM联合检测时应结合病理学、内窥镜、影像学、临床等作出诊断，避免漏诊、误诊。
综上所述：健康体检中采纳TM联合检测，可有效提高恶性肿瘤检测阳性率，效果显著，临床值得信赖并进一步推广。
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[5]刘丽秀,肖玲,邱仁娜,等.联合检测肿瘤标志物在老年人健康体检中的应用[J].中国医药,2015,10(10):1545-1547.
论文作者:陈利1,练贤惠2,邱旋英3
论文发表刊物:《医药前沿》2018年8月第23期
论文发表时间:2018/9/3
标签：肿瘤论文; 健康体检论文; 恶性肿瘤论文; 标志物论文; 统计学论文; 特异性论文; 价值论文; 《医药前沿》2018年8月第23期论文;