手术室手术部位切口感染预防及护理对策研究论文_刘姣姣

江西省九江市武宁县人民医院手术室 332300

摘要:目的 研究对手术患者实施手术室针对性护理干预,以预防手术部位切口感染事件发生的临床效果。方法 选取以往在我院手术的72例患者,分成对照组和观察组,平均每组36例。对照组实施常规手术室护理;观察组实施手术室针对性护理干预。结果 观察组患者手术部位切口感染事件发生率仅为2.8%,低于对照组的13.9%(P<0.05);手术室护理满意度达到97.2%,高于对照组的83.3%(P<0.05);术后住院时间短于对照组(P<0.05)。结论 对手术患者实施手术室针对性护理干预,可以预防手术部位切口感染事件发生,缩短术后住院时间,提高患者满意度。

关键词:手术;手术室;针对性护理干预;切口;感染;预防

感染事件的发生会对接受手术治疗患者机体功能的恢复在一定程度上造成限制,因此对相关危险因素进行掌握和控制显得尤为重要[1]。本文研究对手术患者实施手术室针对性护理干预,以预防手术部位切口感染事件发生的临床效果。现做如下汇报。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选2015年10月-2017年10月在我院手术的72例患者,通过随机分组法分成对照组和观察组,平均每组36例。对照组发病至手术时间1-8天,平均(2.7±0.6)天;男性22例,女性14例;年龄19-65岁,平均(38.9±7.6)岁;观察组发病至手术时间1-7天,平均(2.3±0.5)天;男性19例,女性17例;年龄19-61岁,平均(38.3±7.9)岁。上述自然资料数据,两组组间比较差异无统计学意义(P>0.05),所得数据可以进行科学比较分析。

1.2 方法

对照组实施常规手术室护理;观察组实施手术室针对性护理干预,主要措施为:① 术前:对患者情况进行全面系统的评估,控制影响机体抵抗力的因素;对手术部位的皮肤进行局部消毒,进行常规沐浴与备皮,在备皮期间防止对患者的皮肤造成损伤。② 术中:相关器械及敷料均需要按照相关的规定进行严格的消毒处理,保证无菌;非层流手术室应该每台手术操作完成之后进行持续30min左右的消毒处理,手术操作时间在三小时以上者应该尽量靠前安排。③ 人员流动:术前将所需用品一次性备齐,术中避免对患者进行频繁的活动,减少进出手术室的频率,对手术室人员的数量需要进行严格的控制。④ 配合操作:护理人员应该对手术的相关专业知识进行全面掌握,熟悉步骤及相关设备,严格依据无菌操作的具体要求对手术的器械进行传递,做好患者心理护理,使焦虑、紧张等不良情绪得到缓解,使治疗的依从性水平提高。

1.3 观察指标

(1)手术部位切口感染事件发生率;(2)手术室护理满意度;(3)术后住院时间。

1.4 满意度评价标准

在手术完成后,利用术后病房随访机会,通过不记名打分方式,采用100分为满分的问卷,调查手术室护理满意度,超90分为满意,不足者为基本满意,80分以下为不满意[2]。

1.5 数据处理方法

数据处理采用SPSS18.0软件,计数资料进行X2检验,计量资料进行t检验并以(±s)表示,P<0.05认定为差异有显著统计学意义。

2 结果

2.1 手术部位切口感染事件发生率

观察组患者在术后仅有1例发生手术部位切口感染,发生率仅为2.8%;而对照组有5例(13.9%)。上述数据组间差异显著(X2=4.13,P<0.05)。

2.2 手术室护理满意度

手术室护理满意度达到97.2%,高于对照组的83.3%,上述数据组间差异显著(P<0.05)。详细数据见表1。

2.3 术后住院时间

对照组患者在手术后共住院治疗(9.93±1.50)d,观察组(6.13±0.67)d,组间差异显著(t=12.2560,P<0.05)。

3 讨论

手术室对需要接受手术的患者实施治疗操作的一个非常重要的场地,受到多种因素所造成的影响,手术治疗的微观环境会在一定程度上发生变化,这对于接受手术治疗的患者也会产生影响,使多种不良现象出现的可能性加大,在临床上以切口感染最为常见[3、4]。近年来临床及相关领域所进行的研究结果显示,导致手术室切口感染事件发生的主要因素包括,手术操作时间超过三小时、在急诊实施手术治疗、在非层流室进行手术、手术操作过程中有相关人员进行参观、接台手术等几个方面[5]。在临床实际工作中,应该针对上述因素,制定具有较强针对性的手术室预防性护理服务计划,并严格按照相关规定实施,对手术室切口感染事件发生的危险因素进行控制,从根本上减少切口感染事件的发生。通过本次研究可以进一步说明,对手术患者实施手术室针对性护理干预,可以预防手术部位切口感染事件发生,缩短术后住院时间,提高患者满意度。

参考文献:

[1]梁佳敏,程彬,侯亚红.细节干预措施对手术室患者感染的预防效果研究[J].中华医院感染学杂志,2014,24(4):1017-1018.

[2]方东萍,吴群英,申屠琴芬.腹部外科手术切口感染的相关因素分析及预防对策[J].中华医院感染学杂志,2014,24(6):1949-1950.

[3]陆琴,王丽.手术室切口感染的相关因素及预防护理对策分析[J].实用临床医药杂志,2014,18(6):62-63.

[4]沈学玲.手术患者发生切口感染的手术室相关因素分析及护理对策[J].世界中医药,2015,10(12):1187-1188.

[5]徐永勤,徐颖,黄丽华.手术切口感染与手术室护理管理的关系及防范措施[J].西部医学,2014,26(10):1405-1407.

论文作者:刘姣姣

论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第2期

论文发表时间:2018/4/12

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